Bahay Internet Doctor 'Super strain' ng E. coli bacteria Found in Cancer Survivor

'Super strain' ng E. coli bacteria Found in Cancer Survivor

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Noong 2014, ang mga doktor sa University Hospital sa Newark, New Jersey ay may mukhang benign case: isang 76-taong gulang na nakaligtas sa kanser na may lagnat at reklamo ng sakit sa kanyang tagiliran.

Ang tao ay naghihirap mula sa impeksyon sa ihi ng trangkaso (UTI), isa sa mga pinaka karaniwang uri ng mga impeksiyon.

AdvertisementAdvertisement

Ang mga medikal na kawani sa lalong madaling panahon natutunan na ito ay sanhi ng E. coli bakterya, ang pinaka-karaniwang sanhi ng impeksyon sa ihi.

Ngunit, natuklasan ng mga mananaliksik halos dalawang taon na ang lumipas, ang impeksyon ng tao, o hindi bababa sa E. ang bakterya ng coli na may pananagutan para sa mga ito, ay anumang bagay na karaniwan lamang.

Ang tiyak na bakterya ay naglalaman ng dalawang genes na nakapagpapalaya sa mga karaniwang ginagamit na antibiotics, kabilang ang isang 50-taong-gulang na gamot na higit na maiiwasan mula noong 1970s, ngunit ngayon ay bumalik sa pag-ikot dahil sa paglaban sa antibyotiko.

advertisement

Ang pag-aaral ng kaso, na inilabas noong Martes sa journal mBio, ay nagpapakita ng mga paghihirap na nakaharap sa mga medikal na propesyonal at mga nakakahawang mga eksperto sa sakit sa pagtatangkang manatiling maaga sa mabilis na umuusbong na bakterya.

Ang strain ng E. coli, at marami pang ibang bakterya na tulad nito, ay responsable para sa 2 milyong mga impeksiyon sa Estados Unidos bawat taon. Hindi bababa sa 23,000 ng mga ito ay nakamamatay, ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

advertisementAdvertisement

Magbasa nang higit pa: Kumuha ng mga katotohanan sa E. brilyo impeksiyon »

Isang di-pangkaraniwang pasyente

Sinasabi ng mga mananaliksik na ang lalaki ay mas madaling kapitan ng sakit sa UTI pagkatapos ng labanan sa kanser sa prostate at kasunod na radiation therapy.

Siya rin ay sumailalim sa isang pamamaraan na nagsasangkot ng pag-slide ng isang maliit na saklaw ng camera na humantong sa kanyang yuritra, na nagresulta sa isang butas na butas ng butas. Ang mga kawani ng ospital ay nagpapasok ng mga tubo ng goma upang maubos ang kanyang mga bato.

Pagkatapos ng pagsubok sa lab, nakita ng mga doktor ang pus sa ihi ng lalaki, isang tiyak na pag-sign ng impeksiyon. Kinumpirma ng mga pagsusuri sa lab na tatlong iba't ibang bakterya sa kanyang ihi.

Ang isang sample mula sa kanyang mga tubo ay nagpakita ng limang magkakaibang bakterya, kabilang ang E. coli at methicillin-resistant Staphylococcus aureus, mas karaniwang kilala bilang MRSA.

AdvertisementAdvertisement

Pagkatapos ng anim na araw ng antibiotics, ang lalaki ay nakuhang muli at ipinadala sa bahay.

Dahil nangyari ito dalawang taon na ang nakalilipas, may malinaw na iba pang mga strain out doon hindi pa namin nakita. Barry N. Kreiswirth, New Jersey Medical School

Ang sample ay tuluyang nakarating sa harap ng Barry N. Kreiswirth, Ph.D, ang founding director ng Public Health Research Institute (PHRI) sa New Jersey Medical School sa Newark.

Bukod sa kumplikadong medikal na kasaysayan ng tao, ang karagdagang pagsubok sa lab ay natuklasan ang ilang partikular na anomalya sa bakterya na naging sanhi ng kanyang mga UTI na umuulit.

Advertisement

Ang pilay ng E. ang coli ay nagdala ng genes mcr-1 at blaNDM-5, at ito'y lumalaban sa ilang klase ng mga karaniwang antibiotics na malawakang ginagamit sa gamot ng tao at hayop.

Ang mga plasmid nito - o mga bahagi ng selula na nakakatulong na nakapagpapalaya sa sarili - ay "lubos na katulad" sa mga iniulat sa mga impeksiyon sa Tsina, ayon sa mga mananaliksik.

AdvertisementAdvertisement

Upang mas malala ang bagay, sinabi ng mga mananaliksik na ang E. Ang coli ay isang variant ng ST405, isang problemadong strain ng bakterya na kilala para sa posibleng sakit nito.

