Kung anong mga Pagsubok ang Mayroong May Diagnosing MS?

Ano ang multiple sclerosis?

Maramihang sclerosis (MS) ay isang talamak, progresibong kondisyon ng autoimmune na nakakaapekto sa central nervous system. Nangyayari ang MS kapag sinasalakay ng immune system ang myelin na pinoprotektahan ang mga fibers ng nerve sa utak ng utak at utak. Ito ay kilala bilang demyelination, at nagiging sanhi ito ng kahirapan sa komunikasyon sa pagitan ng mga nerbiyos at ng utak. Sa kalaunan maaari itong magresulta sa pinsala sa mga ugat.

Ang sanhi ng maramihang sclerosis ay kasalukuyang hindi kilala. Ito ay naisip na genetic at kapaligiran mga kadahilanan ay maaaring maglaro ng isang papel. Sa kasalukuyan ay walang lunas para sa MS, bagaman may mga paggamot na maaaring mabawasan ang mga sintomas.

Maramihang esklerosis ay maaaring mahirap na masuri; walang iisang pagsubok na maaaring masuri ito. Sa halip, ang isang diyagnosis ay karaniwang nangangailangan ng maraming mga pagsusuri upang mamuno sa iba pang mga kondisyon na may katulad na mga sintomas. Pagkatapos magsagawa ng pisikal na pagsusuri ang iyong doktor, malamang na mag-order sila ng maraming iba't ibang mga pagsubok kung pinaghihinalaan nila na mayroon kang MS.

advertisementAdvertisement

Mga pagsusulit sa dugo

Mga pagsusuri sa dugo

Ang mga pagsusuri sa dugo ay malamang na ang unang pagsubok na iniutos ng iyong doktor. Ang mga pagsusuri sa dugo ay hindi kasalukuyang maaaring magresulta sa isang matatag na pagsusuri ng MS, ngunit maaari nilang mamuno ang iba pang mga kondisyon. Kabilang sa mga kondisyong ito ang:

Lyme disease
bihirang namamana disorder
syphilis
HIV / AIDS

Ang lahat ng mga karamdaman na ito ay maaaring masuri na may pagkakasundo lamang. Ang mga pagsusuri ng dugo ay maaari ring ihayag ang mga hindi normal na resulta. Ito ay maaaring humantong sa mga diagnoses tulad ng kanser o kakulangan ng bitamina B-12.

MRI

Magnetic resonance imaging

Magnetic resonance imaging (MRI) ay isa sa mga pinaka-ginagamit na mga tool pagdating sa pag-diagnose ng MS. Gumagamit ang MRI ng mga radio wave at magnetic field upang suriin ang kamag-anak na nilalaman ng tubig sa mga tisyu ng katawan. Maaari nilang makita ang normal at abnormal na mga tisyu at maaaring makita ang mga iregularidad.

MRIs ay nag-aalok ng detalyado at sensitibong mga imahe ng utak at utak ng galugod. Ito ay mas mababa kaysa sa mga nagsasalakay kaysa sa X-ray o CT scan, na parehong gumagamit ng radiation.

Ang mga doktor ay naghahanap ng dalawang bagay kapag nag-order sila ng isang MRI na may pinaghihinalaang pagsusuri ng MS. Ang una ay ang mga ito ay suriin para sa anumang iba pang mga abnormalities na maaaring mamuno MS at ituro sa isang iba't ibang mga diagnosis, tulad ng isang utak tumor. Makikita din nila ang katibayan ng demyelination.

Ang layer ng myelin na pinoprotektahan ang mga fibers ng nerve ay mataba at nanggagaling sa tubig kapag ito ay hindi nasira. Kung ang myelin ay napinsala, gayunpaman, ang taba ng nilalaman na ito ay nabawasan o hinuhugasan ang lahat at hindi na nanggagaling sa tubig. Ang lugar ay magkakaroon ng mas maraming tubig bilang isang resulta, na maaaring napansin ng MRIs.

Upang ma-diagnose ang MS, dapat mahanap ng mga doktor ang katibayan ng demyelination. Bilang karagdagan sa paghatol sa iba pang mga potensyal na kondisyon, ang isang MRI ay maaaring magbigay ng matatag na katibayan na ang demyelination ay naganap.

Bago ka pumasok para sa iyong MRI, alisin ang lahat ng alahas. Kung mayroon kang anumang metal sa iyong mga damit (kabilang ang mga zippers o bra hooks), hihilingin kang magbago sa isang gown ng ospital. Maghihiga ka pa rin sa loob ng MRI machine (na bukas sa parehong dulo) para sa tagal ng pamamaraan, na tumatagal sa pagitan ng 45 minuto at 1 oras. Hayaang malaman ng iyong doktor at technician nang maaga kung mayroon ka:

implants metallic
pacemaker
tattoo
implanted drug infusions
artificial heart valves
history of diabetes
na sa tingin mo ay may kaugnayan

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Lumbar puncture

Lumbar puncture, na tinatawag ding spinal tap, kung minsan ay ginagamit sa proseso ng pag-diagnose ng MS. Ang pamamaraan na ito ay mag-aalis ng isang sample ng cerebrospinal fluid (CSF) para sa pagsubok. Ang panlikod na punctures ay itinuturing na nagsasalakay. Sa panahon ng pamamaraan, isang karayom ay ipinasok sa mas mababang likod, sa pagitan ng vertebrae, at sa panggulugod kanal. Ang guwang na karayom ay mangolekta ng sample ng CSF para sa pagsubok.

