Bahay Internet Doctor Pag-aaral: 30, 000 Mga Gawa sa Kasarian sa Pagitan ng Mga Kasosyo sa HIV-Mixed Resulta sa Zero Bagong Impeksyon

Pag-aaral: 30, 000 Mga Gawa sa Kasarian sa Pagitan ng Mga Kasosyo sa HIV-Mixed Resulta sa Zero Bagong Impeksyon

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang isang malakihang pag-aaral na nakapagtala ng higit sa 30,000 mga gawa ng sex sa pagitan ng HIV mixed, o serodiscordant, gay at tuwid na mag-asawa ay nakitang walang pagpapadala ng virus sa HIV.

Ang lahat ng mga kasosyo sa HIV-positibo ay sa antiretroviral therapy (ART) na nakaligtas sa buhay at pinigilan ang mga viral load na mas mababa sa 200 mga kopya ng bawat milliliter ng dugo. Ang mga antas ay tinatawag na "undetectable" kapag nahulog sila sa ibaba 50 kopya bawat milliliter. Ang lahat ng mga kalahok sa pag-aaral ng HIV ay nasa ART sa hindi bababa sa limang taon. Mga 90 porsiyento ang may malusog na bilang ng CD4 T-cell.

advertisementAdvertisement

Ang mga mananaliksik sa University College London ay nangangasiwa sa pag-aaral, na kilala bilang Partner. Sinusundan nito ang mga mag-asawa sa 75 na mga site sa 14 na bansa sa Europa. Kinakailangan nito ang mga kalahok na magkaroon ng condomless sex, at ang mga HIV-negatibong mag-asawa ay hindi dapat kumuha ng mga gamot para sa pre-exposure o post-exposure prophylaxis.

Ang mga natuklasan ay nagpapatunay sa mga resulta ng isang bantog na 2011 na pag-aaral na kilala bilang HPTN 052. Ang pag-aaral na iyon, halos halos eksklusibo sa mga mag-asawang heterosexual, ay nagpakita na ang pagkuha ng ART ay nagbawas ng panganib ng pagpapadala ng HIV sa 96 porsiyento.

Alison Rodger ng University College London ay nagpakita ng paunang mga natuklasan ng Partner noong nakaraang linggo sa Conference on Retroviruses at Opportunistic Infections sa Boston. Ang malaking balita ay na alam na natin ngayon na ang mga natuklasan ng HPTN ay nalalapat din sa mga gay na lalaki at anal sex.

Advertisement

Ano ang Aking Risk Transmission HIV? Mga Madalas Itanong Para sa Mga Kasama sa Mixed-Katayuan »

Ang mga natuklasan ay hindi pa nai-publish sa isang peer-reviewed journal. At hindi palaging nangangahulugang walang panganib ng pagkontrata ng HIV mula sa isang medicated person na may sakit na may pinigilan na viral load at malusog na mga bilang ng T-cell.

advertisementAdvertisement

Kaya Ano ang Tunay na Panganib sa Pagkalat ng HIV?

Ang pag-aaral ay sumunod sa higit sa 700 mag-asawa, 39 porsiyento ng mga ito gay lalaki. Ang gay couples ay nag-ulat lamang ng 1. 5 taon ng walang condomless sex, habang ang mga heterosexual couples ay nag-ulat ng pagkakaroon ng sex na walang condom para sa tungkol sa dalawang beses na mahaba.

Sa panahon ng pag-aaral, isang undisclosed na bilang ng mga kasosyo sa HIV-negatibong naging positibo. Ngunit ipinakita ng pagsusuri sa genetiko na ang lahat ng mga impeksyon ay nagmula sa isang tao maliban sa kanilang kapareha. Ang kabuuang bilang ng mga impeksyon ay ibubunyag sa dulo ng pag-aaral sa 2017, sinabi ni Rodger.

Sa kanyang presentasyon, iniulat ni Rodger ang mga sumusunod na konklusyon tungkol sa panganib ng paghahatid. Ang mga ito ay batay sa mga kasalukuyang hindi alam, na sinabi niya sa karagdagang mga resulta ng Kasosyo ay makakatulong na linawin:

  • Ang isang receptive anal partner (may bulalas) ay maaaring magkaroon ng panganib na mas mataas ng 32 porsiyento sa loob ng 10 taon
  • Ang isang receptive anal partner (walang bulalas) ay maaaring magkaroon ng panganib na mas mataas sa 10 porsiyento sa loob ng 10 taon
  • Ang isang receptive vaginal partner ay maaaring magkaroon ng panganib na mas mataas sa 4 na porsiyento sa loob ng 10 taon

Ang Mga Kasarian ng mga Gay ng Men Gay

Ang paunang mga resulta ng pag-aaral nag-aalok ng ilang mga pananaw sa mga sekswal na gawi ng gay at bisexual na mga lalaki.Sa U. S., ang mga lalaki na nakikipag-sex sa mga lalaki ay may dalawang-ikatlo ng 50, 000 bagong mga impeksyon sa HIV noong 2011, ayon sa U. S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Matuto Nang Higit Pa: Busting HIV Transmission Myths »

AdvertisementAdvertisement

Ang pag-aaral ay nagpakita na:

  • Habang 3 porsiyento ng mga HIV-negatibong mga kasosyo sa heterosexual na relasyon ay walang condomless sex sa isang tao maliban sa kanilang kasosyo, 34 porsiyento ng Ang mga kasosyo sa mga relasyon sa gay ay
  • Kahit na tungkol sa 5. 5 porsiyento ng mga heterosexual na HIV-negatibong kasosyo na binuo ng isang sexually transmitted infection, ang bilang ay tatlong beses na mataas para sa mga negatibong kasosyo sa gay group
  • Kahit na gay lalaki ginawa lamang 39 porsiyento ng mga kalahok sa pag-aaral, kinakatawan nila ang 53 porsiyento ng mga gawa ng sex

Huwag Ihagis ang Mga Condom

Dr. Ang direktor ng medikal na direktor ni Joel Gallant sa Southwest Care Center sa Santa Fe, New Mexico, ay nagsabi sa Healthline na kailangang tandaan ng mga tao na ang impeksiyon ay maaaring mangyari kahit na mula sa isang kasosyo na may isang undetectable viral load.

