Statins: Gamitin ang mga Higit Pa o Wala?

Dapat ba nating gamitin ang mga statin nang higit pa kaysa sa ngayon?

Ang bagong pananaliksik na inilathala sa American Journal of Medicine ay nakapagdudulot ng mas maraming debate sa usaping tinalakay na ito.

AdvertisementAdvertisement

Ang mga mananaliksik mula sa Harvard Medical School at ang Charles E. Schmidt College of Medicine sa Florida Atlantic University ay humingi ng mas malawak na reseta ng mga statin, na arguing na ang mga gamot ay hindi ginagalaw.

Sinaliksik ng mga mananaliksik ang link sa pagitan ng diyabetis at ang paggamit ng mga statin, at pinagtibay na ang posibleng (ngunit hindi pinag-aralan) na link sa pagitan ng statins at bagong diagnosed na diyabetis ay hindi mahalaga kung ihahambing sa mga benepisyo ng gamot sa mga sakit sa vascular.

"Ang aming malubhang pag-aalala ay magkakaroon ng maraming mga walang kailangan na maagang pagkamatay, pati na rin maiiwasan atake ng puso at stroke, kung ang mga pasyente na malinaw na makikinabang mula sa statin ay hindi inireseta ang gamot, tumangging kumuha ng gamot, o tumigil sa paggamit ng gamot dahil sa hindi pinapayuhan na salungat na publisidad tungkol sa mga benepisyo at mga panganib, "sinabi ni Hennekens sa Healthline.

Magbasa nang higit pa: Kumuha ng mga katotohanan sa statins at kolesterol »

AdvertisementAdvertisement

Hindi pagsang-ayon sa mga eksperto

Hindi lahat ng mga cardiologist ay sumasang-ayon sa Hennekens at sa kanyang koponan.

Dr. Sinabi ni Rita Redberg, propesor ng medisina sa University of California, San Francisco, na ang tawag para sa mas malawak na reseta ng statins ay kulang sa katibayan.

"Napansin ko na kapansin-pansin na ang isang bawal na gamot na naging bilang isang nagbebenta sa buong mundo sa loob ng maraming taon [$ 20 bilyon sa mga benta sa parehong 2011 at 2012], ay maaaring tawaging hindi gaanong ginagamit. Ang problema ay naisip niya [Hennekens] ang maraming tao na may higit na posibilidad na masaktan ng mga statin at magkakaroon ng kaunting benepisyo sa kanila, na hindi batay sa anumang katibayan, "sinabi niya sa Healthline.

Statins mas mababa kolesterol sa pamamagitan ng pagharang sa sangkap sa katawan na gumagawa nito. Tinutulungan din ng bawal na gamot ang muling pagsipsip ng kolesterol na maaaring nakapaloob sa mga pader ng arterya.

Ayon sa Mayo Clinic, ang mga epekto mula sa droga ay maaaring magsama ng sakit sa kalamnan, mga problema sa pagtunaw, pagkakamali ng isip, at sa mga bihirang kaso, pinsala sa atay.

AdvertisementAdvertisementAng mga itinalaga sa statins ay nagkaroon ng makabuluhang mga pagbawas sa kasunod na mga atake sa puso, stroke, at cardiovascular na pagkamatay.Dr. Charles H. Hennekens, Charles E. Schmidt College of Medicine

Redberg ay nagpapahayag na sa kabila ng mga epekto, ang mga may kilalang sakit sa puso ay dapat kumuha ng mga statin.

"Ang masama na rate ng kaganapan ay makabuluhan para sa statins, ngunit sa grupong ito [pangalawang pag-iwas] ang mga benepisyo sa pangkalahatan ay mas malaki kaysa sa mga pinsala," sabi niya.

Ngunit ang Hennekens ay naniniwala na ang mga statin ay maaaring gamitin sa isang mas malawak na grupo.

"Sa isang pandaigdigang meta analysis ng 22 randomized trials na kinasasangkutan ng 134, 537 na paksa na ginagamot at sinusunod sa loob ng limang taon, ang mga itinalaga sa statins ay nagkaroon ng makabuluhang pagbawas sa kasunod na mga atake sa puso, stroke, at cardiovascular na pagkamatay. Walang antas ng LDL cholesterol [masamang kolesterol] sa ibaba kung saan ang mga benepisyo ay hindi maliwanag, "sabi niya.

Sa isang piraso ng opinyon noong 2013 para sa The New York Times, si Redberg, kasama si Dr. John Abramson mula sa Harvard Medical school, ay nag-aral na "ang statins ay nagbibigay ng mga maling reassurances na maaaring pigilan ang mga pasyente mula sa pagkuha ng mga hakbang na talagang nagbabawas ng cardiovascular disease. "

AdvertisementAdvertisement

Apat na taon mamaya, ang Redberg ay mayroon pa ring mga alalahanin.

"Ipinakikita ng pananaliksik na sa huling dekada, ang mga tao na kumukuha ng mga statin ay lumago nang mas laging mas matagal at mas mataba kaysa sa mga taong hindi kumukuha ng mga statin, malamang dahil ang mga tao na kumukuha ng isang tableta na 'maging malusog' ay hindi gaanong motivated na panoorin ang kanilang pagkain at makakuha ng regular na ehersisyo, "Sinabi ni Redberg Healthline.

Magbasa nang higit pa: Ang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng statins at omega-3 mataba acids »

Advertisement

Pamimili kumpara sa droga

Hennekens at ang kanyang koponan ay nagpapalagay na ang statins ay dapat na" first-line drugs of choice " kumilos bilang adjuncts, hindi mga alternatibo sa mga therapeutic na pagbabago sa pamumuhay.

Gayunpaman, ang mga mananaliksik ay sumulat doon ay "katibayan para sa mga benepisyo ng statins kahit na sa mga paksa na ayaw o hindi maaaring magpatibay ng mga pagbabago sa therapeutic lifestyle. "

AdvertisementAdvertisement

Kaya kung saan ito umalis sa mga tao na nagtataka kung ang statin ay isang ligtas na pagpipilian para sa mga ito?

Mas maganda ang pakiramdam ng mga tao kapag gumawa sila ng maliliit na malusog na pagbabago sa pamumuhay. Hindi ito maaaring sabihin para sa statins. Dr. Rita Redberg, University of California, San Francisco

Ang Redberg ay nagpapahiwatig na ang mga tao ay maaaring gumamit ng mga online na desisyon na tulong na ibinigay ng Mayo Clinic, upang maunawaan nila ang kanilang pagkakataon na makinabang mula sa pagkuha ng mga statin.

Samantala, ang Redberg ay nagpapahiwatig na ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay ay mahalaga.

"Ang pagkain ng kaunting prutas at gulay araw-araw, kumakain ng mas pulang karne, pagputol ng mga pagkaing pinroseso, at pagkuha ng regular na pisikal na aktibidad, tulad ng paglalakad, ay may malaking benepisyo sa kalusugan," sabi niya. "Ang ganitong mga paraan ng pamumuhay ay ipinakita sa malalaking epidemiological na pag-aaral upang mabawasan ang rate ng mga problema sa puso sa pamamagitan ng hanggang sa 50 porsiyento at upang maiugnay sa buhay mas matagal. At mas maganda ang pakiramdam ng mga tao kapag gumawa sila kahit na maliliit na malusog na mga pagbabago sa pamumuhay. Hindi ito maaaring sabihin para sa statins. "