Kung paano ayusin ang Iyong Pang-araw-araw na Rutin Kapag Nagsimula ka ng isang bagong RRMS Medication

Ang paggamot para sa relapsing-pagpaparehistro ng maraming sclerosis (RRMS) ay nahahati sa dalawang pangunahing mga kategorya: ang mga naglalayong pagbawas ng mga nagpapaalab na atake, na kilala rin bilang mga therapies na nagpapabago sa sakit (DMTs), at ang mga naglalayong pagbawas ng mga sintomas sanhi ng pag-atake ng MS.

Kung ibinigay nang maaga sa kurso ng sakit, ang mga DMT ay nagbabawas sa dalas ng pag-atake ng MS at pagkawala ng kapansanan. Habang walang lunas para sa MS, ang maagang at matagal na paggamit ng DMT ay nagbibigay ng pinakamahusay na pagkakataon sa pag-maximize ng pangkalahatang kalidad ng buhay. Kasama ang paggamit ng isang RRMS therapy, ang mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng regular na ehersisyo at pagkain ng balanseng diyeta ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa iyong kagalingan.

Mga uri ng paggamot ng DMT

May tatlong paraan ng paghahatid para sa DMTs: gamot sa bibig, iniksyon, at pagbubuhos ng intravenous. Ang bawat isa ay nauugnay sa isang iba't ibang mga pamumuhay at nangangailangan ng isang iba't ibang mga diskarte para sa pagsisimula at pagpapanatili ng paggamot.

Para sa karamihan ng mga therapies, ang gumagawa ay nagbibigay ng mga programang tulong sa pasyente. Bilang karagdagan, ang paggamit ng app ng paalala ay kapaki-pakinabang para sa pagtiyak na matatanggap mo ang mga paggamot sa napapanahong paraan.

Dahil walang paggamot na inaprubahan para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihang nagsisimula sa terapiya ng MS ay lubos na inirerekomenda upang talakayin ang pagkontrol ng kapanganakan sa kanilang pangunahing doktor sa pangangalaga.

Sa kabila ng mga hamon ng pagsasaayos sa isang bagong therapy sa MS, posible na matagumpay na simulan at mapanatili ang paggamot na may wastong patnubay mula sa iyong MS neurologist.

Injections (self-administered)

araw-araw	glatiramer (Copaxone, Glatopa), 20 milligrams (mg)
bawat araw	interferon-beta-1a (partikular, Rebif)
tatlong beses bawat linggo	glatiramer (partikular, Copaxone sa 40 mg dosis)
minsan sa linggong	interferon-beta-1a (partikular, Avonex)
isang beses Ang bawat iba pang mga linggo	peginterferon-beta-1a (Plegridy)
isang beses bawat buwan	daclizumab (Zinbryta)

Lahat ng ito ay injected sa ilalim ng iyong balat, maliban Avonex, na injected sa kalamnan.

Ang mga injectable therapies na madalas na pinangangasiwaan ay marahil ang hindi bababa sa maginhawa. Ito ay dahil nangangailangan sila ng pagpapalamig, at ang pagkuha ng mga ito ay nagsasangkot ng mga karayom.

Gayunpaman, dahil ang mga interferon at glatiramer acetate ay kabilang sa mga pinakalumang therapies, ang kanilang profile sa kaligtasan ay pinakamahusay na nauunawaan. At ang ilang mga injectables ay ang pinakaligtas na MS treatment na magagamit.

Para sa karamihan ng mga therapies sa pag-iniksyon, nag-aalok ang mga tagagawa ng in-home training sa pagbisita sa mga nars. Ang unang dosis ay maaaring ibigay sa isang klinika o sa bahay. Ang mga sumusunod na iniksiyon ay maaaring ibigay sa bahay. Ang mga tagapagkaloob ng medikal mula sa mga programa ng tulong ay maaari ring gumawa ng mga follow-up na tawag sa telepono upang sagutin ang mga tanong at mga alalahanin sa address.

Ang mga pinagsanib na hiringgilya o mga auto-injector ay nangangailangan ng pagpapalamig. Kailangan mong ilipat ang mga ito sa labas ng iyong palamigan 30 minuto bago ang pangangasiwa upang makuha ang mga ito sa temperatura ng kuwarto. Ang mga travel kit na may mga cold pack ay madalas na magagamit mula sa tagagawa.

