EpiPen: mahirap gamitin at maaaring hindi sapat
Talaan ng mga Nilalaman:
Naisip ni Rosemary na ginawa niya ang lahat ng tama.
Habang nagbibiyahe sa Costa Rica, mahirap makipag-usap tungkol sa kanyang alerdyi sa pagkain sa gatas, itlog, mani, karne ng baka, tupa, at alimango, ngunit ang kanyang kasintahan ay nagsalita nang matatas sa Espanyol at maaaring makipag-usap sa mga waiters para sa kanya.
AdvertisementAdvertisementPlus, siya ay naka-pack na Benadryl at isang EpiPen sa kaso lamang.
Isang gabi pagkatapos ng hapunan, gayunpaman, nagsimulang makaramdam si Rosemary. Sa oras na siya at ang kanyang kasintahan ay nakarating sa kanilang hostel, ang kanyang mukha ay namamaga at namumula.
Ang isang reaksiyong allergic ay hindi kung ano ang kailangan namin sa linggong ito at hindi ko nais na masira ang bakasyon. Rosemary, sufferer allergy food"Kinuha ko ang ilang Benadryl at umaasa na ito ay pumunta lamang layo. Ang isang reaksiyong alerdyi ay hindi kung ano ang kailangan namin sa linggong ito at hindi ko nais na masira ang bakasyon, "sinabi niya sa Healthline.
Ngunit ang kanyang mga sintomas ay lumala at sa lalong madaling panahon siya ay struggling upang huminga.
"Nagpunta ako para sa aking EpiPen at inikot ito sa aking hita," naalaala ni Rosemary.
AdvertisementAdvertisementHindi gaanong nangyari, kaya pinansin niya ang label. Sure enough, expired na ito.
Hindi naisip ni Rosemary na mag-refill ang kanyang reseta dahil sa bahay ay umabot siya ng limang minuto lamang mula sa isang emergency room.
"Kung may reaksyon ako ay maaaring pumunta doon at huwag mag-alala tungkol sa paggastos ng daan-daang dolyar sa isang bagong EpiPen upang magkaroon ng 'sakaling. 'Kinuha ko ang medikal na pag-access para sa ipinagkaloob, "sabi niya.
Magbasa nang higit pa: Ang mahaba, kakaibang kasaysayan ng EpiPen »
Mapanganib na mga sugal
Ang pag-access sa EpiPens ay isang bagay na maaaring mapawalang-bisa ngayon ng ilang tao, kahit na - o lalo na - sa Estados Unidos.
AdvertisementAdvertisementAng presyo ng auto-injector auto-injector ay nadagdagan ng 600 na porsyento mula noong nakuha ito ng pharmaceutical company na si Mylan noong 2007.
Sa parehong panahon, maraming mga customer ang nakakita ng kanilang premium insurance up at ang pagbabago ng kanilang reseta ay nagbago mula sa mga flat copay hanggang sa mga costly deductibles.
Iyan ay nangangahulugang maraming tao ang biglang responsable sa pagbabayad ng buong presyo ng EpiPen. Tulad ng Rosemary, ang ilan ay tumugon sa pagbitay sa expired na EpiPens, samantalang ang iba naman ay nagtapos sa pagpuno ng kanilang mga reseta.
AdvertisementI ay laging sinasabi sa mga tao ang unang tatlong paggamot para sa anaphylaxis ay epinephrine, epinephrine, epinephrine. Dr. Anthony Montanaro, University of Health and Science UniversityIyon ay isang mapanganib na sugal. Ang isang malubhang reaksiyong alerdyi ay maaaring humantong sa pagbabanta ng buhay na anaphylaxis, isang kondisyon kung saan ang mga plummet at mga daanan ng presyon ng dugo ay isinasara.
"Palagi kong sinasabi sa mga tao ang unang tatlong paggamot para sa anaphylaxis ay epinephrine, epinephrine, epinephrine," sinabi ni Dr. Anthony Montanaro, isang alerdyi sa Oregon Health and Science University, sa Healthline.
AdvertisementAdvertisementKapag ang mga tao ay mamatay mula sa anaphylaxis, kadalasan dahil hindi sila makakuha ng epinephrine sa oras. Maaaring mangyari iyon kahit na mayroon silang nagtatrabaho na EpiPen.
Ang isang pag-aaral na inilathala noong nakaraang taon ay natagpuan na ng 102 na tao ang naitalaga sa isang dummy na EpiPen, 84 porsiyento lamang ang ginamit nito nang tama. Maraming mga pasyente ay hindi pinapanatili ito sa lugar para sa 10 segundo pagkatapos ng iniksyon. Ang iba ay hindi napapagod na sapat o ginawang ito sa maling paraan, na maaaring humantong sa pagbaril ng epinephrine sa hinlalaki o pagkawala ng gamot na magkakasama.
