Myasthenia Gravis: Mga sanhi, sintomas at Diagnosis

Myasthenia Gravis

Highlight

1. MG ay bihira at nakakaapekto lamang sa 14 hanggang 20 katao sa bawat 100,000.
2. Paggamot para sa MG ay binubuo ng pamamahala ng sintomas.
3. MG karaniwang nangyayari sa mga indibidwal sa edad na 40.

Myasthenia gravis (MG) ay isang neuromuscular disorder na nagiging sanhi ng kahinaan sa mga kalamnan ng kalansay, na kung saan ay ang mga kalamnan na ginagamit ng iyong katawan para sa kilusan. Ito ay nangyayari kapag ang komunikasyon sa pagitan ng mga cell nerve at mga kalamnan ay nagiging kapansanan. Ang kapansanan na ito ay pumipigil sa mahahalagang mga kontraksiyong kalamnan mula sa nangyari, na nagreresulta sa kahinaan ng kalamnan. Ayon sa Myasthenia Gravis Foundation of America, ang MG ang pinakakaraniwang pangunahing karamdaman ng neuromuscular transmission. Ito ay isang relatibong bihirang kalagayan na nakakaapekto sa pagitan ng 14 at 20 mula sa bawat 100, 000 katao sa Estados Unidos.

advertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga sintomas ng Myasthenia Gravis?

Ang pangunahing sintomas ng MG ay kahinaan sa boluntaryong mga kalamnan sa kalansay, na mga kalamnan sa ilalim ng iyong kontrol. Ang kabiguan ng mga kalamnan sa kontrata ay karaniwang nangyayari dahil hindi sila maaaring tumugon sa mga nerve impulses. Kung walang tamang paghahatid ng salpok, ang isang naka-block na komunikasyon ay nangyayari sa pagitan ng mga resulta ng nerbiyos at kalamnan at kahinaan.

Ang kahinaan na nauugnay sa MG ay karaniwang mas masahol pa sa higit na aktibidad at nagpapabuti sa pahinga. Maaaring kabilang sa mga sintomas ng MG:

• problema sa pakikipag-usap
• mga problema sa paglalakad ng mga hagdanan o pag-aangat ng mga bagay
• facial paralysis
• kahirapan sa paghinga dahil sa kalamnan kahinaan
• nahihirapang paglunok o nginungga
• pagkapagod
• tinig ng
• na humahabol ng mga eyelids
• double vision

Hindi lahat ay magkakaroon ng bawat sintomas, at ang antas ng kahinaan ng kalamnan ay maaaring magbago araw-araw. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay kadalasang nagdaragdag sa paglipas ng panahon kung hindi matatanggal.

Mga sanhi

Ano ang Nagiging sanhi ng Myasthenia Gravis?

MG ay isang neuromuscular disorder na karaniwang sanhi ng isang problema sa autoimmune. Ang mga autoimmune disorder ay nangyayari kapag ang iyong immune system ay nagkakamali sa pag-atake ng malusog na tissue. Sa kondisyong ito, ang mga antibodies, na mga protina na normal na pag-atake ng mga dayuhan, mapaminsalang mga sangkap sa katawan, atake ang neurotransmitter substance acetylcholine, na isang mahalagang sangkap para sa komunikasyon sa pagitan ng mga cell nerve at muscles. Nagreresulta ito sa kahinaan ng kalamnan.

Ang eksaktong dahilan ng autoimmune reaction na ito ay hindi malinaw sa mga siyentipiko. Ayon sa Muscular Dystrophy Association, ang isang teorya ay ang ilang mga viral o bacterial na protina ay maaaring mag-udyok sa katawan na atakein ang acetylcholine.

Ayon sa National Institutes of Health, ang MG ay kadalasang nangyayari sa mga taong mahigit sa 40 taong gulang. Ang mga babae ay mas malamang na masuri bilang mga nakababatang matatanda, samantalang ang mga lalaki ay mas malamang na masuri sa edad na 60 o mas matanda.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diyagnosis

Paano Nakarating ang Diagnosis ng Myasthenia Gravis?

Ang iyong doktor ay gagawa ng isang kumpletong pisikal na pagsusulit, pati na rin kumuha ng detalyadong kasaysayan ng iyong mga sintomas. Magagawa rin nila ang isang neurological na eksaminasyon. Ito ay maaaring binubuo ng:

• checking your reflexes
• naghahanap ng weakness ng kalamnan
• pagsuri ng tono ng kalamnan
• paggawa ng tiyak na paglipat ng iyong mga mata nang maayos
• pagsubok ng sensasyon sa iba't ibang bahagi ng iyong katawan
• mga pag-andar, tulad ng pagpindot sa iyong daliri sa iyong ilong

Iba pang mga pagsubok na makakatulong sa iyong doktor na magpatingin sa kondisyon ay kasama ang:

• paulit-ulit na nerve stimulation test
• pagsusuri ng dugo para sa antibodies na nauugnay sa MG
• edrophonium (Tensilon) Ang isang gamot na tinatawag na Tensilon (o isang placebo) ay pinangangasiwaan ng intravenously, sa pamamagitan ng isang ugat, at hinihiling sa iyong gawin ang paggalaw ng kalamnan sa ilalim ng pagmamasid sa doktor
• imaging ng dibdib, gamit ang CT scan o MRI, upang mamuno ang isang tumor <999 > Mga Paggamot

Mga Pagpipilian sa Paggamot para sa Myasthenia Gravis

Walang gamot para sa MG. Ang layunin ng paggamot ay upang pamahalaan ang mga sintomas at kontrolin ang aktibidad ng iyong immune system.

