Hiv at Alzheimer's: Mga Bagong Pag-aalala bilang mga Pasyente ng HIV na Mas Mahaba
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ang Koneksyon sa Pagitan ng HIV at Alzheimer's
- Mga Tiyak na Pangangailangan ng Isang Pag-aanak sa Populasyon ng HIV
Vince Crisostomo ay ang program manager para sa Elizabeth Taylor 50-Plus Network sa San Francisco, isang social support network para sa mga taong may HIV.
Nag-host sila ng mga hapunan, talakayan, at mga coffees ng Sabado ng umaga, bukod sa iba pang mga bagay.
AdvertisementAdvertisementBukod sa pagbabahagi ng impormasyon na may kinalaman sa paggamot, isang pangunahing layunin ng programa ay upang kumilos bilang isang pangmatagalang grupo ng suporta upang mabawasan ang paghihiwalay, na nagdaragdag ng depresyon at maaaring makapinsala sa kalusugang pangkaisipan.
Ang mga lalaking kanilang tinulungan ay nakaranas ng trauma na nauugnay sa HIV noong dekada 1980, kabilang na ang stigma, panliligalig, at pagkawala ng mga kaibigan, mga mahilig, at pamilya, sabi ni Crisostomo.
Karamihan sa kanila ay pinlano na mamatay. Wala silang plano na mabuhay. Vince Crisostomo, Elizabeth Taylor 50-Plus NetworkNgayon sa kanilang 50s, 60s, at kahit na ang kanilang mga 70s, marami ang walang plano kung ano ang susunod na gagawin, kabilang ang pagreretiro o senior care dahil hindi nila inaasahan na mabuhay ito mahaba.
"Karamihan sa kanila ay pinlano na mamatay. Wala silang plano na mabuhay, "Sinabi ni Crisostomo sa Healthline. "Sapagkat ang HIV ay nasa paligid lamang ng 30 taon, ang aming pag-unawa sa mga ito ay medyo bago at nagbabago nang husto. Ito ay uri ng isang gawain sa pag-unlad. "
Salamat sa mga advanced na paggamot tulad ng kumbinasyon ng antiretroviral therapy, ang mga pasyenteng may HIV ay mas matagal.
Sa North America, ang average na lifespan ng isang taong nahawaan ng HIV ay 63 taon, ayon sa isang pagtatantya. Para sa mga lalaking kalalakihan, ito ay 77 taon, habang ang mga gumagamit ng intravenous na bawal na gamot at mga nonwhite na may HIV ay may inaasahan na buhay na 49 at 58, ayon sa pagkakabanggit.
Ang mga pinalawig na lifespans ay isang milyahe sa paggamot sa HIV. Hindi na ang sentensiya ng kamatayan noon, ang unang henerasyon ng mga pasyenteng may HIV ay nakaharap na ngayon sa mga sakit na may kaugnayan sa edad, kabilang ang demensya.
Sinabi ni Crisostomo na ang kanyang grupo ay maaaring makatulong sa iba na makita ang mga palatandaan ng simula ng demensya - kabilang ang mga pagkalimot at mga problema sa wika - sa pamamagitan lamang ng pakikipag-ugnayan sa isa't isa.
"Kapag nahiwalay ka, hindi mo napansin ang mga pagbabagong ito," sabi ni Crisostomo.
Magbasa pa: Mga mananaliksik na mas malapit sa HIV bakuna kaysa kailanman Bago »
AdvertisementAdvertisementAng Koneksyon sa Pagitan ng HIV at Alzheimer's
Noong nakaraang linggo, ang mga mananaliksik sa Georgetown University ay nagpahayag ng 71 taong gulang na lalaki ang unang Ang pasyente ng HIV ay masuri sa Alzheimer's disease.
Dr. Si R. Scott Turner, Ph.D D., isang neurologist sa GU, ay nagsabi na ang pasyente ay maaaring makipagtalastasan kung ano ang alam ng mga mananaliksik tungkol sa HIV at demensya, kung paanong ang ilang mga pasyente ay maaaring maling diagnosis sa mga kaugnay na neurocognitive disorder (HAND) na may kaugnayan sa HIV kapag maaaring maunlad ang Alzheimer's sakit, o pareho.
"Ang pagtatago ng impeksyon sa HIV at amyloid na may pag-iipon ay maaaring kumakatawan sa isang 'double-hit' sa utak na nagreresulta sa progresibong demensya," sabi ni Turner sa isang pahayag.
AdvertisementIto ay isang mahalagang pagtatalaga dahil may apat na gamot na inaprubahan upang gamutin ang Alzheimer, habang ang HAND ay itinuturing na may mga antiretroviral na gamot.
Habang ang paghahanap ay mahalaga, ang taong ito ay maaaring hindi ang unang taong may diagnosed na HIV na may Alzheimer's.
AdvertisementAdvertisement
Dr. Sinabi ni Victor Valcour, MD, Ph.D., propesor ng geriatric medicine sa departamento ng neurology sa University of California San Francisco at co-director ng International NeuroHIV Cure Consortium, sabi ng kanyang koponan na nag-diagnose ng isang pasyenteng HIV na may Alzheimer noong 2008.
Ang kahirapan sa pagsasaliksik kung ano ang nangyayari sa mga mas lumang mga pasyente ng HIV ay hindi pa sapat ang mga pasyente sa ngayon upang kunin ang kongkretong kaalaman sa siyensya mula sa kanila.
