Nephroptosis: Kahulugan, Mga sanhi at Sintomas

Pangkalahatang-ideya

Ang nephroptosis ay isang kondisyon kung saan bumaba ang isa o parehong mga bato sa tiyan kapag nakatayo. Ang mga bato ay isang hanay ng dalawang hugis na bean na may pananagutan sa pag-filter ng basura mula sa dugo at paggawa ng ihi sa katawan. Ang mga ito ay matatagpuan sa tiyan sa magkabilang panig ng gulugod, sa ibaba lamang ng rib cage. Ang nephroptosis ay maaari ring tinatawag na lumulutang na bato, libot ng bato, o ng bato ng ptosis.

Ang karamihan sa mga taong may nephroptosis ay hindi nakakaranas ng anumang mga sintomas at hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Ang mga taong may malubhang kaso ay maaaring mangailangan ng operasyon na tinatawag na laparoscopic nephropexy upang mag-fasten ang bato sa tamang lugar nito. Gayunpaman, ang karamihan sa mga kaso ng nephroptosis ay benign at hindi nangangailangan ng pangangalagang medikal.

AdvertisementAdvertisement

Sintomas

Karamihan sa mga taong may nephroptosis ay walang sintomas. Sa ilang mga indibidwal, ang mga sintomas ay nangyayari kapag nakatayo at kadalasang hinalinhan kapag nakahiga. Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:

isang matalim na bahagi (flank) sakit na lumalabas sa singit
alibadbad
pagsusuka
mataas na presyon ng dugo
isang tiyan mass kapag nakatayo patayo
isang timbang na pakiramdam sa
hematuria (dugo sa ihi)
proteinuria (labis na protina sa ihi)
isang kasaysayan ng paulit-ulit na mga impeksiyon sa ihi (UTI)

Halos 70 porsiyento ng mga kaso ng nephroptosis ang nakakaapekto sa kanang bato, 10 porsiyento ay nakakaapekto lamang sa kaliwang bato, at 20 porsiyento ay nakakaapekto sa parehong mga bato.

Mga sanhi

Ano ang nagiging sanhi ng nephroptosis?

Ang nephroptosis ay isang likas na kondisyon, na nangangahulugang ikaw ay ipinanganak dito. Tulad ng iba pang mga organo, ang mga bato ay medyo mobile. Maaari silang mag-shift nang normal na ilang centimeters nang walang problema. Gayunman, sa nephroptosis, ang bato o bato ay bumaba ng higit sa limang sentimetro kapag lumilipat mula sa isang namamalagi na posisyon sa nakatayo. Ang eksaktong dahilan para sa mga ito ay hindi lubos na nauunawaan. Ito ay naniniwala na ang paggalaw ng bato ay may kaugnayan sa hindi sapat na suporta mula sa ilang mga istraktura o sa nag-uugnay na tissue na nakapalibot sa mga bato.

Ang nephroptosis ay mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, lalo na sa mga babae na manipis. Ito ay tinatayang mangyayari sa hanggang 20 porsiyento ng mga kababaihan. Gayunpaman, dahil sa 80 hanggang 90 porsyento ng mga taong may nephroptosis ay walang mga sintomas, ang mga eksaktong numero ay hindi kilala.

AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Nephroptosis ay itinuturing na isang benign kondisyon. Ang paggamot ay inirerekomenda lamang sa mga taong may mga sintomas.

Sa nakaraan, nakuha ang timbang, madalas na paghigop, mga corset ng tiyan o mga benda, at ang ehersisyo sa tiyan ay inirerekomenda upang matulungan ang paggamot ng mga sintomas. Sa kasamaang palad, ang mga konserbatibong paggamot ay nagpakita ng maliit na tagumpay sa pamamahala ng mga sintomas. Hindi na inirerekomenda ang mga ito.

Nephroptosis ay ginagamot na ngayon sa isang operasyon na tinatawag na laparoscopic nephropexy.Mahalaga na maingat na isaalang-alang ang mga panganib na magkaroon ng operasyon. Sa pamamaraan na ito, ang lumulutang na bato ay nakukuha sa normal na posisyon nito. Laparoscopic nephropexy ay isang minimally nagsasalakay modernong paggamot. Ginagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng 45 minuto at nangangailangan ng isang pamamalagi sa ospital na dalawa hanggang apat na araw.

Noong nakaraan, ang nephropexy ay isang kontrobersyal na pamamaraan. Ito ay madalas na hindi epektibo at dinala ang isang mataas na peligro ng kamatayan. Ang mga isyu na ito ay maaaring sanhi ng mahinang diyagnosis at dahil ginawa ito bilang isang bukas na operasyon. Ang pamamaraan ay hindi gaanong epektibo, na para sa ilang oras na ito ay halos ganap na inabandunang ng mga urologist.

Ang modernong bersyon ng pamamaraan ay mas ligtas dahil tapos na ito laparoscopically. Nangangahulugan ito na ang pamamaraan ay ginagampanan sa pamamagitan ng mga maliit na incisions na may tulong ng isang camera. Ang mga pagsulong sa diagnosis at pamamaraan ng kirurhiko ay nakagawa rin ng operasyon na mas epektibo.

Mga Komplikasyon

Ang ilang mga taong may sintomas na nephroptosis ay maaaring makaranas ng isang sindrom na tinatawag na krisis ng Dietl. Sa krisis ng Dietl, ang mga lumulutang na bato ay nakaharang sa yuriter, ang makitid na tubo na humahantong sa bato sa pantog.

Ito ay maaaring magresulta sa:

marahas na pagkayamot ng paa
pagkahilo
panginginig
tachycardia (mabilis na rate ng puso)
mababang ihi na output
hematuria (dugo sa ihi)
proteinuria (labis na protina sa ihi)
isang pinalaki, malambot na bato

Ang krisis sa diyeta ay kadalasang nalutas sa pamamagitan ng paghuhugas at pagdadala ng tuhod sa dibdib.

Ang mga taong may nephroptosis ay maaaring makaranas ng mga madalas na UTI. Ang UTI ay isang bacterial, fungal, o viral infection sa urethra, pantog, o bato. Ang mga sintomas ng isang UTI sa urethra o pantog ay kinabibilangan ng:

nasusunog na may pag-ihi
nadagdagan na daluyan ng pag-ihi
dugong ihi
maulap na ihi

Kapag ang mga bato ay kasangkot, ang mga UTI ay maaaring maging panganib sa buhay. Ang mga sintomas ng UTI na kinasasangkutan ng mga bato ay kinabibilangan ng:

sakit at lambot sa itaas na likod at gilid
panginginig
lagnat
pagduduwal
pagsusuka

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Outlook <999 > Ang karamihan ng mga taong may nephrotosis ay walang anumang sintomas at ang kalagayan ay hindi nakakapinsala. Walang pinapayong paggamot sa mga kasong ito.

Sa mga taong may mga sintomas, ang pagtitistis ay kadalasang tanging epektibong paggamot upang makatulong na mapawi ang mga sintomas. Sa nakaraan, ang operasyon para sa nephrotosis ay mapanganib at may mataas na antas ng dami ng namamatay. Ang mga modernong kirurhiko pamamaraan ay ligtas at epektibo.

Sinuri ng isang pag-aaral ang maikling- at pangmatagalang pagiging epektibo ng laparoscopic nephropexy. Ang ilang mga tao ay nag-ulat ng isang makabuluhang pagbaba ng sakit, pagbaba ng UTI, at isang pangkalahatang pagpapabuti sa kalidad ng buhay na sumusunod sa pamamaraan. Walang mga komplikasyon sa panahon ng pag-aaral.