Ang ilang mga Ospital na Nagtutubos ng Sobra ng 1, 000 Porsyento, Sinasabi ng mga mananaliksik
Talaan ng mga Nilalaman:
- Charge-to-Costs Running High in Many U. S. Ospital
- Ano ang Masyadong Karamihan?
- Ay Pinagsisisi ng Ang Abot-kayang Pangangalaga sa Batas?
Sigurado ba ang mga ospital na sakim?
Napagpasyahan ng isang bagong ulat na ang ilang mga ospital ay nagmamarka ng mga presyo sa pamamagitan ng higit sa 1, 000 porsyento.
AdvertisementAdvertisementAng ulat ay niraranggo 50 U. S. ospital na may pinakamataas na pagtaas ng presyo sa mga aktwal na gastos. Sinabi ng mga mananaliksik na ang mga ospital ay nag-charge ng mga pasyenteng nasa labas ng network at walang seguro, pati na rin ang mga insurer ng kompensasyon ng auto at manggagawa, higit sa 10 beses na pinapayagan ng Medicare.
Si Gerard F. Anderson, Ph.D. ng Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, at Ge Bai, Ph.D ng Washington at Lee University, ay sumulat ng pananaliksik. Ang kanilang ulat ay na-publish sa Health Affairs.
Sinabi ng mga may-akda na ang kakulangan ng regulasyon at kumpetisyon sa merkado ay naging sanhi ng paglaya ng presyo. Iyon ay bumabagsak sa halos lahat ng mga mamimili - kabilang ang mga may segurong pangkalusugan - at tumutulong sa isang pagtaas sa paggasta sa kalusugan.
"Walang pagbibigay-katwiran para sa mga mapangahas na mga rate na ito, ngunit walang sinuman ang nagsasabi sa mga ospital na hindi nila maaaring singilin ang mga ito," sabi ni Anderson, isang propesor sa Bloomberg School's Department of Health Policy and Management.
Magbasa Nang Higit Pa: Gagawin Ka ba ng Little Doctor? »
AdvertisementAdvertisementCharge-to-Costs Running High in Many U. S. Ospital
Sa pag-aaral, sinuri ng mga mananaliksik ang mga ulat ng gastos sa Medicare ng 2012. Pinag-aralan nila ang ratio ng bayad-sa-gastos upang makita kung gaano karami ang mga ospital ang pagtaas ng mga presyo na lampas sa ibinabayad ng Medicare sa mga tao sa seguro nito.
Ang ilan sa 50 ospital na kanilang kinilala ay sinisingil nang higit sa 10 beses ang mga gastos na pinapayagan sa ilalim ng Medicare. Ang tipikal na U. S. ospital sa 2012 ay sisingilin 3. 4 na beses sa itaas ng mga gastos na pinahihintulutang Medicare. Halimbawa, kung ang isang ospital ay makakakuha ng $ 100 ng mga gastos, sisingilin ang mga pasyente ng $ 340, sinabi ng mga mananaliksik.
Ang mga pasyente na gumagamit ng mga serbisyo sa network ay maaaring magbayad ng mas mataas na premium dahil sa pagtaas ng presyo.
Bagama't maaaring makipag-ayos ang mga insurer ng mas mababang rate para sa mga pasyente, ang mga 30 milyong walang seguro na tao ay malamang na sisingilin ng buong rate, ang ulat ay nagsasaad. Ito ay para sa mga tumatanggap ng pangangalaga sa labas ng network, o kompensasyon ng mga manggagawa o mga benepisyo sa seguro sa sasakyan.
HMOs, mga plano sa seguro, Medicare at Medicaid sa pangkalahatan, magbayad ng mga ospital sa mga rate na magkano, mas mababa kaysa sa mga naka-post na singil. Kerry McKean Kelly, New Jersey Hospital AssociationAng mga gastos ng mga kompensasyon sa mga manggagawa at mga patakaran sa seguro sa sasakyan ay mas mataas sa mga estado na walang mga singil sa ospital. Ito ay dahil ang mga kumpanya ay dapat magbayad ng mas mataas na mga rate, ang mga mananaliksik ay nabanggit.
AdvertisementAdvertisementKerry McKean Kelly, vice president ng komunikasyon at mga serbisyo ng miyembro para sa New Jersey Hospital Association, sinabi lamang ng pag-aaral ang mga singil sa ospital at hindi ang mga ospital ang talagang binabayaran ng mga indibidwal at mga kompanya ng seguro.
