Pagtigil sa Immunosuppressants Walang Pagbalik ay Maaaring Posibleng Para sa ilang mga Lupus Pasyente

Ang karamihan ng mga pasyente ng lupus na nasa klinikal na pagpapatawad ay maaaring ligtas na huminto sa pagkuha ng mga gamot na immunosuppressant na hindi nagpapalitaw ng isang pagkakasakit ng kanilang sakit, ayon sa isang bagong pag-aaral ng mga mananaliksik ng University of Toronto.

Ang kanilang pag-aaral ay nagbibigay ng mga doktor na may gabay tungkol sa kung saan ang mga pasyente ay maaaring makinabang mula sa pagpapahinto sa therapy ng bawal na gamot, habang binabawasan ang panganib ng isang pagbabalik sa dati.

AdvertisementAdvertisement

"Hanggang ngayon, ang impormasyon tungkol sa kung at paano ang pagtigil ng therapy ng immunosuppressant sa mga pasyente ng lupus pagkatapos ng pagkamit ng mababang aktibidad ng sakit o pagpapatawad ay limitado," sabi ng lead author na si Dr. Zahi Touma, isang assistant professor of medicine sa sa University of Toronto, sa isang pahayag.

Ang mga doktor ay minsan ay nagbabadya ng mga gamot na immunosuppressant upang gamutin ang mga malubhang kaso ng lupus, isang malalang sakit na nagpapaalab, ngunit ang mga gamot ay may posibleng epekto, kabilang ang mas mataas na panganib ng impeksiyon at kanser.

Ang paghinto sa paggamot ay maaaring mabawasan ang mga epekto na iyon, ngunit maaaring mag-trigger ng isang flare-up ng mga sintomas ng lupus, tulad ng pagkapagod, rashes, masakit at namamaga joints, at lagnat.

Matuto Nang Higit Pa: Pag-unawa sa Lupus (sa Mga Larawan) »

Ang ilang mga pasyente ay maaaring ligtas na huminto sa Immunosuppressants

Sa pag-aaral ng 1, 678 lupus na pasyente mula sa University of Toronto Lupus Clinic na nasa remission sa pagsisimula ng pag-aaral, natagpuan ng mga mananaliksik na ang ilang mga pasyente mas mahusay na nakuha matapos na sila ay tumigil sa pagkuha ng kanilang immunosuppressant na gamot.

AdvertisementAdvertisement

"Halimbawa, ang mga pasyente na hindi na nagpatuloy sa kanilang immunosuppressant ay mas malamang na hindi sumiklab sa loob ng dalawang taon," sabi ni Touma. "Ang mga pasyenteng lupus na aktibo na serologically sa panahong ang pagtigil ng immunosuppressant ay mas malamang na sumiklab sa mga follow-up na pagbisita. "

Pitumpung porsiyento ng mga pasyente ay walang pagbabalik sa loob sa loob ng dalawang taon ng pagpapahinto sa gamot na immunosuppressant. Sa loob ng tatlong taon, ang 50 porsiyento ay hindi pa rin nakapagbago, at ang bilang na ito ay nanatiling matatag hanggang sa katapusan ng 5 taon na pag-aaral.

Sa mga pasyente na sumiklab sa loob ng dalawang taon, 68 porsiyento ay nagkaroon ng isang positibong pagsusuri ng serology nang huminto sila sa paggamot-na nangangahulugang mayroon silang lupus antibodies sa kanilang mga bloodstreams-kumpara sa 42 porsiyento sa mga hindi sumiklab noong panahong iyon. Ito ay maaaring magsilbing tagapagpahiwatig kung saan ang mga pasyente ay maaaring makinabang mula sa pagtigil sa paggamot.

Sa karagdagan, ang mga pasyente na hindi sumiklab sa unang dalawang taon ay tended na tapered off ang kanilang mga gamot na mas mabagal, kumukuha sa average na 1. 8 taon upang ihinto ganap, kumpara sa 0. 9 taon sa grupo na karanasan isang pagbabalik-balik noong panahong iyon.

Paano Ginagamit ang mga Immunosuppressants at Ano ang mga Epekto sa Bahagi? »

AdvertisementAdvertisement

Pag-aralan ang isang 'Milestone' sa Lupus Treatment

Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention, ang mga pagtatantiya ng bilang ng mga bagong kaso ng systemic lupus erythematosus, o SLE, bawat taon mula 1. 8 hanggang 7. 6 bawat 100,000 katao. Ang mga babae ay anim hanggang 10 beses na mas malamang kaysa sa mga lalaki na maaapektuhan. Bilang karagdagan, ang mga itim ay mas malamang na magkaroon ng lupus kaysa sa mga puti.

Ang mga taong may lupus ay maaaring mag-ikot sa mga panahon ng mga flare-up at pagpapatawad. Maaari rin silang magkaroon ng malubhang problema sa buhay, tulad ng pamamaga ng mga bato, baga o mga problema sa puso, o sintomas ng central nervous system. Ang mga problemang ito ay mas malamang na nangangailangan ng agresibong paggamot sa mga immunosuppressant, pati na rin ang mataas na dosis na corticosteroids.

Ang bagong pag-aaral ay iniharap noong Hunyo 11 sa European League Against Rheumatism Taong Kongreso (EULAR 2014), ngunit hindi pa nai-publish sa isang peer-review journal, kaya ang mga resulta ay dapat ituring na paunang.

Gayunpaman, ang kasalukuyang pag-aaral ay nagbibigay ng kinakailangang patnubay para sa mga doktor tungkol sa kung paano mag-navigate sa pinong linya sa pagitan ng pagliit ng mga side effect ng mga gamot na immunosuppressant at pagbabanta ng lupus flare-up.

"Ang pag-aaral na ito ay isang milyahe sa paggamot sa lupus. Alam namin kung paano magsimula ng mga gamot, ngunit may ilang mga pag-aaral na nakatalaga kung paano at kailan dapat itigil, "sinabi ni Dr. Ulf Müller-Ladner, tagapangulo ng departamento ng rheumatology sa Justus Liebig University Giessen sa Germany, sa Medscape.

AdvertisementAdvertisement

"Ang mga pangunahing mensahe ay maaari naming ihinto, ngunit kailangan nating maging maingat. Hindi lahat ng pasyente ay maaaring tumigil, at kailangan nating malaman kung sino ang mga kandidato [para sa pagpapahinto], "dagdag niya." Ang mga pasyente ay dapat na maingat na masubaybayan pagkatapos nilang hihinto ang immunosuppressant therapy. "

Read More: Paano Nakakaapekto ang Lupus sa Katawan? »