Neural Foraminal Stenosis: Paggamot, sintomas, at mga sanhi

Pangkalahatang-ideya

Neural foraminal stenosis, o neural foraminal narrowing, ay isang uri ng spinal stenosis. Ito ay nangyayari kapag ang maliliit na bakuran sa pagitan ng mga buto sa iyong gulugod, na tinatawag na neural foramina, makitid o masikip. Ang mga nerve roots na lumabas sa haligi ng gulugod sa pamamagitan ng neural foramina ay maaaring ma-compress, na humahantong sa sakit, pamamanhid, o kahinaan.

Para sa ilang mga tao, ang kondisyon ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas at hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, ang malubhang kaso ng neural foraminal stenosis ay maaaring maging sanhi ng paralisis.

Kung naganap ang mga sintomas, karaniwan nang nangyayari ang mga ito sa gilid ng katawan kung saan ang ugat ng ugat ay nagiging pinched. Sa kaliwang neural foraminal stenosis, halimbawa, ang mga sintomas ay karaniwang nadarama sa kaliwang bahagi ng leeg, braso, likod, o binti.

Kapag ang magkabilang panig ng foraminal canal ay makitid, tinutukoy ito bilang bilateral neural foraminal stenosis.

AdvertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga sintomas?

Ang mga banayad na kaso ng neural foraminal stenosis ay karaniwang hindi nagreresulta sa anumang sintomas. Kung ang neural foramen ay makitid ng sapat para sa ugat ng ugat upang ma-compress, maaari itong humantong sa:

• sakit ng likod o leeg
• pamamanhid o kahinaan ng kamay, braso, paa o binti
• pagbaril ng sakit na bumababa sa braso
• Sciatica, isang sakit sa pagbaril na naglalakbay mula sa iyong mas mababang bumalik sa iyong puwit at sa iyong binti
• kahinaan ng braso, kamay, o binti
• mga problema sa paglalakad at balanse

Ang mga sintomas ay kadalasang magsisimula nang unti-unti at lumala sa paglipas ng panahon. Maaari silang mangyari sa isang gilid o sa magkabilang panig ng gulugod. Ang mga sintomas ay maaaring mag-iba depende sa kung aling bahagi ng panggulugod ang makikitid at nakakapagpagaling: • Ang servikal stenosis ay nangyayari sa neural foramens ng leeg.

• Thoracic stenosis ay nangyayari sa itaas na bahagi ng likod.
• Lumbar stenosis ay bubuo sa neural foramina ng mas mababang likod.
• Advertisement

Mga sanhi

Ano ang mga dahilan?

Ang neural foraminal stenosis ay nangyayari kapag ang isang bagay ay makapagpapahina sa mga puwang sa pagitan ng mga buto ng iyong gulugod. Ang panganib ng neural foraminal stenosis ay nagdaragdag sa edad. Ito ay dahil ang normal na pagkasira at luha na nauugnay sa pag-iipon ay maaaring humantong sa pagpapaliit. Habang kami ay edad, ang mga disk sa spine ay mawawalan ng taas, magsimulang lumubog, at magsimulang lumaki.

Sa mga nakababatang indibidwal, ang mga pinsala at mga nakapailalim na kondisyon ay maaari ring magresulta sa kalagayan.

Ang mga sanhi ng neural foraminal stenosis ay kinabibilangan ng:

buto spurs mula sa degenerative kondisyon, tulad ng osteoarthritis

• ipinanganak na may isang makitid na spine
• isang kalansay sakit, tulad ng Paget ng sakit ng buto
• isang bulging (herniated) disc
• thickened ligaments malapit sa spine
• trauma o injury
• scoliosis, o isang abnormal curve ng spine
• dwarfism, tulad ng achondroplasia
• tumors (rare)
• AdvertisementAdvertisement <999 > Paggamot

Paano ito ginagamot?

Paggamot para sa neural foraminal stenosis ay depende sa kalubhaan ng kalagayan. Kung ang iyong mga sintomas ay banayad, ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng pagsubaybay lamang sa iyong kalagayan upang matiyak na hindi ito mas masama. Baka gusto mong magpahinga ng ilang araw.

Mga kaso sa katamtaman

Kung ang iyong mga sintomas ay nakakabagbag-damdamin, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor na gamutin ka nila ng mga gamot o pisikal na therapy.

Ang ilang mga gamot na maaaring makatulong sa paggamot sa mga sintomas ng neural foraminal stenosis ay kinabibilangan ng:

over-the-counter pain relievers tulad ng ibuprofen (Motrin IB, Advil), naproxen (Aleve), o acetaminophen (Tylenol)

ang mga reseta ng sakit na reseta, tulad ng oxycodone (Roxicodone, Oxaydo) o hydrocodone (Vicodin)

• anti-seizure medication na makakatulong na mapawi ang sakit sa ugat, tulad ng gabapentin (Neurontin) at pregabalin (Lyrica)
• corticosteroid injections upang mabawasan ang pamamaga <999 > Ang pisikal na therapy ay maaari ring makatulong na palakasin ang mga nakapaligid na kalamnan, mapabuti ang iyong hanay ng paggalaw, mabatak ang gulugod, at itama ang iyong pustura. Para sa cervical stenosis, maaaring ipaalam sa iyo ng iyong doktor na magsuot ng brace na tinatawag na cervical collar. Ang soft, padded na singsing na ito ay nagpapahintulot sa mga kalamnan sa iyong leeg na magpahinga at mababawasan ang pinching ng mga ugat ng ugat sa iyong leeg.
• Matinding mga kaso
• Kung malubha ang iyong mga sintomas, maaaring kailanganin ang pag-opera upang mapalawak ng iyong doktor ang neural foramen na naka-compress ang iyong nerve. Ang pagtitistis na ito ay minimally nagsasalakay at karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng isang endoscope. Kailangan lamang ng napakaliit na pag-inik ng siruhano. Ang pamamaraan ay maaaring kabilang ang:

laminotomy o laminectomy, na kung saan ay aalisin ang buto spurs, scars, o ligament na nagiging sanhi ng narrowing

foraminotomy, o pagpapalaki ng foramina

laminoforaminotomy, na kinabibilangan ng parehong mga pamamaraan

• Para sa mga herniated disks, ang iyong doktor ay maaaring magsagawa ng operasyon upang alisin ang disk.
• Advertisement
• Mga Komplikasyon

Mayroon bang mga komplikasyon?

Kahit na hindi pangkaraniwan, ang di-naranasan na neural foraminal stenosis ay maaaring humantong sa:

permanenteng kahinaan

kawalan ng ihi (kapag nawalan ka ng kontrol sa iyong pantog)

paralisis

• Dapat mong makita ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng sakit o pamamanhid na sumisid sa iyong braso o binti na hindi nawala sa loob ng ilang araw. Humingi ng agarang medikal na atensyon kung ang alinman sa mga sumusunod ay nangyayari:
• Ang sakit ay dumating pagkatapos ng isang malubhang pinsala o aksidente.
• Ang sakit ay biglang nagiging malubha.

Hindi mo makokontrol ang iyong pantog o bituka.

Ang anumang bahagi ng iyong katawan ay nagiging mahina o paralisado.

• AdvertisementAdvertisement
• Outlook
• Outlook para sa neural foraminal stenosis
• Karamihan sa mga kaso ng neural foraminal stenosis ay nagpapaunlad sa kanilang sarili o sa konserbatibong mga paggamot sa bahay, tulad ng mga pangpawala ng sakit, malumanay na yoga, at pisikal na therapy. Ang operasyon ay hindi karaniwang kinakailangan, ngunit ito ay itinuturing na isang tiyak na solusyon para sa isang kaso ng neural foraminal stenosis.

Pagkatapos ng operasyon, karamihan sa mga tao ay nakabalik sa pang-araw-araw na buhay sa loob lamang ng ilang araw, ngunit maaaring maiwasan ang mabigat na pag-aangat sa loob ng ilang buwan.

Kahit na ang foraminal surgeries ay madalas na matagumpay, ang mga problema sa spine ay posible pa rin sa hinaharap.