Siya ay nabanggit lamang tungkol sa 5 porsiyento ng mga pasyente ay sinisingil sa "singil" rate.
"Ang mga HMO, mga plano sa seguro, Medicare at Medicaid sa pangkalahatan, magbayad ng mga ospital sa mga rate na magkano, mas mababa kaysa sa mga naka-post na singil," sabi ni Kelly. "Ang isa sa mga hamon na inaapektuhan ng mga ospital ay ang mga pangunahing tagapagbayad tulad ng programang pag-aalaga sa pag-aalaga ng Medicare, Medicaid, at New Jersey ng lahat ng mga ospital sa pagbabayad sa mga rate na talagang mas mababa kaysa sa mga gastos sa paghahatid ng pangangalaga. "
AdvertisementSinabi niya na ang mga singil ay umabot sa mataas na halaga dahil ang mga ospital ay nagsisikap na mabawi ang ilan sa mga pagkalugi na natamo nila sa pamamagitan ng mahihirap na pagbabayad.
Mga kaugnay na balita: Mataas na Teksto ng mga Puso: Mga Bagong Pagpapaunlad Para sa Mas Malusog na Kardiovascular na Kalusugan »
AdvertisementAdvertisementAno ang Masyadong Karamihan?
Ano ang bumubuo sa normal na paglalakad at kung ano ang sobra? Sinabi ni Anderson na karaniwan para sa mga presyo na mamarkahan ng 200 hanggang 250 na porsiyento.
"Ang lahat ng mga ospital ay tumutukoy sa ilang antas," sabi niya. "Ang papel na ito ay tungkol sa mga labis-labis. "
" Hindi ko maisip ang ibang industriya na maaaring markahan ang mga presyo ng 1, 000 na porsiyento at manatili sa negosyo, "dagdag niya. "Ang isang libong porsyento ay isang malubhang kinalabasan. "
AdvertisementAko ay hindi maaaring mag-isip ng isa pang industriya na maaaring markahan ang mga presyo ng 1, 000 na porsiyento at mananatili sa negosyo. Gerard Anderson, Ph.D, Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthCommunity Health Systems, Inc., isang network ng kalusugan para sa profit na kita, ay nagpapatakbo ng 25 sa 50 na ospital sa listahan. Sa mga 25 ospital, 20 ang nasa Florida.
Ang mga opisyal ng Community Health ay hindi tumugon sa mga kahilingan sa Healthline para sa komento.
AdvertisementAdvertisementAng mga ospital para sa-profit ay bumubuo ng 30 porsiyento ng mga ospital ng U. S. Pero ang 98 porsiyento ng 50 ospital na may pinakamataas na markup.
Sinabi ni Anderson na ang Maryland at West Virginia ay may mga batas na nagkokontrol sa markup. Sinabi niya na ang iba pang mga estado ay malamang na gawin ang pareho upang baguhin ang kurso ng pagpepresyo sa ospital.
Mga kaugnay na balita: Mga Pasyente ng Low-Income na Nasaktan sa pamamagitan ng Pagtanggi na Palawakin ang Medicaid »
Ay Pinagsisisi ng Ang Abot-kayang Pangangalaga sa Batas?
Vivian Ho, Ph. D., isang propesor at tagapangulo ng Baker Institute para sa Pampublikong Patakaran ng Rice University, ay nagsabi na hindi siya naniniwala na ang mga gastos ay sanhi ng Affordable Care Act (ACA).
"Hindi sa tingin ko ang sitwasyon ng presyo ay nakakuha ng mas masahol pa mula sa pagpasa ng ACA," sinabi ni Ho. "Ang problema ay palaging naroon. "
Sinabi niya na ang Obamacare ay nagbigay ng mga hakbang upang kontrolin ang mga antas ng presyo. Sinabi niya ang mga insurer ay napapailalim sa 85 porsiyento na kinakailangan sa pagkawala ng medikal na pagkawala na nagbabawal kung magkano ang maaaring singilin para sa mga premium. Ang mga katulad na batas ay hindi ipinataw sa mga ospital.
"Ito ay kapus-palad, dahil mayroong pananaliksik na nagpapakita na ang mga ospital ay nagpapakita ng isang makatarungang halaga ng kapangyarihan sa pagpepresyo sa ilang mga merkado, lalo na pagkatapos ng mga merger na mangyari," sabi niya.
