Bahay Online na Ospital Pag-aaral Ipakita ang Epivir ang Pinakamamahaging Pagpipilian para sa Paghinto ng Pagdadala ng HIV sa Bata-sa-Sanggol

Pag-aaral Ipakita ang Epivir ang Pinakamamahaging Pagpipilian para sa Paghinto ng Pagdadala ng HIV sa Bata-sa-Sanggol

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Sa dalawang kamakailang, walang-kaugnayang pag-aaral, ang lamivudine ng gamot (Epivir) ay mukhang mas kaunting mga seryosong epekto kaysa sa iba pang mga gamot kapag ginagamit upang maiwasan ang pagpapadala ng HIV sa ina-sa-anak.

Kababaihan na may HIV na manganak at hindi pumasa sa sakit sa kanilang mga anak ay nakikinabang mula sa isang himala ng modernong gamot. Ngunit hanggang ngayon, ang mga doktor ay hindi lubos na nauunawaan ang pangmatagalang epekto ng mga gamot na ito sa antiretroviral sa mga sanggol.

advertisementAdvertisement

Sa isang pag-aaral na inisponsor ng National Institutes of Health (NIH), ang isang tatlong regimen ng gamot na gumagamit ng Epivir ay lumitaw na mas ligtas kaysa sa isa na gumagamit ng tenofovir (Viread), isang independyenteng data at kaligtasan ng pagmamanman Napagpasyahan ng board. Sa panahong iyon, ang pananaliksik na inilalathala sa January 2015 edisyon ng journal na AIDS ay nagpapakita na ang Epivir ay hindi nagpapahiwatig ng puso ng isang sanggol tulad ng iba pang mga antiretroviral drug. Gayunman, pinag-aaralan ng pag-aaral na ang mga gamot na ginagamit upang maiwasan ang HIV, sa pangkalahatan, ay maaaring humantong sa mga pangmatagalang problema sa puso sa mga bata.

Mga Kaugnay na Balita: Mga Doktor Maghanap ng Drug Course ng Drug Free ng Efavirenz »

Advertisement

Ang isang Mas mahusay na Choice para sa Triple-Drug Therapy?

Sa mga natuklasan mula sa patuloy na pagtaguyod ng pag-aaral ng Maternal-Infant Survival sa lahat ng dako (PROMISE), iniulat ng NIH na ang isang triple-therapy na pamumuhay ng Epivir, zidovudine, at ritonavir na boosted lopinavir ay mas ligtas kaysa sa triple-therapy combination Viread, emtricitabine Emtriva), at ritonavir-boosted lopinavir.

Ang mga ina na kumukuha ng kumbinasyon ng Epivir ay nagbigay ng kapanganakan sa mga sanggol na nahawaan ng HIV lamang ng kalahati ng 1 porsiyento ng oras sa 3, 500-babae, randomized na pag-aaral. Ang kumbinasyon ng Viread ay nagdulot ng impeksiyon ng sanggol 0. 6 porsiyento ng oras.

AdvertisementAdvertisement

Ang Epivir na kumbinasyon ay humantong din sa mas kaunting malubhang salungat na kinalabasan, tulad ng napakababa ng sanggol na may kapanganakan, napakabata ng paghahatid, patay na pagsilang, likas na pagpapalaglag, at makabuluhang mga depekto ng kapanganakan. Gayunpaman, ang parehong mga regimen ng triple-therapy ay humantong sa mas malubhang paghihirap para sa mga bagong silang, tulad ng mga timbang ng kapanganakan sa ilalim ng £ 5, 8 onsa, at paghahatid nang mas maaga sa 37 linggo.