Ang spinal tap ay karaniwang tumatagal ng mga 30 minuto, at bibigyan ka ng isang lokal na pampamanhid. Ang pasyente ay kadalasang hiniling na itabi sa kanilang panig na may kudlit ang kanilang gulugod. Matapos malinis ang lugar at ang isang lokal na pampamanhid ay ibinibigay, isang doktor ay mag-iikot ng guwang na karayom sa panggulugod kanal upang bawiin ang isa hanggang dalawang kutsarang CSF. Karaniwan, walang espesyal na paghahanda. Maaaring hingin sa iyo na ihinto ang pagkuha ng mga thinner ng dugo.

Ang mga doktor na nag-order ng mga punit sa panlikod sa panahon ng proseso ng isang diagnosis ng MS ay gagamit ng pagsubok upang mamuno ang mga kondisyon na may katulad na mga sintomas. Makikita din nila ang mga palatandaan ng MS, partikular na:

mataas na antas ng mga antibodies na tinatawag na IgG antibodies
na mga protina na tinatawag na oligoclonal na banda
isang hindi karaniwang mataas na halaga ng mga white blood cell

Ang bilang ng mga white blood cell sa ang spinal fluid ng mga tao na may MS ay maaaring hanggang sa pitong beses na mas mataas kaysa sa normal. Gayunpaman, ang mga abnormal na tugon sa immune ay maaari ring sanhi ng iba pang mga kondisyon.

Tinataya rin na ang 5 hanggang 10 porsiyento ng mga taong may MS ay hindi nagpapakita ng anumang abnormalidad sa kanilang CSF.

Mga pagsusulit ng EP

Ang mga pagsubok na may kinalaman sa pagsubok

Evoked potensyal (EP) ay sumusukat sa mga aktibidad na elektrikal sa utak na nangyayari bilang pagtugon sa pagpapasigla, tulad ng tunog, pagpindot, o paningin. Ang bawat uri ng stimuli ay magbubunga ng mga minuto na signal ng elektrisidad, na maaaring masukat ng mga electrodes na nakalagay sa anit upang masubaybayan ang aktibidad sa ilang mga lugar ng utak. May tatlong uri ng mga pagsusulit sa EP. Ang visual na evoked tugon (VER o VEP) ay ang pinaka karaniwang ginagamit upang masuri ang MS.

Kapag ang mga doktor ay nag-order ng EP test, pupuntahan nila ang paghanap ng kapansanan sa paghahatid na naroroon sa kahabaan ng mga pathway ng nerve optic. Ito ay karaniwang nangyayari nang maaga sa karamihan ng mga pasyenteng MS.

Walang kinakailangang paghahanda upang kumuha ng EP test. Sa panahon ng pagsubok, ikaw ay umupo sa harap ng isang screen na may isang alternating pattern checkerboard dito. Maaaring hilingin sa iyo na takpan ang isang mata sa isang pagkakataon.Ito ay nangangailangan ng aktibong konsentrasyon, ngunit ito ay ligtas at hindi ligtas. Kung magsuot ka ng salamin sa mata, hilingin nang una ang iyong doktor kung dapat mong dalhin ang mga ito.

AdvertisementAdvertisement

Bagong mga pagsubok

Bagong mga pagsubok sa ilalim ng pag-unlad

Medikal na kaalaman ay palaging pagsulong. Tulad ng teknolohiya at ang aming kaalaman sa MS gumagalaw pasulong, ang mga doktor ay maaaring makahanap ng mga bagong pagsubok upang gawing mas madali ang proseso ng diyagnosis ng MS.

Ang isang pagsubok sa dugo ay kasalukuyang binuo na makakakita ng mga biomarker na nauugnay sa MS. Habang ang pagsubok na ito ay malamang na hindi makakapag-diagnose ng MS sa sarili nito, makakatulong ito sa mga doktor na pag-aralan ang mga kadahilanan ng panganib at gawing madali ang diyagnosis.

Outlook

Ano ang pananaw para sa MS?

Sa kasalukuyan, mahirap i-diagnose ang MS. Ang paggamit ng isang bilang ng mga pagsusulit upang mamuno sa iba pang mga kondisyon ay ang tanging paraan upang makarating sa diagnosis. Sa ilang mga kaso, maaaring makapag-diagnose ng mga doktor ang mga tao na may pisikal na pagsusuri, tingnan ang kanilang medikal na kasaysayan, at isang MRI. Maaaring kailanganin ng ibang tao na dumaan sa lahat ng mga pagsubok sa itaas upang makarating sa pagsusuri.

Kung nakakaranas ka ng mga sintomas na katulad ng MS, gumawa ng appointment sa iyong doktor. Ang mas maaga kang makakuha ng diagnosed na, mas maaga makakakuha ka ng paggamot, na makakatulong upang mapawi ang mga nakakagambalang sintomas.