Habang ang San Francisco ay maaaring magkaroon ng mas maraming taong nabubuhay na may HIV kaysa sa karamihan ng iba pang mga lungsod sa Amerika, ang laki ng sample upang malaman ang mga potensyal na komplikasyon sa mga huling taon ay masyadong maliit.
AdvertisementSa paligid ng edad na 65 ang panganib ng pagbuo ng pagtaas ng Alzheimer. Ayon sa mga mananaliksik ng Georgetown, noong 2013 ay may isang tinatayang 53,000 mga pasyenteng HIV sa U. S. sa paligid ng edad na iyon, ang isang bilang na inaasahang mag-double sa mas mababa sa isang dekada.
Bukod sa pagkasintu-sinto, ang mas matanda na mga pasyenteng may HIV ay may mas mababang panganib ng iba pang mga kondisyon, tulad ng puso, atay, at mga sakit sa bato pati na rin ang ilang mga kanser.
AdvertisementAdvertisementKung HAND o Alzheimer's, sabi ni Valcour may mga tool na magagamit upang makilala sa pagitan ng dalawa. Ang kasalukuyang ebidensiya ay nagpapahiwatig na ang mga paghihirap sa wika ay mas madalas na lumilitaw sa mga kaso ng HAND, at ito ay umuunlad sa mga antas ng pabagu-bago, kung ihahambing sa mas mataas na pag-unlad ng Alzheimer's.
"Ang katotohanan tungkol sa sakit na Alzheimer ay wala kaming mga sagot," sinabi niya sa Healthline. "Ito ay isang sandali bago namin alam. Hangga't ang mga tao ay nakatira upang maging mas matanda, sila ay nasa panganib para sa Alzheimer's. "
Habang ang ilang mga pananaliksik iminungkahing ang pamamaga na nauugnay sa HIV ay nag-aalok ng proteksyon mula sa Alzheimer, ito tila hindi totoo sa lahat ng mga kaso. Gayunpaman, sabi ni Valcour, mayroong isang lagda ng pamamaga na nauugnay sa HIV na kailangan pa ring maayos.
"Hindi ito tapat," sabi niya.
Basahin ang Higit Pa: Gaano Kalayo ang Tinatanggap namin para sa Alzheimer's? »
Mga Tiyak na Pangangailangan ng Isang Pag-aanak sa Populasyon ng HIV
Dr. Sinabi ni Laura Cheever, kasamahang tagapangasiwa ng HIV / AIDS Bureau ng HR and HIV / AIDS Administration ng HR and HIV / AIDS, ang tungkol sa 40 porsiyento ng mga pasyente ng HIV na gumagamit ng kanilang mga serbisyo ay nasa kanilang 50s.
"Natutuwa akong ang aking mga pasyente ay nabubuhay sa kanilang mga 60 at 70," sinabi niya sa Healthline.
Ang ilan sa kanilang mga mas matanda na pasyente ay ginagamot na para sa Alzheimer, at ang mga mas lumang mga pasyenteng may HIV ay karaniwang may mas mahusay na resulta ng kalusugan ng anumang grupo. Ang isang dahilan, sabi niya, ay dahil sila ay nagplano na maging regular sa tanggapan ng doktor dahil sa kanilang edad.
Ngunit, sinabi niya, ang mga pasyente na diagnosed na may HIV mamaya sa buhay ay may mga espesyal na hamon.
Sinasabi ko sa kanila na dapat nilang asahan ang isang malapit-normal na habang-buhay at dapat magplano nang naaayon, kabilang ang pag-iingat at pananatiling nasa pangangalaga. Dr. Laura Cheever, U. S. Administrasyon ng Mga Mapagkukunan ng Kalusugan at SerbisyoIsa, mas malamang na masuri sila mamaya sa paglala ng kanilang sakit dahil ang mga matatandang indibidwal ay bihirang tinanong tungkol sa kanilang sekswal na aktibidad. Nangangahulugan din ito na mas malamang na hindi sila masuri para sa HIV at iba pang mga sakit na naipadala sa sex.
Ang isa pang pag-aalala na mayroon siya ay ang antas ng mantsa na nakaharap sa mga pasyenteng HIV na nananatili pa rin ngayon. Kadalasan, ang mga matatandang may-gulang na nasuri na may HIV ay may isang mahusay na halaga ng pesimismo at hindi maaaring ipagbigay-alam sa kanilang mga adult na bata.
Ito ay lalong may problema kung ang demensya ay bubuo, dahil ang mga bata na nagiging tagapag-alaga ay hindi maaaring malaman ng kanilang mga magulang na kailangan ng antiretroviral medication. Kung ang isang tao ay hindi kumuha ng kanilang mga gamot araw-araw, maaari nilang patakbuhin ang panganib na maaari silang bumuo ng paglaban.
"Iyon ay maaaring maging isang napaka-mabigat na sitwasyon," sinabi Cheever. "Sinasabi ko sa kanila na dapat nilang asahan ang isang malapit-normal na habang-buhay at dapat magplano nang naaayon, kabilang ang pag-iingat at pananatili. "
Ang plano na iyon, sabi niya, dapat isama ang pagtalakay sa mga kalagayan sa kalusugan sa mga mahal sa buhay.
"Maaaring dalhin ng mga pasyente ang kanilang mga mahal sa buhay sa klinika para sa pag-uusap na iyon," sabi ni Cheever.