Bust Ang mga 8 Mito Tungkol sa Transmission ng HIV »

Parehong triple-therapy regimens, kung saan ang mga kababaihan ay nagsisimula ng paggagamot kasing aga ng 14 na linggo sa pagbubuntis, ay napatunayang mas ligtas at mas epektibo kaysa sa isang alternatibong kilala bilang" opsyon A. "Ang Opsyon A ay nagsasangkot ng pagbibigay ng kababaihan zidovudine maagang pagbubuntis, isang solong dosis ng nevirapine (Viramune) sa panahon ng paggawa, at dalawang linggo ng Viread at Emtriva pagkatapos ng paghahatid. Ang pagpipiliang ito ay kadalasang ginagamit sa mapagkukunan-mahihirap na lugar kung saan ang triple-drug regimen ay masyadong mahal.

Ang pag-aaral ng PROMISE ay nagpatala ng mga kababaihan sa India, Malawi, South Africa, Tanzania, Uganda, Zambia, at Zimbabwe.

Mga Gamot sa HIV Nagdudulot ng Pinsala sa Puso sa Pangmatagalang

Dr. Ang Steven Lipshultz, punong pedyatrisyan sa Children's Hospital of Michigan at upuan ng pedyatrya sa Wayne State University School of Medicine, ay nagsagawa ng pag-aaral na mai-publish sa journal AIDS. Lumilitaw na ito sa madaling sabi sa website ng journal bilang isang "online first" na tampok.

AdvertisementAdvertisement

Matuto Nang Higit Pa Tungkol sa Paano Nakakaapekto ang HIV sa Human Body »

Ang kanyang pananaliksik ay sumuri sa pagpapaunlad ng puso at pangmatagalang paggana sa 417 na nakalantad na HIV ngunit hindi nanggaling na mga bata at 98 na mga bata na hindi nakadiskubre na ang mga ina ay nakatanggap ng mga antiretroviral drugs maraming taon mas maaga. Natagpuan ng Lipshultz na kahit wala sa HIV-exposed ngunit hindi na-infective na mga bata ay may sakit mula sa sakit sa puso sa pagitan ng dalawa at pitong taon na ang lumipas, ang ilan ay may kapansanan sa istraktura ng kalamnan ng puso at gumana matapos na malantad sa mga gamot.

Advertisement

Ang ilang mga gamot ay napatunayang mas mapanganib kaysa sa iba. Nagpakita si Epivir na pinakamaliit sa mapanganib sa mga NRTI, na sinusundan ng Emtriva at Viread.

Hindi lamang ang mga gamot na ito ay nagbabawal sa kakayahan ng isang retrovirus tulad ng HIV upang lumago at mabuhay, ngunit mukhang may epekto din ito … sa mga selula sa puso. Dr Steven Lipshultz, Children's Hospital of Michigan

"Hindi lamang ang mga gamot na ito ay nagbabawal sa kakayahan ng isang retrovirus tulad ng HIV na lumago at makalibre, ngunit mukhang mayroon din itong epekto hindi lamang sa mga virus kundi sa mga selula sa puso, "sinabi niya sa Healthline. "Pagkaraan ng limang taon, ang ilang mga paksa ay may mas malusog na puso, ngunit hindi kaya masama ang katawan na sila ay may sakit. "

advertisementAdvertisement

Ang U. S. Centers for Control and Prevention ng Sakit ay nagsisikap upang mabawasan ang lahat ng paghahatid ng HIV mula sa mga ina sa mga bata hanggang sa 1 porsiyento.

Sinabi ni Lipshultz na ang isang balanse ay kailangang ma-struck sa pagitan ng pagbawas ng paghahatid at pagtiyak na ang mga droga na gawin ito ay hindi makapipinsala sa buhay ng hindi namamalagi na bata sa kalsada.

"Ang tunay na sukatan ng isang matagumpay na paggamot ay sa panahon ng isang habang-buhay kung ano ang kalidad ng buhay para sa batang iyon," sabi niya. "Kung mayroon lamang kami ng apat o limang taong pangmatagalang follow-up, hindi sapat na sabihin na walang makabuluhang epekto maliban sa hindi sila may sakit, at libre at malinaw ang mga ito para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay. "

advertisement

Magbasa Nang Higit Pa: HIV Prevention Pill Truvada Ay para sa Babae, Masyadong »