Atrial Fibrillation: Katotohanan, Istatistika at Ikaw

Ang AFib ay maikli para sa "atrial fibrillation." Ang AFib ay isang abnormal rhythm sa puso (arrhythmia). Ito ay kapag ang mga disordered o mabilis na mga senyales ng elektrisidad ay nagiging sanhi ng sobrang mga chamber (atria) ng puso na kontrata nang masyadong mabilis at chaotically (fibrillate). Ang normal, inayos na pag-urong ng mga fibers ng kalamnan ng atria ay kadalasang pinapayagan ang coordinated at kumpletong emptying ng dugo mula sa upper chambers ng puso hanggang sa mas mababang mga nito. Gayunpaman, sa pagkakaroon ng fibrillation, ang daloy ay nagiging irregular at may gulo, at maaaring maging sanhi ng dugo sa pool sa atria na hindi pumped sa mas mababang silid ng puso (ang ventricles). Para mapakinabangan ang kahusayan ng puso at upang maiwasan ang iba't ibang sakit, ang mga upper at lower chamber ng puso ay dapat magtrabaho bilang isang team. Hindi ito mangyayari sa panahon ng AFib.

Maaari ring makaapekto ang AFib sa daloy ng dugo sa ibang bahagi ng katawan. Paminsan-minsan ay maaaring mangyari ang AFib sa ilang mga tao. Para sa iba, ito ay isang pang-matagalang problema. Minsan, kinakailangan ang emerhensiyang medikal na tulong.

Ang Paroxysmal atrial fibrillation ay kapag nagsisimula ang AFib nang walang babala at humihinto lamang nang bigla. Karamihan ng panahon, ang ganitong uri ng AFib ay nililimitahan sa sarili nito sa loob ng 24 na oras, ngunit maaaring tumagal ng hanggang isang linggo. Kapag ang AFib ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa isang linggo, ito ay tinatawag na paulit-ulit na atrial fibrillation . Ang AFib na nagpapatuloy sa paggamot ay tinatawag na permanent atrial fibrillation . Kapag ito ay minana, tinatawag itong familial atrial fibrillation .

Prevalence

Isang pag-aaral sa 2013 na inilathala sa Circulation ang nagsiwalat na 33. 5 milyong katao sa buong mundo ang may AFib. Iyon ay tungkol sa 0. 5 porsiyento ng populasyon ng mundo. Noong 2005, naapektuhan ng AFib ang mga tatlong milyong Amerikano, ayon sa Cleveland Clinic. Ang bilang na iyon ay inaasahang tumaas hanggang walong milyon sa taong 2050.

Mga Sanhi at Mga Kadahilanan ng Panganib

Ang isa sa mga dahilan ay ang pagtaas ng AFib ay ang pagkakataon na magkaroon ng pagtaas ng AFib sa edad, at lumalaki ang aming populasyon. Ang isang pag-aaral na inilathala sa JAMA Internal Medicine ay nagpakita na ang pagkalat ng AFib ay 2. 3 porsiyento sa mga taong higit sa 40 taong gulang at 5. 9 porsyento sa mga mas matanda kaysa sa 65. Mga 70 porsiyento ng mga taong may AFib ay nasa edad na 65 at 85 Ang mga lalaki ay may mas mataas na saklaw ng AFib kaysa sa mga kababaihan sa bawat pangkat ng edad. Ang mga kababaihan ay madalas na may edad na limang taon kapag nagsimula ang mga sintomas. Sa mga taong higit sa edad na 75, mayroong higit pang mga kababaihan kaysa sa mga lalaki sa pangkalahatang populasyon, kaya ang ratio ng mga kababaihan sa mga lalaki na may AFib ay halos pantay para sa pangkat ng edad na ito.

Mga Caucasians ay mas malamang na bumuo ng AFib kaysa sa mga di-Caucasians.Ikaw ay mas malamang na bumuo ng AFib kung mayroon ka:

• mataas na presyon ng dugo
• coronary sakit sa puso, depekto sa puso, o pagkabigo ng puso
• Rheumatic sakit sa puso o pericarditis
• hyperthyroidism
• labis na katabaan
• diyabetis o metabolic syndrome
• sakit sa baga o sakit sa bato
• sleep apnea
• labis na katabaan
• kasaysayan ng pamilya ng AFib

Ang mga pag-uugali ay maaari ring madagdagan ang panganib para sa AFib. Kabilang dito ang caffeine at pang-aabuso sa alak. Ang isang mataas na antas ng stress ay maaari ding maging kadahilanan sa AFib. Ang dahilan ng AFib ay hindi laging determinado.

Sintomas

Hindi mo palaging nakadarama ng mga sintomas ng AFib. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng palpitations ng puso, at igsi ng paghinga. Maaari rin itong maging sanhi ng pagkahilo at pagkahapo. Ang pangkalahatang kahinaan at pagkapagod ay pangkaraniwan.

Kung mayroon kang sakit sa dibdib, presyon sa iyong dibdib, o kahirapan sa paghinga, agad na humingi ng medikal na atensiyon.

Alamin ang mga palatandaan ng atrial fibrillation, pati na rin kung kailan mo dapat makita ang isang doktor "

Mga Komplikasyon

Kung mayroon kang mga sintomas o hindi, ang AFib ay naglalagay sa iyo ng mas malaking panganib ng stroke. Association, kung mayroon kang AFib, ikaw ay limang beses na mas malamang na magkaroon ng isang stroke kaysa sa isang taong hindi. Kung ang iyong puso beats masyadong mabilis, maaari itong kahit na humantong sa kabiguan sa puso. AFib maaaring maging sanhi ng dugo sa clot sa iyong puso. Ang dugo clots ay maaaring maglakbay sa daluyan ng dugo, sa huli na nagiging sanhi ng isang blockage (ischemia). Ang isang pag-aaral na inilathala sa Gender Medicine ay nagpakita na ang mga kababaihan na may AFib ay mas malaki ang panganib ng stroke at mamatay kaysa sa mga tao na may AFib

Mga Pagsubok at Diagnosis

Kung may mga sintomas ka ng AFib, tingnan ang iyong doktor. Maaaring kabilang sa pagsusuri ng diagnostic ang electrocardiogram (EKG o ECG) upang suriin ang electrical activity ng iyong puso. Ang isa pang pagsubok na maaaring makatulong ay ang monitor ng Holter, isang portable ECG na maaaring masubaybayan ang iyong mga ritmo sa puso para sa ilang araw. Ang isang echocardiogram ay isa pang noninasivable te st na maaaring makagawa ng mga larawan ng iyong puso, kaya ang iyong doktor ay maaaring tumingin para sa mga abnormalidad.

Maaari ring mag-order ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa dugo upang maghanap ng mga kondisyon na maaaring sanhi ng iyong mga sintomas, tulad ng mga problema sa thyroid. Ang X-ray ng dibdib ay maaaring magbigay sa iyong doktor ng isang mas mahusay na pagtingin sa iyong puso at baga upang makita kung may anumang malinaw na dahilan para sa iyong mga sintomas.

Paggamot

Isa sa mga pangunahing layunin ng paggamot ay upang maiwasan ang pagbuo ng dugo mula sa pagbabalangkas. Ang pinaka-karaniwang gamot ay warfarin (Coumadin) at aspirin.

Iba pang mga gamot ay maaaring makatulong upang gawing normal ang iyong rate ng puso. Kabilang dito ang beta blockers (metoprolol, atenolol), chalcium channel blockers (diltiazem, verapamil), at digitalis (digoxin).

Tingnan ang kumpletong listahan ng mga gamot ng AFib "

Kung ang mga gamot na ito ay hindi matagumpay, ang iba pang mga gamot ay maaaring makatulong na mapanatili ang normal na ritmo ng puso. Ang mga gamot na ito ay nangangailangan ng maingat na pagdidisenyo at pagsubaybay:

• amiodarone (Cordarone, Pacerone) <999
• ibotilide (Corvert)
• propafenone (Rythmol)
• sotalol (Betapace, Sorine)
• disopyramide (Norpace)
• procainamide (Procan, Procapan, Pronestyl)
• Ang normal na ritmo ng puso ay maaari ring maibalik gamit ang mga mababang enerhiya na shock sa isang pamamaraan na tinatawag na electrical cardioversion.Kung hindi ito gumagana, ang iyong doktor ay maaaring subukan ang isang bagay na tinatawag na pagpasok ng kaldero, isang pamamaraan na gumagamit ng radio wave enerhiya upang mapupuksa ang abnormal na tissue na nakakasagabal sa mga signal ng iyong puso.
• Atrioventricular node ablation ay isa pang pagpipilian. Sa pamamaraang ito, ang mga frequency wave ng radyo ay ginagamit upang sirain ang isang bahagi ng tissue. Sa paggawa nito, ang atria ay hindi na magpapadala ng mga electrical impulses. Ang isang pacemaker ay nagpapanatili ng mga ventricle na normal.