Gumamit ng isang ibinigay na lalagyan na lalagyan ng tatag upang itapon ang mga bote, syringes, at mga auto-injector. Huwag muling gumamit ng isang kit sa pag-iinit maliban kung tahasang itinagubilin ng gumawa.

Upang i-minimize ang mga reaksiyon sa site na iniksyon, tulad ng sakit at bruising, na nauugnay sa mga injection sa ilalim ng iyong balat, paikutin ang mga site ng iniksyon sa iyong mga armas, tiyan, hips, at thighs.

Maaari kang magbigay ng injections sa kalamnan sa iyong itaas na mga armas o thighs. Ang ilan ay may kapaki-pakinabang na pag-ikot ng mga site ng iniksyon sa isang pakanan o pakaliwa sa paraan.

Gumamit ng journal upang magrekord ng pag-ikot ng iniksyon sa site at anumang mga epekto. Maging mapagbantay sa mga side effect na nauugnay sa mga injectable na gamot:

Ang mga interferon ay madalas na nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng trangkaso at maaaring maging sanhi ng nalulungkot na mood o pinsala sa atay.
Glatiramer acetate ay maaaring maging sanhi ng balat na lumubog dahil sa lokal na pagkawala ng taba tissue (lipoatrophy), at mas madalas na nagiging sanhi ng flushing, palpitations, dibdib pagpapahina, o igsi ng hininga.
Mga karaniwang epekto ng daclizumab ay kinabibilangan ng mga rashes at mataas na enzymes sa atay. Ang mga hindi karaniwang karaniwang epekto ay may malubhang impeksyon.

Bilang karagdagan, maaaring mag-trigger ng iniksyon ang isang reaksiyong alerdyi, bagaman ito ay bihirang. Iulat ang anumang mga epekto sa iyong MS neurologist o natalagang tagapangasiwa.

SPONSORED: Kung paano pamahalaan ang mga side effect ng isang bagong gamot na RRMS "

Mga gamot sa bibig

dalawang beses araw-araw	dimethyl-fumarate (Tecfidera)
araw-araw	teriflunomide (Aubagio) at fingolimod (Gilenya)

Oral DMTs ay ginagamitan ng isang beses o dalawang beses araw-araw. Maraming ginusto nila sa paglipas ng mga iniksyon dahil sa madaling paggamit.

Ang kanilang pagiging epektibo ay karaniwang itinuturing na mas mataas kaysa sa interferon at glatiramer acetate. Ang mga therapies ay maaaring gamitin nang ligtas nang walang makabuluhang epekto.

Ayusin sa isang araw-araw na therapy sa bibig gamit ang isang paalala app sa iyong smartphone o isang pillbox, at isama ito sa iyong pang-araw araw na gawain sa umaga o gabi.

Lahat ng tatlong oral therapies nangangailangan ng pagsusuri ng dugo bago ang pagsisimula ng therapy, at pagkatapos ay muling isang beses tuwing tatlo hanggang anim na buwan depende sa paggamot.

Ang paggamot na may fingolimod ay nangangailangan ng karagdagang pagsusuri bago o sa unang dosis: pagsusulit sa mata para sa screen para sa macular edema, electrocardiogram, at puso monito singsing para sa hindi bababa sa anim na oras sa unang dosis.

Kinakailangan ng Teriflunomide ang pagsubaybay ng dugo buwan-buwan sa loob ng anim na buwan, pagkatapos ay tatlo hanggang anim na buwan pagkatapos nito. Ang dimethyl-fumarate ay nangangailangan ng pagsusulit sa dugo tuwing anim na buwan. Ang mga pagsubok na ito ay ginagamit upang matuklasan ang mga mapanganib na mababang antas ng mga puting selula ng dugo na maglalantad sa iyo sa impeksiyon at pinsala sa mga mahahalagang bahagi ng katawan tulad ng iyong atay.