Kreiswirth, na magiging senior author ng pag-aaral ng case study, ang sinasabi ng ST405 ay kadalasang nauugnay sa UTI na kumalat sa karagdagang sa komunidad.

"Ang mabuting balita ay hindi ito naging dahilan ng isang malaking pag-aalsa ng impeksiyon na lumalaban sa droga," sabi ng Kreiswirth sa isang pahayag. "Ang masamang balita ay na dahil naganap ito dalawang taon na ang nakakaraan, may mga malinaw na iba pang mga strain out doon hindi pa namin nakita. "

Advertisement

Magbasa nang higit pa: Ang pagbabawas ng mga antibiotics ay maaaring magresulta sa 6, 300 higit pang mga pagkamatay na may kaugnayan sa impeksiyon bawat taon»

Ang pagtaas ng 'bacterial nightmare'

Ang uri ng ST405 Ang coli na naroroon sa lalaki sa New Jersey ay nagtataglay ng dalawang iba pang nakakabahala katangian.

AdvertisementAdvertisement

Ito ay lumalaban sa carbapenem at colistin, dalawang mahalagang antibiotics sa paglaban laban sa lumalaban na mga bug.

Colistin ay natuklasan, binuo, at ilagay sa merkado ng higit sa 50 taon na ang nakaraan. Nagpasya ang mga doktor na huwag gamitin ito simula noong 1970s dahil nakita nila na mas pinsala ito kaysa sa mabuti. Ngayon na ang bakterya ay umuusbong sa mas ligtas na antibiotics, ang kolistin ay bumalik sa pag-ikot.

Ang E. Ang paglaban sa mga iba't ibang droga na ito sa iba't ibang mga plasmid ay naganap sa iba't ibang mga plasmid, ibig sabihin maaari nilang ilipat ang kanilang pagtutol sa iba pang mga bug. Ang kamakailang mga natuklasan sa siyensiya ay nagpakita na ang mga bakterya ay nangangailangan lamang ng kaunting puwang upang maibago ang mga gene na nakadepende sa droga sa isa't isa, maging ito man ay tiyan ng isang baboy o ng ihi na lagay at pantog ng isang 76 taong gulang lalaki.

Ang mga strain na ito ay malamang na nasa komunidad at maaaring lumaganap pa. Jose R. Mediavilla, Public Health Research Institute

Sa kabila ng mabilis na pagsulong ng mga medikal na advancement, ang antibiotiko na pagtutol ay nananatiling isang pangunahing pag-aalala para sa mga medikal na propesyonal, mga tagapangalaga ng pangangalaga sa kalusugan, at mga nakakahawang mga espesyalista sa sakit.

Tulad ng mga bakterya ay natututo upang maiwasan ang mga antibiotics sa iba't ibang paraan, patuloy na binabalaan ng mga eksperto na ang mga kasalukuyang antibiotics ay gagamitin nang matalino at tanging kailangan lamang sa medisina.

Tulad ng pag-unlad ng antibyotiko ay bihirang isang kapaki-pakinabang na venture para sa isang kumpanya ng parmasyutiko, ang pagtuklas at pag-unlad ng mga bagong antibiotics ay hindi itinutuloy sa kung gaano kabilis ang maaaring bumuo ng paglaban sa mga ganitong uri ng mga bug.

Isa sa ganitong bug, karbapenem-resistant

Enterobacteriaceae (CRE), ay na-nicknamed ang "bacterial nightmare. " Ito ay isang term na ginamit ni Dr. Thomas Frieden, ang pinuno ng CDC, kapag naglalarawan ng CRE, na pumapatay sa kalahati ng mga taong nahawaan nito.

Noong Mayo, ang isang strain of CRE ay natagpuan sa ihi ng isang babaeng Pennsylvania. Ito ang unang kaso ng colistin-resistant bacteria na iniulat sa Estados Unidos, ang tunog ng isang alarma para sa mga taong sumusubaybay sa mga ganitong uri ng bakterya.

Si José R. Mediavilla, isang espesyalista sa pagtuturo ng pagtuturo sa PHRI at nangunguna sa pag-aaral ng may-akda, ay nagsabi na ang karamihan sa mga kaso ng mcr-1 ay lumilitaw na nangyayari sa

E. coli at dapat bantayan nang maingat at maingat na maihatid. "Ang mga strain na ito ay marahil na sa komunidad at maaaring kumalat sa karagdagang, mahalagang pagbuo patungo sa isang sitwasyon kung saan magkakaroon ka ng mahirap kung hindi imposible na gamutin ang impeksyon sa ihi," sabi niya sa isang pahayag.

Magbasa nang higit pa: Ang FDA ay nangangailangan ng mga tiyak na ulat sa mga antibiotics sa mga hayop sa sakahan »