Maraming Mga Gamot sa Sclerosis (MS)

Pangkalahatang-ideya

Maramihang sclerosis (MS) ay pinsala na nakakaapekto sa mga cell ng nerve sa iyong utak at spinal cord. Ang pinsala na ito ay hindi maibabalik. Ito ay nagiging sanhi ng mga sintomas na dahan-dahang lumalala pati na rin ang mga sintomas na dumating nang bigla matapos ang isang panahon ng pagkontrol (tinukoy bilang isang pagbabalik sa dati).

Ang gamot para sa MS ay hindi gamutin ang sakit, ngunit sa halip ay tumutulong sa pamamahala nito. Nakatuon ang pamamahala sa paggamit ng gamot na maaaring baguhin ang sakit upang mabawasan ang pinsala at kapansanan. Kasama rin dito ang paggamit ng iba pang mga gamot upang gamutin ang mga sintomas o komplikasyon ng MS.

advertisementAdvertisement

Mga Gamot upang baguhin ang pinsala

Gamot na makakatulong sa pagbabago ng MS pinsala

Mga produkto ng Interferon beta

Interferon beta-1a (Avonx, Rebif), peginterferon beta-1a (Plegridy) at interferon beta-1b (Betaseron) ay injectable na gamot. Tumutulong ang mga ito na mabawasan ang pag-aalinlangan sa pagpapadala ng MS at progresibong pag-uulit ng MS.

Ang mga gamot na ito ay binubuo ng mga protina na nagpapanatili ng ilang mga puting selula ng dugo mula sa pagpasok ng iyong central nervous system (ang iyong utak at spinal cord). Iniisip na ang mga puting selula ng dugo ay makapinsala sa iyong mga selula ng myelin, na bumubuo ng bahagi ng ilang mga nerbiyo. Samakatuwid, ang pagpigil sa kanilang paggalaw sa iyong central nervous system ay maaaring makatulong na mabagal ang pinsala na ginagawa nila at bawasan ang bilang ng mga relapses na mayroon ka.

Ikaw mismo ang nagdaragdag sa mga gamot na ito. Tutulungan ka ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan kung paano ito gagawin. Ang bilang ng mga injection ay umaabot ayon sa gamot:

Rebif: tatlong beses bawat linggo
Betaseron: bawat araw
Avonex: minsan sa isang linggo
Plegridy: linggo

Ang haba ng paggamot ay maaaring mag-iba sa pagitan ng ilang buwan at taon depende sa kung gaano kahusay ang mga gamot na gumagana para sa iyo.

Glatiramer acetate (Copaxone)

Glatiramer acetate (Copaxone) ay isang bagay na ginawa ng tao na kahawig ng pangunahing protina ng natural na myelin. Iniisip na magtrabaho sa pamamagitan ng pagkuha ng puting mga selula ng dugo upang salakayin ito sa halip na mga selula ng myelin. Ito ay ginagamit upang gamutin ang relapsing remitting at progresibong relapsing forms ng MS.

Inyong ine-inject ang gamot na ito nang isang beses bawat araw - ipapakita sa iyo ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan kung paano.

Sa 2014, inaprubahan ng U. S. Food and Drug Administration (FDA) ang isang mas mataas na dosis na bersyon ng gamot na maaari mong ibigay sa iyong sarili ng tatlong beses bawat linggo sa halip na araw-araw.

Ang gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng maraming reaksyon sa balat. Sa kanila, ang lipoatrophy at nekrosis ay maaaring maging seryoso. Ang Lipoatrophy ay ang permanenteng pagkawala ng taba ng tissue sa lugar ng pag-iiniksyon. Ang necrosis ay kamatayan ng tissue tissue. Sa mga bihirang kaso, maaari itong mangyari sa paligid ng lugar ng pag-iiniksyon. Ang mga sintomas ng nekrosis sa lugar ng pag-iniksyon ay ang:

sakit
pamumula
pamamaga
blisters 999> Natalizumab (Tysabri)
Natalizumab (Tysabri) ay isang antibody na hinaharangan ang paggalaw ng mga mapaminsalang puting mga selula ng dugo sa iyong utak at spinal cord.Tinatrato nito ang pag-uulit ng pagpapadala at progresibong pag-uulit ng MS. Ibibigay ito ng isang healthcare provider sa iyo sa pamamagitan ng isang intravenous (IV) tube sa loob ng mahabang panahon bilang isang intravenous infusion. Makukuha mo ang iniksiyong ito tuwing apat na linggo.

Kung mayroon kang paggamot na ito, ang iyong healthcare provider ay magbantay sa iyo nang maigi para sa mga side effect at impeksyon. Ang paggagamot na ito ay nauugnay sa isang bihirang impeksiyong viral ng utak na tinatawag na progressive multifocal leukoencephalopathy. Maaaring nakamamatay ang impeksiyong ito. Inirerekomenda ng FDA na ang lahat ng nagsisimula sa paggamot na may natalizumab muna ay sinubukan upang makita kung sila ay nalantad sa virus na naka-link sa impeksyon na ito.