Ang EpiPen ay sinadya upang makapaghatid ng gamot papunta sa kalamnan upang maaari itong maabot sa daloy ng dugo sa lalong madaling panahon. Para sa mga pasyente na hindi maihatid ito ng tama o kung kanino ang karayom ay masyadong maikli upang maabot ang kalamnan, ang EpiPen ay hindi gagawin nang maayos ang trabaho nito.
AdvertisementIto ay ganitong uri ng pagkalito na ang isang alternatibong auto-injector, Auvi-Q, ay sinadya upang malutas ang mga utos ng boses na nagsalita ng isang pasyente sa pamamagitan ng pag-deploy nito. Ngunit ang device na iyon ay naalaala noong nakaraang taon.
Magbasa nang higit pa: Bakit gusto ng mga magulang ang lahat ng mga ambulance upang madala EpiPens »
AdvertisementAdvertisementMaaaring hindi sapat ang iniksiyon
Maraming mga pasyente ang mag-atubiling gamitin ang kanilang EpiPens, na sinasabi ng Montanaro na" ganap na maling bagay ".
Sa pangkalahatan, walang tunay na dahilan para sa isang tao na inireseta ng isang EpiPen upang maiwasan ang paggamit nito sa panahon ng isang reaksiyong alerdyi. Dahil sa isang mababang dosis, ang panganib ng mga epekto ay mababa.
Iyon ay hindi nangangahulugan na ito ay masaya pagkuha ng isang shot ng epinephrine, na kung saan ay isa lamang pangalan para sa adrenaline.
"Ibinigay ko sa sarili ko ang isang EpiPen upang makita kung ano ang katulad nito at hindi isang komportableng karanasan," sabi ni Montanaro. "Sa tingin mo lubos na walang kontrol, nararamdaman mo ang balisa, at ang iyong mga karera sa puso. "
Sa sandaling mag-inject, ang epinephrine ay mabilis na gumagana upang itaas ang presyon ng dugo at buksan ang mga daanan ng hangin.
Gayunpaman, ang isang dosis ay maaaring hindi sapat para sa lahat.
Hanggang sa 20 porsiyento ng mga taong nakakaranas ng anaphylaxis ay magkakaroon ng kung ano ang kilala bilang isang biphasic reaksyon, kung saan sila ay wracked sa ibang mga oras ng pag-atake pagkatapos ng unang.
At ang mga reaksyon ay maaaring mag-iba sa oras at nag-trigger, ibig sabihin na ang isang tao na ang pag-atake ay bumaba pagkatapos ng isang pagbaril sa nakaraan ay maaaring mahanap ang kanilang sarili sa 20 porsiyento na kategorya sa susunod na pagkakataon.
Iyan ang dahilan kung bakit pinapayuhan ng mga doktor na sinuman ang nakakaranas ng reaksiyong anaphylactic - na tinutukoy ni Montanaro para sa kanyang mga pasyente bilang anumang reaksyon na nakakaapekto sa higit pa sa balat - humingi ng emerhensiyang paggamot pagkatapos gamitin ang EpiPen, kahit na mas mahusay ang pakiramdam nila.
Sa emergency room, maaari silang masubaybayan para sa karagdagang pag-atake at mabigyan ng karagdagang epinephrine, pati na rin ang steroid tulad ng Prednisone at antihistamine upang tumulong sa iba pang mga sintomas.
Magbasa nang higit pa: Tumataas na halaga ng EpiPens na pumipilit sa ilang mga taong may sakit sa allergy na lumipat sa mga syringe »
Pagkuha ng mga pag-iingat
Rosemary ay na-save kapag natagpuan ng kanyang kasintahan ang isang off-duty na doktor na nagbukas ng klinika para sa kanila.
"Pagkatapos ng tamang epinephrine at IV steroid at malapit na pagsubaybay ay malinaw ako," sabi niya.
Ngayon kapag siya ay naglalakbay, binanggit niya ang lokasyon ng pinakamalapit na ospital at nagbabayad para sa internasyonal na cell phone.
Ngunit sa huli, ang kanyang kaligtasan ay nakasalalay sa pag-access sa epinephrine. Ang mataas na kalangitan ng EpiPen ay, para sa kanya, hindi lamang isang simbolo ng kasakiman ng korporasyon kundi isang bagay na talagang nagbabanta sa kanyang buhay.
"Umaasa ako sa ibang araw sa lalong madaling panahon ang FDA ay sumang-ayon sa isang generic na bersyon, o nagpasya ang kumpanya ng gamot na babaan ang presyo. Ang huling bagay na kailangan ng isang tao kapag ang kanilang lalamunan ay nagsara ay mag-alala tungkol sa daan-daang dolyar para sa isang paglalakbay sa emergency room at daan-daang higit pa upang palitan ang EpiPen, "sabi niya.
"Para sa mga taong may malubhang alerdyi ito ang katotohanan lamang, at naging sa mga taon," idinagdag niya "Ang presyo ng EpiPen ay isang mainit na paksa kamakailan lamang, ngunit para sa mga taong katulad ko, nakipagtulungan na kami sa loob ng maraming taon. "
