Intestinal Obstructions | Kahulugan at Pag-aaral ng Pasyente

Ano ang sagabal ng bituka?

Ang bituka ng bituka ay isang potensyal na seryosong kalagayan kung saan ang mga bituka ay hinarangan. Ang pagbara ay maaaring maging bahagyang o kumpleto, na nagaganap sa isa o higit pang mga lokasyon. Ang parehong maliit na bituka at malalaking bituka, na tinatawag na colon, ay maaaring maapektuhan. Kapag nangyayari ang isang pagbara, ang pagkain at inumin ay hindi maaaring makapasa sa katawan. Ang mga hadlang ay malubha at kailangang agad na gamutin. Maaaring kahit na sila ay nangangailangan ng operasyon.

Mayroong iba't ibang mga sanhi para sa mga bituka na obstructions. Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:

• peklat tissue sa abdomen
• twisting ng mga bituka
• swallowed objects

Minsan maaaring walang aktwal na sagabal, ngunit ang mga bituka ay kumikilos na kung sila ay naharang. Ito ay tinatawag na pseudo-sagabal. Kabilang sa mga posibleng dahilan nito ay:

• impeksiyon
• disorder ng nervous system

Ang isang bituka ay maaaring maging isang emergency, lalo na kung ang bituka ay baluktot, dahil maaari itong putulin ang suplay ng dugo at maging sanhi ng bahagi ng bituka upang mamatay. Ang dehydration ay maaari ding maging mapanganib na komplikasyon at maaaring humantong sa pagkabigo ng organ, shock, at kamatayan.

AdvertisementAdvertisement

Mga sanhi

Ano ang sanhi ng pag-abono ng bituka?

Ang pagharang ay maaaring maging bahagyang, na maaaring malutas nang walang operasyon. Ang isang kumpletong pagbara ay mas malamang na nangangailangan ng bituka surgery.

Mechanical obstructions

Mechanical obstructions ay kapag may pisikal na pisikal na hinaharangan ang maliit na bituka. Ito ay maaaring dahil sa:

• adhesions: fibrous tissue na bubuo pagkatapos ng operasyon ng tiyan
• volvulus: twisting ng intestines
• intussusception: "telescoping," o pagtulak ng isang segment ng bituka sa susunod na seksyon
• Ang mga malformations ng bituka na nagaganap sa mga bagongborns
• mga tumor sa loob ng maliit na bituka
• gallstones, na maaari - ngunit bihirang gawin - maging sanhi ng obstructions
• swallowed mga bagay, lalo na sa mga bata
• hernias: isang bahagi ng bituka na protrudes sa labas ng katawan o sa ibang bahagi ng katawan
• nagpapaalab na sakit sa bituka, tulad ng sakit na Crohn

Kahit bihirang, mekanikal na obstructions ay maaari ding harangan ang colon, o malaking bituka. Ito ay maaaring dahil sa:

• epekto dungong
• kanser sa colon
• meconium plug sa newborns
• volvulus at intussusception
• diverticulitis: ang pamamaga o impeksiyon ng mga nakakalbo na pouches ng intestine
• sa colon na dulot ng pagkakapilat o pamamaga

Nonmechanical na sagabal

Mga pagkaantala sa nonmechanical sa pagbibiyahe o mga pagharang ay maaaring mangyari kapag ang mga kalamnan o mga ugat sa loob ng alinman sa maliliit o malaki na paggamot ng bituka ay hindi maganda. Ang prosesong ito ay tinatawag na paralytic ileus kung ito ay isang talamak o kondisyon sa sarili. Ito ay kilala bilang bituka palsipikado-bara kung ito ay nagiging talamak.Ang mga bituka ay normal na gumagana sa isang coordinated system of movement. Kung ang isang bagay ay makagambala sa mga coordinated na contraction na ito, maaari itong maging sanhi ng isang functional na bituka sagabal.

Ang mga sanhi ng paralytic ileus ay kinabibilangan ng:

• tiyan o pelvic surgery
• impeksiyon, tulad ng gastroenteritis o apendisitis
• ilang mga gamot, kabilang ang opioid pain medications, antidepressants at antimuscarinics
• Ang mineral at electrolyte imbalances
• Intestinal palsipikado ay maaaring sanhi ng:

Parkinson's disease at iba pang mga nerve at kalamnan disorder

• Hirschsprung's disease, na kung saan ay isang kakulangan ng nerbiyos sa isang seksyon ng bituka sa newborns
• iba pa Ang mga karamdaman sa neuromuscular
• na sanhi ng neuropathy, tulad ng diabetes mellitus
• Sintomas

Mga sintomas ng bara ng bituka

Sa kasamaang palad, ang mga sintomas ng pag-iwas sa bituka ay karaniwan sa iba't ibang mga problema. Kinakailangan ang oras at pagsubok upang matukoy kung umiiral ang isang bituka.

Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:

malubhang sakit ng tiyan

• cramps na dumadaloy sa mga wave
• bloating
• pagduduwal at pagsusuka
• pagtatae
• pagkadumi, kawalan ng kakayahan na pumasa sa gas
• pagpapawalang-kilos o pamamaga ng abdomen
• malakas na noises mula sa abdomen
• napawalang hininga
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• Diyagnosis

Paano natuklasan ang bituka na bara?

Una, maaaring itulak ng isang doktor ang iyong tiyan. Pagkatapos sila ay makinig sa isang istetoskop sa anumang mga tunog na ginawa. Ang pagkakaroon ng isang matapang na bukol o mga partikular na uri ng tunog na ginawa, lalo na sa isang bata, ay maaaring makatulong na matukoy kung mayroon o wala ang isang hadlang. Ang iba pang mga pagsusuri ay kinabibilangan ng:

X-ray

computed tomography, na tinatawag na CT scan

• CT scan na may kaibahan, na tinatawag na CT enterography
• barium enema
• Paggamot

Ang paggamot ay depende sa lokasyon at kalubhaan ng sagabal.

Para sa mga partial na obstructions o isang ileus, maaaring posible na gamutin sa pamamagitan lamang ng pagpapaubaya sa mga bituka at pagbibigay ng mga likido sa loob ng (IV). Ang pahinga ng bituka ay nangangahulugan na hindi ka bibigyan ng anumang makakain, o i-clear ang mga likido lamang, sa panahong iyon.

Ang paggamot sa dehydration ay mahalaga. Ang mga likido IV ay maaaring sinimulan upang iwasto ang kawalan ng timbang ng electrolyte. Ang isang sunda ay maaaring ipasok sa pantog upang alisin ang likido.

Ang isang tubo ay maaaring kailangang maipasa sa ilong at pababa sa lalamunan, tiyan, at bituka upang mapawi ang:

presyon

pamamaga

• pagsusuka
• Kung ang iyong problema ay dahil sa paggamit ng gamot na gamot na may gamot na pampamanhid, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng gamot na binabawasan ang epekto ng mga narcotics sa mga bituka.
• Ang operasyon ay kinakailangan kung ang mga panukalang ito ay nabigo.

AdvertisementAdvertisement

Mga Komplikasyon

Mayroon bang mga potensyal na komplikasyon?

Paggamot ay mahalaga upang bawasan ang mga komplikasyon tulad ng:

dehydration

electrolyte imbalances

• perforation: isang butas na bumubuo sa mga bituka, na humahantong sa mga impeksyon
• pagkawala ng bato
• Kung ang sagabal ay pinipigilan ang dugo mula sa pagkuha sa isang segment ng bituka, ito ay maaaring humantong sa:
• impeksyon

pagkamatay ng tissue

• bituka perforation
• sepsis
• multisystem organ failure
• death
• Para sa ilang mga pasyente na may ang isang malalang pagkahantad dahil sa isang mahigpit na pagkakahawig o nakakapagpaliit ng bituka, ang isang metal stent na nagpapalawak sa loob ng bituka ay maaaring ilagay gamit ang isang mahabang tube na tinatawag na isang endoscope.Ang wire mesh na ito ay humahawak ng bituka. Ang pamamaraan ay hindi maaaring mangailangan ng pagputol sa tiyan, at karaniwang ginagamit lamang ito kung ang pasyente ay hindi isang kandidato para sa tradisyunal na operasyon.
• Advertisement

Takeaway

Ang takeaway

Ang isang bituka pagbara ay isang potensyal na malubhang kondisyon medikal. Ang pagbara ay maaaring maging bahagyang o kumpleto, at maaaring mangyari ito sa alinman sa maliit o malaking bituka. Depende sa kalubhaan nito, maaari itong maiwasan ang pagkain at inumin mula sa pagdaan sa iyong katawan. Ang isang kumpletong pagbara ng bituka ay isang medikal na emergency at kadalasang nangangailangan ng operasyon. Minsan, ang isang bahagyang pagbara ay maaaring malutas sa sarili nitong. Maaaring makatulong ang mga gamot at iba't-ibang pamamaraan. Kung sa tingin mo ay mayroon kang isang pagbara, kinakailangan ang agarang medikal.