Mitoxantrone (Novantrone)

Ang mitoxantrone ay orihinal na ginamit upang gamutin ang kanser. Ngayon ginagamit din ito upang gamutin ang mga tao na may pangalawang progresibo, progresibong pag-uulit, o lumalalang pag-aalinlangan sa pagpapadala ng MS matapos ang ibang mga gamot ay hindi nagtrabaho. Pinipigilan nito ang mga cell ng immune system na inaakalang mag-atake sa mga selula ng myelin.

Ang isang healthcare provider ay nagbibigay sa iyo ng gamot na ito sa pamamagitan ng intravenous infusion minsan tuwing tatlong buwan.

Ang mga posibleng epekto ng mitoxantrone ay ang pagkasira ng puso at isang uri ng kanser. Dahil sa panganib ng mga ito at iba pang malubhang epekto, ang mitoxantrone ay hindi na inireseta nang madalas. Ginagamit lamang ito bilang isang huling paraan.

Fingolimod (Gilenya)

Fingolimod (Gilenya) ay ang unang gamot sa bibig na inaprubahan ng FDA para sa pag-aalinlangan ng pagpapadala at progresibong pag-uulit ng mga MS. Ito ay isang oral capsule na kinukuha mo nang isang beses bawat araw. Ito ay nagiging sanhi ng nakakapinsalang mga puting selula ng dugo upang manatili sa loob ng iyong mga lymph node. Binabawasan nito ang pagkakataon na ipapasok nila ang iyong utak at utak ng galugod at maging sanhi ng pinsala.

Ang mga taong kumukuha ng gamot na ito ay sinusubaybayan bago at sa panahon ng paggamot para sa malubhang komplikasyon tulad ng mga problema sa puso at pangitain.

Teriflunomide (Aubagio)

Teriflunomide (Aubagio) ay isang tabletang pang-oral na kinukuha mo nang isang beses bawat araw. Ginagamit mo ito upang gamutin ang pag-aalinlangan ng pagpapadala at progresibong mga pag-uulit ng MS. Pinipigilan nito ang isang enzyme na kailangan ng mga puting selula ng dugo. Bilang resulta, ang gamot na ito ay nakakatulong na bawasan ang bilang ng mga nakakapinsalang white blood cells.

Maaaring dagdagan ng gamot na ito ang panganib ng ilang mga impeksiyon. Dapat mong subukan ng iyong doktor ang tuberkulosis bago ka magsimula sa gamot na ito. Dapat din nilang regular na subaybayan ang pag-andar ng iyong atay at presyon ng dugo. Hindi mo dapat gawin ang gamot na ito kung ikaw ay buntis o nag-iisip na maging buntis.

Dimethyl fumarate (Tecfidera)

Dimethyl fumarate (Tecfidera) ay isang kapsula sa bibig na kinukuha mo nang dalawang beses bawat araw. Tinutulungan nito ang pag-unlad ng sakit sa pagkontrol sa mga taong may pag-aalinlangan sa pagpapadala at progresibong pag-uulit ng MS. Iniisip na ang gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng paggambala sa aktibidad ng ilang mga cell at kemikal ng immune system upang mabawasan ang panganib ng MS na pagbabalik sa dati.

Ang karaniwang mga side effect ng dimethyl fumarate ay kasama ang flushing at isang pinababang bilang ng mga white blood cell. Ang pagkuha ng gamot na may pagkain ay maaaring bawasan kung gaano kadalas mo pinalabas.

sintomas at paggamot sa komplikasyon

Gamot upang gamutin ang mga sintomas at komplikasyon ng MS

Iba pang mga gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang mga tiyak na sintomas o komplikasyon mula sa pinsala na ginawa ng MS.

Para sa mga problema sa paglalakad

Dalfampridine (Ampyra) ay isang tablet na dadalhin mo sa bibig ng dalawang beses bawat araw upang makatulong na mapabuti ang paglalakad. Ang mga bawal na gamot na ito ay hinaharangan ang mga maliliit na pores sa mga selula ng nerbiyo na tinatawag na mga potasyum na channel. Ang pagkilos na ito ay maaaring makatulong sa pagpapabuti ng pagpapadaloy ng impeksyon ng nerve sa mga cell nerve na napinsala ng MS. Tinutulungan nito ang mga mensahe ng iyong utak at katawan na makarating kung saan sila pupunta. Nagpapabuti rin ito ng lakas ng kalamnan ng binti.

Maaaring kasama ang mga side effect na impeksyon sa ihi, insomnia, sakit ng ulo, at pagduduwal. Noong 2012, nagbigay ang FDA ng isang babala na ang mga seizure ay iniulat sa ilang mga pasyente na nagsisimula ng therapy sa dalfampridine.