Ang mga pag-load ng mga virus ay hindi nasuri araw-araw, at nag-iiba-iba, sinabi niya. Minsan, ang virus ay umiiral sa tabod kahit na hindi ito matatagpuan sa dugo. Kaya walang tunay na oras na paraan ng pag-alam kung ano ang nangyayari sa loob ng katawan ng iyong kasosyo. Dapat pa ring isaalang-alang ng mga seronegative na lalaki ang paggamit ng condom sa isang kasosyo na may isang undetectable viral load, lalo na para sa pinakamataas na aktibidad sa panganib: receptive anal sex na may bulalas, "sabi ni Gallant. "Dapat din nilang tandaan na ang proteksiyon ng ART ay ang mga ito mula sa HIV ngunit hindi laban sa iba pang mga impeksiyon na nakukuha sa pamamagitan ng pagtatalik. "

Maraming mga kadahilanan ang maaaring makaapekto sa mga panganib sa paghahatid ng HIV. Ang pag-aaral na ito ay tumitingin sa mga mag-asawa na magkasama nang ilang taon at ang paghahatid ay hindi naganap. Walang nakakaalam kung ano talaga ang ginagawa ng mga mag-asawa sa kanilang mga silid-tulugan o kung ano ang mga hakbang sa pag-iwas, napatunayan o kung hindi man, ginagawa o hindi nila ginagawa.

AdvertisementAdvertisement

Dr. Si Robert Bolan, direktor ng medikal ng Los Angeles Gay and Lesbian Center, ay nagsabi sa Healthline na ang mga karagdagang pag-aaral ay kailangang isagawa sa mas tiyak na populasyon ng sample. "Kailangan mong mag-ingat sa mga tao na kapag tinitingnan nila ang anumang pag-aaral … mas lalo mong binabanggit, mas maraming panganib na mayroon kang mali," sabi niya.

Itigil ang 'Finger-Pointing'

Kahit na ang mga eksperto sa medisina ay nagpapahiwatig ng pag-iingat kapag tinatalakay ang mga natuklasan, ang mga aktibistang positibo sa HIV sa buong bansa ay nagsasabi na ito ay nagniningning sa pansin sa maraming mga isyu. Ang isang debate ay kumakalat sa mga pambansang gay na commentators tungkol sa HIV-negatibong gay lalaki stigmatizing mga potensyal na mga kasosyo na positibo.

Magbasa Nang Higit Pa: Kung Paano Nabuo ang Media Ang aming Pagdama ng HIV / AIDS »

advertisement

Maraming mga ulat na "serosorting" na mga kasanayan, kung saan ang isa ay gumagawa ng mga pagpapalagay tungkol sa katayuan ng isang potensyal na kasosyo at gumagawa ng mga desisyon sa sekswal na naaayon. Subalit isang pag-aaral sa 2007 ay nagpakita na ang mga gay na tao na gawin ito ay hindi mas malamang na malaman ang kanilang kalagayan kaysa sa mga hindi.

"Ito ay kamangha-manghang para sa amin na malaman-na ang mga sa amin sa paggamot at sumusunod ay hindi karapat-dapat sa daliri-pagturo namin kung minsan namin natanggap: mantsa," sinabi aktibista ng HIV-positibo Josh Robbins ng Nashville, Tenn."Hindi kami ang responsableng partido, sa pangkalahatan, para sa mga bagong impeksyon-ang mga ito ay mula sa mga taong hindi nakilala ng impeksyon at hindi regular na ginagamot o sa PrEP. "

advertisementAdvertisement

Ang Robbins ay nagpapatakbo ng isang website na nag-aalok ng suporta sa mga taong bagong diagnosed na may HIV.

Ang pre-exposure na prophylaxis, o PrEP, ay ibinebenta sa mga negatibong kasosyo sa mga relasyon sa serodiskordant, ngunit sinabi ni Gallant na hindi niya inirerekumenda ito para sa mga may monogamous na relasyon. "Hindi ito magiging epektibo sa gastos, at ang maliit na panganib sa paglalaan ng gamot ay madaling mapalawak ang benepisyo. PrEP ay isang mas naaangkop na interbensyon para sa mga lalaki na nakikipagtalik sa maraming mga kasosyo na may seropositive o hindi alam na kalagayan, "sabi niya.

sinabi ni Gallant na ang PrEP ay nagbibigay ng kapangyarihan sa ilalim, o receptive partner. "Ang mga condom ay isinusuot ng mga heterosexual na kalalakihan at ng mga gay na lalaki na nakikipagtalik sa anal sex-'tops'-parehong kapwa ay medyo mababa ang panganib ng impeksiyon. "

Ang Hinaharap ng HIV Prevention: Truvada para sa PrEP»