Benign Esophageal Stricture: Mga sanhi, sintomas at Diyagnosis

Ano ang mahigpit na esophageal stricture?

Benign esophageal stricture ay naglalarawan ng isang makitid o tightening ng esophagus. Ang lalamunan ang tubo na nagdudulot ng pagkain at likido mula sa iyong bibig patungo sa iyong tiyan. Ang ibig sabihin ng "Benign" ay hindi ito kanser.

Benign esophageal stricture ay karaniwang nangyayari kapag ang tiyan acid at iba pang mga irritants pinsala ang lining ng esophagus sa paglipas ng panahon. Ito ay humahantong sa pamamaga (esophagitis) at peklat tissue, na nagiging sanhi ng lalamunan upang makitid.

Bagaman ang benign esophageal stricture ay hindi isang tanda ng kanser, ang kondisyon ay maaaring maging sanhi ng maraming problema. Ang pagpapahid ng lalamunan ay maaaring maging mahirap na lunok. Ito ay nagdaragdag ng panganib ng pagkakatigas. Maaari rin itong humantong upang makumpleto ang sagabal ng lalamunan. Mapipigilan nito ang pagkain at likido mula sa pag-abot sa tiyan.

AdvertisementAdvertisement

Mga sanhi

Ano ang nagiging sanhi ng benign esophageal stricture?

Ang mahigpit na esophageal stricture ay maaaring mangyari kapag ang mga peklat na tisyu sa esophagus. Ito ay kadalasang resulta ng pinsala sa esophagus. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala ay ang gastroesophageal reflux disease (GERD), na kilala rin bilang acid reflux.

GERD ay nangyayari kapag ang mas mababang esophageal sphincter (LES) ay hindi isara o mahigpit na maayos. Ang LES ay ang kalamnan sa pagitan ng esofagus at ang tiyan. Ito ay karaniwang nagbubukas para sa isang maikling dami ng oras kapag lumulunok ka. Ang tiyan acid ay maaaring daloy pabalik sa esophagus kapag ito ay hindi ganap na isara. Lumilikha ito ng nasusunog na pandamdam sa mas mababang dibdib na kilala bilang heartburn.

Ang madalas na pagkakalantad sa mapanganib na asido sa tiyan ay maaaring maging sanhi ng peklat na tisyu. Sa kalaunan, ang lalamunan ay makitid.

Iba pang mga sanhi ng benign esophageal stricture ay kinabibilangan ng:

• radiation therapy sa dibdib o leeg
• aksidenteng paglunok ng acidic o kinakaing unti-unti na substansya (tulad ng mga baterya o mga tagapaglinis ng sambahayan)
• pinalawig na paggamit ng isang nasogastric tube isang espesyal na tubo na nagdadala ng pagkain at gamot sa tiyan sa pamamagitan ng ilong)
• pinsala sa esophageal na dulot ng isang endoscope (isang manipis, kakayahang umangkop na tubo na ginamit upang tumingin sa loob ng isang katawan lukab o organ)
• paggamot ng esophageal varices (pinalaki veins

Mga sintomas ng benign esophageal stricture

Karaniwang mga sintomas ng benign esophageal stricture ay kinabibilangan ng:

mahirap o masakit na paglunok

• hindi sinasadyang pagbaba ng timbang
• regurgitasyon ng pagkain o likido
• sensation ng isang bagay na natigil sa dibdib pagkatapos kumain ka
• madalas na burping o hiccups
• heartburn
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Mga Komplikasyon

Mga potensyal na komplikasyon ng benign esophageal stricture

Ang makakapal at matatag na pagkain ay maaaring maglagay sa lalamunan kapag ito ay makikitid.Ito ay maaaring maging sanhi ng pagkakatulog o kahirapan sa paghinga.

Ang mga problema sa paglunok ay maaaring pigilan ka sa pagkuha ng sapat na pagkain at likido. Ito ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig at malnutrisyon.