Dapat gawin ng iyong doktor ang pagsusuri ng function ng bato sa panahon ng therapy. Inalis ang gamot na ito mula sa iyong katawan sa pamamagitan ng iyong mga bato. Kung mayroon ka o bumuo ng sakit sa bato habang kinukuha ang gamot na ito, maaari kang magkaroon ng mas mataas na antas ng gamot sa iyong dugo kaysa sa inirerekomenda. Maaari itong madagdagan ang iyong panganib ng mga epekto, kabilang ang mga seizure.

Para sa pamamaga

Ang pamamaga ay karaniwang sa panahon ng MS na pagbabalik sa dati. Maaari itong humantong sa marami sa iba pang mga sintomas ng MS. Ang mga corticosteroids ay nakakabawas ng pamamaga at kalubhaan ng mga pag-atake ng MS. Ang corticosteroids para sa MS treatment ay kinabibilangan ng:

dexamethasone (Decadron)

methylprednisolone (Medrol)

prednisone (Deltasone)
Para sa kalamnan pagkasira o spasms
may masakit na kalamnan ng kalamnan o spasms ng kalamnan. Ang mga gamot na karaniwang ginagamit sa paggamot sa mga sintomas ay kinabibilangan ng:

baclofen

onabotulinumtoxinA (Botox)

cyclobenzaprine (Flexeril)
dantrolene (Dantrium)
tizanidine (Zanaflex) <999 > Para sa pagkapagod
Patuloy na pagkapagod ay isang pangkaraniwang problema para sa mga taong may MS. Para sa sintomas na ito, maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot tulad ng:
amantadine
modafinil (Provigil)

fluoxetine (Prozac)

Para sa dysesthesia

Ang Dysesthesia ay nangangahulugang "masamang pandamdam. "Ito ay isang uri ng sakit na maaaring pakiramdam tulad ng patuloy na nasusunog, pagkabasa, pangangati, electric shock, o mga pin at karayom. Upang ituring ang dysesthesia, maaaring magreseta ang iyong doktor:
amitriptyline (Elavil)
clonazepam (Klonopin)

gabapentin (Neurontin)

nortriptyline (Pamelor)

phenytoin (Dilantin)
For depression < 999> Ang ilang mga pananaliksik ay nagpakita na ang mga taong may MS ay mas malamang na clinically nalulumbay kaysa sa pangkalahatang populasyon. Ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang depresyon sa mga taong may MS ay kasama ang:
bupropion (Wellbutrin)
duloxetine (Cymbalta)
fluoxetine (Prozac)

paroxetine (Paxil)

sertraline (Zoloft)

venlafaxine (Effexor)
Para sa tibi
Pagkagulo ay isa pang karaniwang komplikasyon ng MS. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isa sa mga sumusunod na gamot upang gamutin ito:
bisacodyl (Dulcolax)
docusate (Colace)
magnesium hydroxide (gatas ng magnesia)

psyllium (Metamucil)

Para sa pantog dysfunction

Ang dysfunction sa pantog ay karaniwang komplikasyon ng MS. Maaaring kabilang dito ang madalas na pag-ihi, kawalan ng pagpipigil, pag-aalinlangan sa pagsisimula ng pag-ihi, o madalas na nocturia (pag-ihi sa gabi). Ang mga gamot na gamutin ang sintomas ay kinabibilangan ng:
ngfenacin (Enablex)
oxybutynin (Ditropan)
prazosin (Minipress)

tamsulosin (Flomax)

tolterodine (Detrol)

For erectile dysfunction <999 > Kahit na ang parehong kalalakihan at kababaihan na may MS ay may posibilidad na magkaroon ng mas mataas na rate ng sexual dysfunction kaysa sa pangkalahatang populasyon, ang erectile dysfunction sa mga lalaki ay karaniwang pangkaraniwan.Ang mga gamot sa bibig na maaaring itakda upang makatulong sa paggamot sa erectile dysfunction ay kinabibilangan ng:
sildenafil (Viagra)
tadalafil (Cialis)
vardenafil (Levitra)
Older drugs that must be injected directly into the penis are also available. Ang mga gamot na ito ay hindi ginagamit nang labis na ngayon na magagamit ang mga bawal na gamot. Kabilang dito ang:

alprostadil (Caverject)

papaverine

AdvertisementAdvertisement
Takeaway
Makipag-usap sa iyong doktor

Mahalaga na makipagtulungan sa iyong doktor upang lumikha ng isang plano upang pamahalaan ang iyong mga sintomas sa MS maiwasan ang karagdagang pinsala mula sa sakit. Maraming iba't ibang uri ng gamot ang magagamit, depende sa uri ng MS na mayroon ka at ang mga sintomas na iyong nararanasan. Sa sandaling nakapagsimula ka ng paggamot, mahalaga na: