Epekto ng hospisyo: Mga Pagkamatay sa Home Rise

Hindi namin palaging pipiliin kung saan tayo mamamatay.

Ngunit ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na sa nakalipas na dalawang dekada mas kaunting mga tao ang namamatay sa mga kagawaran ng emerhensiya, at higit pa ay gumagastos ng kanilang huling araw o linggo sa pangangalaga sa hospisyo.

AdvertisementAdvertisement

Sa kabila ng paglilipat na ito, sinasabi ng ilang eksperto na ang mga tao ay dapat na makipag-usap sa kanilang mga pamilya nang mas maaga tungkol sa mga isyu sa katapusan ng buhay bago ang sakit ay nag-aalis ng kanilang kakayahang makipag-usap sa kanilang mga hangarin.

"Maraming mga tao ang hindi nagkakaroon ng mga pag-uusap tungkol sa kung saan nais nilang mamatay, kung paano gusto nilang mamatay, kung ano ang hitsura nito sa katapusan ng buhay, na nais nilang maging sa paligid nila, mas gusto nilang mamatay sa bahay, sa isang institusyon, sa isang hospisyo, o sa isang ospital, "ang sinabi ni Dr. Tabitha Goring, isang panloob na gamot at espesyalista sa pangangalaga ng pampakalma sa Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, sa Healthline.

Magbasa nang higit pa: Pangangalaga sa pagtatapos ng buhay: Sino ang gumagawa ng tama? »

Biglang drop sa ER pagkamatay

Sa pagitan ng 1997 at 2011, ang pagkamatay sa mga kagawaran ng emerhensiya sa Estados Unidos ay bumaba ng 48 porsiyento, ayon sa isang pag-aaral na inilathala ngayong buwan sa Health Affairs.

Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan para sa mga pagbisita sa emergency room ay ang paghinga ng paghinga, pinsala, o sakit ng dibdib. Halos dalawang-katlo ng mga tao ay hindi humihinga, o ang kanilang puso ay tumigil sa pagkatalo, o sila ay walang malay o patay sa pagdating.

advertisementAdvertisement

Ang data para sa pag-aaral ay mula sa National Ambulatory Medical Care Survey (NAMCS). Sinuri ng mga mananaliksik ang higit sa 1. 3 bilyong mga emergency room (ER) ng mga pagbisita sa buong Estados Unidos sa loob ng 15 taon.

Sinasabi ng mga mananaliksik na ang ilan sa mga drop sa pagkamatay ng emergency room ay dahil sa mga pagpapabuti sa paggamot para sa mga kondisyon na nagbabanta sa buhay tulad ng atake sa puso, stroke, trauma, at sepsis.

Ngunit ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring magkaroon din ng kontribusyon sa pagtanggi.

Ang mga bagong alituntunin sa ilang mga estado ay nagpapahintulot sa mga paramediko na ihinto o pigilan ang mga pagsisikap ng resuscitation bago maabot ang ospital para sa mga pasyente na ang mga puso ay tumigil. Nagkaroon din ng isang shift sa kung aling mga grupo ng mga tao ay nagpapakita sa ER.

Maaaring mabuhay pa rin ang maraming tao sa kanilang pagdalaw sa ER, para lamang sa isang pasyente sa ospital o sa pangangalaga sa hospisyo. Gayunpaman, natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga pagkamatay ng ospital sa loob ng pasyente ay nanatiling matatag sa pagitan ng 2005 at 2011.

AdvertisementAdvertisement

Ito ay nabanggit sa pamamagitan ng isa pang pag-aaral na natagpuan ang isang pagtanggi sa mga nakaraang taon sa bilang ng mga matatanda na namamatay sa mga ospital. Gayunpaman, ang mga pagkamatay ng hospisyo ay nadagdagan sa parehong panahon.

Bilang karagdagan, ang pagkamatay ng mga tahanan sa pagitan ng 1989 at 2007 ay nadagdagan ng higit sa 50 porsiyento, ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Magbasa nang higit pa: Ang mga taong namatay sa bahay ay nakatira nang mas mahaba »

Pagtaas sa pag-aalaga sa hospisyo

Tinatayang isang ulat ng National Hospice and Palliative Care Organization (NHPCO) na 1. 6 hanggang 1. 7 milyong mga pasyente ang nakatanggap ng mga serbisyong hospisyo noong 2014.

Ang bilang na ito ay patuloy na lumalago sa nakalipas na ilang taon.

AdvertisementAdvertisement

Higit sa kalahati ng mga pasyente ng hospisyo ang natanggap ng pangangalaga nang wala pang 17 araw. Ang average na haba ng pangangalaga sa hospisyo sa 2014 ay 71 araw. Ang iba pa ay nanatili pa rin - higit sa 180 araw.

Ang hospisyo ay nagbibigay ng pangangalaga sa mga pasyente pagkatapos na ito ay malinaw na hindi sila mababawi. Ang pokus ay sa pag-aalaga, hindi paggamot. Kabilang sa estratehiyang ito ang pagbibigay ng mga pasyente ng pangangalagang medikal, pamamahala ng sakit, at emosyonal o espirituwal na suporta.

Kapag bumaba sa huling panahon ng buhay, ang [mga pasyente] ay hindi literal na nangangahulugan ng tahanan na pagmamay-ari ko, o ako ay umuupa, o kung saan ako nakatira. Judy Thomas, Koalisyon para sa Mahabagin na Pangangalaga ng California Kapag maraming tao ang nag-iisip ng hospisyo, naiisip nila ang mga taong namamatay sa bahay habang napalilibutan ng mga mahal sa buhay.

Ngunit ayon sa ulat ng NHPCO, mahigit isang-katlo lamang ng mga pasyente ng hospisyo ang namatay sa isang pribadong tirahan noong 2014.

Ang iba ay namatay sa isang nursing home, residential facility, hospice center, o ospital. Ngunit hindi iyon nangangahulugang ang mga taong ito ay hindi "tahanan. "

AdvertisementAdvertisement

" Pagdating sa huling yugto ng buhay, ang [mga pasyente] ay hindi literal na nangangahulugan ng tahanan na aking pagmamay-ari, o ako ay umuupa, o kung saan ako nanirahan, "Judy Thomas, JD, ang punong ehekutibong opisyal ng Coalition for Compassionate Care ng California, ay nagsabi sa Healthline.

Sinasabi niya na ang mas mahalaga ay ang mga tao ay nasa isang lugar kung saan nila masusumpungan ang pagsasara sa kanilang buhay - pagbubukas ng hindi natapos na negosyo at pagdating sa mga tuntunin sa mga bagay na emosyonal o espiritwal.

"Ang isang mas komportableng kapaligiran na pamilyar - kung saan maaari silang maging sa paligid ng mga taong iniibig nila, kung iyon ang kanilang pinili - ay tiyak na magiging mas kaaya-aya sa mga ganitong uri ng proseso ng pag-unlad na nangyayari," sabi ni Thomas.

Magbasa nang higit pa: Pangangalaga sa dulo ng buhay: Ano ang gusto ng mga doktor para sa kanilang sarili »

Maraming gustong mamatay sa bahay

Dahil sa pagpipiliang ito, mas gusto ng maraming tao na mamatay sa bahay.

Ang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang kagustuhang ito ay hindi nagbabago kahit na ang sakit ng isang tao ay umuunlad.

Ngunit ang mga pasyente ay hindi laging may isang pagpipilian.

Kung mabilis na umuunlad ang karamdaman ng isang tao, maaaring hindi na oras upang dalhin sila sa ospital. O ang mga medikal na desisyon ay maaaring maglagay ng mga pasyente sa isang tiyak na landas bago napagtanto ng pamilya na ito ay kasalungat sa mga hangarin ng kanilang mga mahal sa buhay.

"Ang lahat ng mga maliliit na desisyon ay napupunta sa kung saan ikaw ay nasa isang lugar na pisikal na kung saan hindi mo maaaring ma-undo na madali at dalhin ang tao sa bahay," sabi ni Thomas.

O baka hindi maibibigay ng mag-anak ang kanilang mahal sa bahay, o maaaring hindi saklaw ng seguro ang pangangalaga sa hospisyo.

Mayroon ding mga praktikal na isyu na may pagmamalasakit sa isang namamatay na miyembro ng pamilya sa bahay, isang bagay na madalas na nauunawaan ng mga pasyente.

Sinabi ni Goring na maaaring sabihin ng mga pasyente ang isang bagay tulad ng, "Ayaw kong mamatay sa bahay dahil sa trauma na maaaring magpataw sa mga miyembro ng aking pamilya. "

Ang ilang mga pasyente na namamatay ay may mga bata o mga miyembro ng pamilya sa tahanan. Sa maraming mga lungsod, ang pamilya ay maaaring nakatira sa isang maliit na apartment, kaya maaaring hindi nila ma-accommodate ang pangangalaga sa hospisyo ng tahanan para sa isang mahal sa buhay.

Ngunit kahit hospisyo ay hindi isang kumpletong solusyon.

"Ang hospisyo ay nag-aalok lamang ng limitadong pangangalaga. Hindi tulad ng isang nars na nakaupo sa iyong bedside 24 na oras sa isang araw na nagtutulak ng meds. Iyon ay sa huling yugto, "sabi ni Goring. "Ang Hospice - hindi bababa sa hospisyo sa New York - ay nangangailangan ng malaking paglahok ng pamilya. "

Magbasa nang higit pa: Ano ang Medicare at hindi sumasakop»

Pagpili kung saan mamamatay

Ang pagpaplano nang maaga ay maaaring magpakalma sa ilang stress na kinakaharap ng mga pamilya kapag ang kanilang mahal sa buhay ay malapit sa katapusan ng buhay.

Ngunit ang pakikipag-usap tungkol sa namamatay o hospisyo ay hindi laging madali.

"Kung minsan sinasabi ko, huwag banggitin ang h-salita sa ilang mga tao. Iyon ay tulad ng isang masamang salita, "sabi ni Goring. "Maraming tao ang nararamdaman na ito ay nagbibigay ng up at mayroon pa itong ibang bagay na maaari mong gawin. "

Ang mga tao ay maaaring magpasiya kung saan nais nilang mamatay bilang bahagi ng pagpaplano ng pangangalaga sa pauna. Kahit na hindi ito nakasulat, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga pag-uusap upang ang mga miyembro ng kanilang pamilya ay maaaring gumawa ng mga mahirap na desisyon sa pagtatapos ng buhay mamaya.

Nag-iingat din si Thomas sa mga pamilya laban sa pagbibigay-kahulugan sa mga naisin ng kanilang mahal sa buhay nang husto rin.

"Ang mga miyembro ng pamilya ay maaaring magkaroon ng maraming pagkakasala kung hindi nila makuha ang kanilang mahal sa buhay sa kung ano ang kanilang inaakala na ang ibig sabihin ng tao ay 'bahay'," sabi ni Thomas. "Kung higit kang pokus sa mga katangian ng isang likas na kapaligiran na kapaligiran - ano ang mga bagay na mahalaga sa taong iyon - kung gayon mas madaling matugunan ito. "