Mayroon ding panganib na magkaroon ng pulmonary aspiration, na nangyayari kapag pumasok ang suka, pagkain, o likido sa iyong mga baga. Maaaring magresulta ito sa aspiration pneumonia, isang impeksiyon na dulot ng bakterya na lumalaki sa paligid ng pagkain, suka o likido sa baga.

Dagdagan ang nalalaman: Pneumonia ng paghinga: Mga sintomas, sanhi, at paggamot »

Diagnosis

Diagnosing benign esophageal stricture

Maaaring gamitin ng iyong doktor ang mga sumusunod na pagsusulit upang masuri ang kalagayan:

Barium swallow test <999 > Ang isang pagsubok na barium swallow ay may kasamang serye ng mga X-ray ng esophagus. Ang mga X-ray na ito ay kinuha pagkatapos mong uminom ng isang espesyal na likido na naglalaman ng elemental barium. Ang Barium ay hindi nakakalason o mapanganib. Ang kaibahan na materyal na ito pansamantalang coats ang panig ng iyong esophagus. Pinapayagan nito ang iyong doktor na makita ang iyong lalamunan nang mas malinaw.

Upper endoscopy ng GI

Sa isang upper gastrointestinal (upper GI) endoscopy, ang iyong doktor ay maglalagay ng isang endoscope sa pamamagitan ng iyong bibig at sa iyong esophagus. Ang isang endoscope ay isang manipis, nababaluktot na tubo na may nakakabit na kamera. Pinapayagan nito ang iyong doktor na suriin ang iyong esophagus at itaas na bituka.

Matuto nang higit pa: Endoscopy »

Ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng mga forceps (sipit) at gunting na nakalakip sa endoscope upang alisin ang tissue mula sa esophagus. Pagkatapos ay pag-aralan nila ang sample ng tissue na ito upang malaman ang pinagbabatayan ng iyong benign esophageal stricture.

Esophageal pH monitoring

Sinusukat ng pagsusulit na ito ang halaga ng acid sa tiyan na pumapasok sa iyong esophagus. Ang iyong doktor ay magpasok ng tubo sa pamamagitan ng iyong bibig papunta sa iyong esophagus. Ang tubo ay kadalasang naiwan sa iyong esophagus nang hindi bababa sa 24 na oras.

AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Paggamot ng benign esophageal stricture

Paggamot para sa benign esophageal stricture ay nag-iiba depende sa kalubhaan at pinagbabatayan sanhi.

Esophageal dilation

Esophageal dilation, o stretching, ay ang ginustong pagpipilian sa karamihan ng mga kaso. Ang pagpapalala ng esophageal ay maaaring maging sanhi ng ilang kakulangan sa ginhawa, kaya ikaw ay nasa ilalim ng pangkalahatan o katamtamang sedation sa panahon ng pamamaraan.

Ang iyong doktor ay magpasok ng isang endoscope sa pamamagitan ng iyong bibig papunta sa iyong esophagus, tiyan, at maliit na bituka. Kapag nakita nila ang mahigpit na lugar, maglalagay sila ng dilator sa esophagus. Ang dilator ay isang mahaba, manipis na tubo na may isang lobo sa dulo. Kapag ang lobo ay lumubog, palalawakin nito ang makitid na lugar sa esophagus.

Maaaring kailanganin ng iyong doktor na ulitin ang pamamaraan na ito sa hinaharap upang pigilan ang iyong lalamunan mula sa pag-iipon muli.

Esophageal stent placement

Ang pagpasok ng esophageal stents ay maaaring magbigay ng lunas mula sa esophageal stricture. Ang stent ay isang manipis na tubo na gawa sa plastic, napapalawak na metal, o isang nababaluktot na materyal sa mata. Ang mga esophageal stent ay makakatulong upang mapanatili ang isang naharang na esophagus upang mabuksan ang pagkain at likido.

Ikaw ay nasa ilalim ng pangkalahatan o katamtamang sedation para sa pamamaraan. Ang iyong doktor ay gagamit ng isang endoscope upang gabayan ang stent sa lugar.