Gamot

Ang mga corticosteroids at immunosuppressants ay maaaring gamitin upang sugpuin ang immune system. Ang mga gamot na ito ay tumutulong na mabawasan ang abnormal na immune response na nangyayari sa MG.

Bukod dito, ang mga inhibitor ng cholinesterase, tulad ng pyridostigmine (Mestinon), ay maaaring magamit upang madagdagan ang komunikasyon sa pagitan ng mga ugat at kalamnan.

Pag-alis ng Thymus Gland

Pag-alis ng thymus gland, na bahagi ng immune system, ay maaaring angkop para sa maraming mga pasyente na may MG. Sa sandaling maalis ang thymus, ang mga pasyente ay karaniwang nagpapakita ng mas kaunting kalamnan ng kalamnan.

Ayon sa Myasthenia Gravis Foundation of America, sa pagitan ng 10 at 15 porsiyento ng mga taong may MG ay magkakaroon ng tumor sa kanilang thymus. Ang mga bukol, kahit na ang mga benign, ay laging inalis dahil maaaring maging kanser.

Plasma Exchange

Plasmapheresis ay kilala rin bilang isang plasma exchange. Ang prosesong ito ay nag-aalis ng mga nakakapinsalang antibodies mula sa dugo, na maaaring magresulta sa pagpapabuti sa lakas ng kalamnan.

Plasmapheresis ay isang panandaliang paggagamot. Ang katawan ay patuloy na gumagawa ng mga mapaminsalang antibodies at kahinaan ay maaaring magbalik. Ang plasma exchange ay kapaki-pakinabang bago ang operasyon o sa panahon ng matinding kalupitan ng MG.

Intravenous Immune Globulin

Intravenous immune globulin (IVIG) ay produkto ng dugo na nagmula sa mga donor. Ito ay ginagamit upang gamutin ang autoimmune MG. Kahit na hindi ito lubos na kilala kung paano gumagana ang IVIG, nakakaapekto ito sa paglikha at pag-andar ng antibodies.

Mga Pagbabago sa Pamimili

May ilang mga bagay na maaari mong gawin sa bahay upang makatulong sa pagpapagaan ng mga sintomas ng MG:

Kumuha ng maraming pahinga upang makatulong na mabawasan ang kalamnan ng kalamnan.

• Kung ikaw ay bothered sa pamamagitan ng double pangitain, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung dapat mong magsuot ng patch ng mata.
• Iwasan ang pagkakalantad at pagkakalantad ng init, dahil ang parehong maaaring lumala ang mga sintomas.
• Ang paggamot na ito ay hindi maaaring gamutin MG. Gayunpaman, karaniwan mong makikita ang mga pagpapabuti sa iyong mga sintomas. Ang ilang mga indibidwal ay maaaring pumunta sa pagpapatawad, kung saan ang paggamot ay hindi kinakailangan.

Sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga gamot o suplemento na iyong ginagawa. Ang ilang mga bawal na gamot ay maaaring gumawa ng mas masahol na sintomas Bago kumuha ng anumang bagong gamot, suriin sa iyong doktor upang matiyak na ligtas ito.

AdvertisementAdvertisement

Mga Komplikasyon

Mga Komplikasyon ng Myasthenia Gravis

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na potensyal na komplikasyon ng MG ay ang myasthenic na krisis. Ito ay binubuo ng nakamamatay na kalamnan ng kalamnan na maaaring magsama ng mga problema sa paghinga. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong mga panganib. Kung nagsisimula kang magkaroon ng problema sa paghinga o paglunok, tumawag sa 911 o pumunta sa iyong lokal na emergency room kaagad.

Ang mga indibidwal na may MG ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng ibang mga autoimmune disorder tulad ng lupus at rheumatoid arthritis.

Advertisement

Outlook

Long-Term Outlook

Ang pangmatagalang pananaw para sa MG ay depende sa maraming mga kadahilanan. Ang ilang mga tao ay magkakaroon lamang ng banayad na sintomas. Ang iba ay maaaring makarating sa isang wheelchair. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung ano ang maaari mong gawin upang mabawasan ang kalubhaan ng iyong MG. Maaaring limitahan ng maagang at tamang paggamot ang paglala ng sakit sa maraming tao.