Ang bibig na therapies ay magkakaroon ng mga side effect na maaaring maayos na pinamamahalaan:

Dimethyl-fumarate ay maaaring maging sanhi ng flushing o upset na tiyan, na maaari mong bawasan sa pamamagitan ng pagkain ng pagkain na may mataas na taba na nilalaman 30 minuto bago ang pagkuha ng gamot o pagkuha ng isang sanggol aspirin (81 mg).
Ang Fingolimod ay maaaring maging sanhi ng mataas na presyon ng dugo, kaya't inirerekomenda ang pagkain ng isang timbang na pagkain na mababa sa sosa.
Ang teriflunomide ay maaaring maging sanhi ng toxicity sa atay, kaya gusto mong limitahan ang dami ng alkohol na inumin mo sa therapy na ito.

sa bawat tatlong buwan

mitoxantrone (Novantrone)	isang beses sa bawat anim na buwan
ocrelizumab (Ocrevus)	limang magkakasunod araw sa unang taon, tatlong magkakasunod na araw sa susunod na taon
alemtuzumab (Lemtrada)	Lahat ng mga intravenous therapies ay ibinibigay sa dedikadong sentro ng pagbubuhos. Ito ay karaniwang nangangailangan ng pagkuha ng isang kalahati o buong araw off mula sa trabaho, tulad ng karamihan ng mga sentro ng pagbubukas ay bukas lamang sa panahon ng normal na araw. Inirerekumenda na magkaroon ng isang taong sumama sa iyo sa unang pagbubuhos kung sakaling nakakaranas ka ng mga side effect, o sa lahat ng infusions kung mayroon kang pisikal na kapansanan.
Maaaring tumagal ng ilang oras ang paggamot sa pagbubuhos sa halos isang araw, depende sa gamot at kung paano mo hinihingi ang pagbubuhos. Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng pretreatment sa mga gamot upang mabawasan ang mga epekto mula sa pagbubuhos. Ang mga oras ng pagbubuhos para sa bawat isa sa mga apat na therapies ay ang mga sumusunod:	Natalizumab ay infused sa paglipas ng isang oras.

Ang mitoxantrone ay pinangangasiwaan ng higit sa 15 minuto.

Ocrelizumab ay pinangangasiwaan ng tatlo hanggang apat na oras at nangangailangan ng pangunahin 30 hanggang 60 minuto bago ang pagbubuhos.

Alemtuzumab ay pinangangasiwaan ng higit sa apat na oras at nangangailangan ng premedication na ibinigay ng higit sa 60 minuto.
Ang pinaka-karaniwang mga epekto ay ang mga reaksiyong may kaugnayan sa pagbubuhos, kabilang ang flushing, nangangati, sakit ng ulo, at lagnat. Dahil dito, karaniwang may 30- hanggang 60 minutong panahon ng pagmamanman pagkatapos ng paggamot upang matiyak ang katatagan. Magplano na gumugol ng mas maraming oras sa infusion center kaysa sa inaasahang, lalo na para sa unang paggamot. Ang iyong paboritong libro o podcast ay makakatulong sa oras na lumakad.
Ang regular na pagsubaybay ng dugo ay isang mahalagang bahagi ng kaligtasan para sa mga tumatanggap ng infusion therapy.
Ang paggamot na may natalizumab ay nangangailangan ng pagsusuri ng dugo para sa antibodies ng John Cunningham bawat tatlo hanggang anim na buwan habang nasa therapy.

Alemtuzumab ay nangangailangan ng buwanang pagsusuri ng dugo para sa apat na taon mula sa simula ng unang paggamot, pati na rin ang isang taunang servikal na pahid para sa mga babae.

Ang paggamot na may ocrelizumab ay kasalukuyang nangangailangan lamang ng isang paunang pagsusuri sa dugo.

Ang mitoxantrone ay nangangailangan ng pagsusuri ng dugo bago ang bawat paggamot (bawat tatlong buwan).

Ang mga pagsusuri sa dugo ay maaaring isagawa sa infusion center o sa lokal na laboratoryo ng diagnostic.

Ang takeaway

Kung nahihirapan kang sumunod sa iyong paggamot dahil sa mga hamon o epekto sa pamumuhay, makipag-usap sa iyong MS neurologist sa halip na paghinto ng isang DMT sa iyong sarili. Ang paggawa nito nang hindi nagsisimula ng isang bagong paggamot ay maaaring sa ilang mga kaso ay nag-udyok ng isang malubhang rebound MS attack.

Kadalasan may mga paraan upang pamahalaan ang mga epekto sa paggamot o upang makahanap ng mas maginhawang therapy, kahit na maaaring mas mataas ang halaga.