Diyeta at pamumuhay

Ang pagsasaayos ng ilang mga pagsasaayos sa iyong pagkain at pamumuhay ay maaaring epektibong pamahalaan ang GERD, na siyang pangunahing sanhi ng mahigpit na esophageal stricture. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring kabilang ang:

pagtataas ng iyong unan upang maiwasan ang tiyan acid mula sa dumadaloy pabalik sa iyong esophagus

pagkawala ng timbang

• kumain ng mas maliliit na pagkain
• hindi kumakain ng tatlong oras bago ang oras ng pagtulog
• pagtigil sa paninigarilyo <999 > pag-iwas sa alak
• Dapat mo ring iwasan ang mga pagkaing sanhi ng acid reflux, tulad ng:
• maanghang na pagkain
• mataba na pagkain

carbonated na inumin

• based foods
• citrus products
• Medication
• Ang mga gamot ay maaari ring maging isang mahalagang bahagi ng iyong plano sa paggamot.
• Ang isang pangkat ng mga drug-blocking na acid, na kilala bilang inhibitor proton pump (PPIs), ay ang pinaka-epektibong mga gamot para sa pamamahala ng mga epekto ng GERD. Ang mga gamot na ito ay kumikilos sa pamamagitan ng pagharang sa proton pump, isang espesyal na uri ng protina, na nakakatulong na mabawasan ang dami ng acid sa tiyan.
• Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot na ito para sa panandaliang kaluwagan upang pahintulutan ang iyong mahigpit na pagalingin. Maaari rin nilang inirerekomenda ang mga ito para sa pangmatagalang paggamot upang maiwasan ang pag-ulit.
• Ang mga PPI na ginagamit upang makontrol ang GERD ay kasama ang:

omeprazole

lansoprazole

pantoprazole

esomeprazole

Iba pang mga gamot ay maaaring maging epektibo para sa pagpapagamot ng GERD at pagbabawas ng iyong panganib ng esophageal stricture. Ang mga ito ay:

• antacids: nagbibigay ng panandaliang lunas sa pamamagitan ng neutralizing acids sa tiyan
• sucralfate: Nagbibigay ng hadlang na ang mga lalamunan at tiyan upang protektahan ang mga ito mula sa acidic tiyan juices
• antihistamines (tulad ng ranitidine at famotidine): bawasan ang pagtatago ng acid
• Surgery

Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon kung ang mga gamot at esophageal dilation ay hindi epektibo. Ang isang kirurhiko pamamaraan ay maaaring repair ang iyong LES at makatulong na maiwasan ang mga sintomas ng GERD.

• Advertisement
• Outlook
• Pangmatagalang pananaw para sa mga taong may mahigpit na esophageal stricture

Maaaring iwasto ng paggamot ang benign esophageal stricture at makatulong na mapawi ang mga nauugnay na sintomas. Gayunpaman, ang kalagayan ay maaaring mangyari muli. Kabilang sa mga taong sumasailalim sa esophageal dilation, humigit-kumulang 30 porsiyento ay nangangailangan ng isa pang pagluwang sa loob ng isang taon.

Maaaring kailanganin mong kumuha ng gamot sa buong buhay mo upang kontrolin ang GERD at mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng isa pang esophageal stricture.

AdvertisementAdvertisement

Prevention

Pag-iwas sa benign esophageal stricture

Maaari kang makatulong na maiwasan ang benign esophageal stricture sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga sangkap na maaaring makapinsala sa iyong esophagus. Protektahan ang iyong mga anak sa pamamagitan ng pag-iingat sa lahat ng mga sangkap ng sangkap sa bahay.

Ang pamamahala ng mga sintomas ng GERD ay maaari ring lubos na mabawasan ang iyong panganib para sa esophageal stricture. Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor tungkol sa mga pagpipiliang pandiyeta at pamumuhay na maaaring mabawasan ang pag-iimbak ng acid sa iyong esophagus. Mahalaga rin na siguraduhin na dadalhin mo ang lahat ng mga gamot bilang inireseta upang kontrolin ang mga sintomas ng GERD.