Ang maze surgery ay isang opsyon na karaniwang nakalaan para sa mga taong nangangailangan ng ilang uri ng operasyon sa puso. Ang mga maliliit na pagbawas ay ginawa sa atria upang ang magulong mga senyas ng elektrikal ay hindi makakaapekto.

Bilang bahagi ng iyong paggamot, ikaw ay pinapayuhan na mapanatili ang isang diyeta na malusog sa puso. Regular na ehersisyo ay isang mahalagang bahagi ng kalusugan ng puso, kaya tanungin ang iyong doktor kung magkano ang ehersisyo ay mabuti para sa iyo. Regular na tingnan ang iyong doktor para sa follow-up care. Huwag manigarilyo.

Mga Gastos

Ang AFib ay isang mahal na kondisyon. Ayon sa American Heart Association, ang paggamot para sa AFib ay nagkakahalaga ng $ 26 bilyon dolyar sa isang taon sa Estados Unidos. Nasira, na $ 6 bilyon para sa pangangalaga na partikular na naglalayong gamutin ang AFib, $ 9. 9 bilyon upang gamutin ang iba pang mga cardiovascular disease at mga risk factor, at $ 10. 1 bilyon upang tratuhin ang mga kaugnay na mga problema sa non-cardiovascular na kalusugan.

Kapag inihambing sa iba pang mga pasyente, ang mga may AFib ay pinapapasok sa ospital sa doble ang rate. Ang mga pasyente ng AFib ay tatlong beses na mas malamang na maospital nang higit sa isang beses. Ang rate ng pagpasok para sa mga problema sa cardiovascular ay apat na beses na mas malaki para sa mga taong may AFib kaysa sa mga hindi. Ang isang pag-aaral sa pag-aaral ay kinakalkula noong 2007 sa mga gastos sa pharmaceutical sa ospital na may kaugnayan sa AFib sa $ 3, 278 hanggang $ 3, 610 bawat pasyente. Pagkatapos ng pagpasok sa ospital, ang patuloy na pag-aalaga at mga gastos sa parmasyutika ay nagpapatuloy.

Bilang karagdagan sa mga direktang gastos sa kalusugan, ang AFib ay naglalagay ng isang malaking pasanin sa puwersang nagtatrabaho. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mga manggagawa na may AFib ay wala pang mga araw ng trabaho kaysa mga walang AFib: 2. 44 vs. Sa Europa, ang mga taong may average na siyam hanggang 26 araw ng pagkawala ng trabaho kada taon.

Prevention

Hindi mo mapipigilan ang buong AFib, ngunit may mga bagay na maaari mong gawin upang mapanatiling malusog ang iyong puso. Pagsikapang panatilihin ang iyong presyon ng dugo, mga antas ng kolesterol, mga antas ng triglyceride, at timbang sa loob ng normal na hanay. Sumakay ng mga sumusunod na hakbang:

Panatilihin ang diyeta na mababa sa kolesterol, taba ng saturated, at trans fat. Kumain ng maraming gulay, prutas, at buong butil.

Kumuha ng ilang ehersisyo araw-araw.

• Huwag manigarilyo.
• Uminom ng alak sa katamtaman.
• Iwasan ang caffeine kung pinapalit nito ang iyong AFib.
• Dalhin ang lahat ng iyong mga gamot ayon sa mga direksyon ng label. Tanungin ang iyong doktor bago kumuha ng over-the-counter na mga gamot o suplemento.
• Iskedyul ng regular na pagbisita sa iyong doktor.
• Iulat ang dibdib sakit, paghihirap paghinga, o iba pang mga sintomas sa iyong doktor kaagad.
• Subaybayan at gamutin ang iba pang mga kondisyon ng kalusugan.