World Hepatitis Day Highlight Kailangan upang Subukan ang mga Nakatatanda para sa Virus

Ang isang viral killer na mas malakas kaysa sa HIV ay maaaring manatili sa loob ng daan-daang libong Amerikanong nakatatanda. Walang sino man sa tinatawag na baby boomer generation ang maaaring ipalagay na hindi sila nahawahan.

Iyan ang mensahe na pinaniwalaan ng mga doktor na sina Camilla Graham at Daniel Fierer na nais makuha sa World Hepatitis Day (Hulyo 28). Ang Hepatitis C ay isang silent killer na maaaring itago sa loob ng katawan ng isang tao sa loob ng maraming dekada bago magdulot ng mga sintomas tulad ng pagkapagod at dilaw na balat. Sa panahong iyon, ang paggamot ay maaaring huli na.

advertisementAdvertisement

"Mayroon kaming isang krisis ng napakalaking proporsyon ng paggawa ng serbesa," sinabi Fierer, ng Mount Sinai Hospital sa New York. "Mayroong hindi bababa sa isang milyong Amerikano na walang ideya na mayroon silang hepatitis C. "

Sinabi niya na ang hepatitis C, isang sakit sa atay, ay maaaring maging pailalim. Kahit na ang maagang cirrhosis, o ang pagkakapilat sa atay, isang resulta ng mga advanced na hepatitis C, ay hindi nagiging sanhi ng mga sintomas. "Ngunit kapag ang isang tao ay may cirrhosis, siya ay may mas mataas na panganib ng kanser sa atay, at pagkatapos ay susulong upang maging sakit mula sa cirrhosis, kung saan oras na kahit na may lunas, ang isang tao ay hindi kailanman bumalik sa mabuting kalusugan, "sabi ni Fierer.

Hinihikayat niya ang mga boomer na huwag mag-aaksaya ng isa pang minuto bago matanggap ang nasubok. sa lalong madaling panahon, wala kaming isang dekada upang gawin ito - wala kaming luho upang maghintay na mahaba, "sabi niya. Natagpuan ng US Centers for Control and Prevention ng Sakit (CDC) na ang mga taong ipinanganak sa pagitan ng 1945 at 1965 ay higit sa limang beses na mas malamang kaysa sa iba pang mga may gulang na mahawaan, at kinakatawan nila ang tatlong-kapat ng lahat ng hepatitis C kaso sa US Ang CDC ay naniniwala na ang "milyun-milyong" mga kaso ay nananatiling undiagnosed.

Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng ahensiya ang sinumang isinilang sa window na nasubukan. Kung ang impeksiyon ay nahuli nang maaga, ang mga kapansin-pansin na bagong paggamot ay maaaring gamutin ang sakit, sa sandaling halos isang tiyak na kamatayan na walang pahintulot na transplant sa atay.

AdvertisementAdvertisement

Magtanong sa Espesyalista Tungkol sa Mga Bagong Paggamot sa Hepatitis C »

Bakit Sigurado ang mga Baby Boomer sa Panganib?

Ayon sa CDC, hindi namin alam kung bakit napakarami ang mga boomer ng sanggol. Ang Graham, isang assistant professor sa Beth Israel Deaconess Medical Center sa Boston, ay naniniwala na ang tungkol sa kalahati ay nakuha ito mula sa snorting na gamot tulad ng kokaina o mula sa paggamit ng iniksiyon ng bawal na gamot.

Ngunit ang mga ito ay hindi karaniwang mga abusers sa droga. "Hindi namin mahanap ang [mga boomer ng sanggol] na may hepatitis C na nagsusuot sa pamamagitan ng mga rehab center ng bawal na gamot o mga klinika ng STD, mga lugar kung saan maaari naming makita ngayon ang mga nakikibahagi sa pag-uugali na may mataas na panganib," sinabi niya sa Healthline. "Hindi namin pinag-uusapan ang isang tao sa ilalim ng bridge injecting heroin. Ang mga ito ay mga taong nakakapag-eksperimento ng ilang beses sa kolehiyo, kaya hindi ito ang mga ito ngayon."

Kung may nagtanong sa kanila," Nag-inject ka ba ng mga gamot? "Malamang na sasabihin nila na wala sila, idinagdag ni Graham. "Ang mga taong hindi na nakikilala sa taong iyon na kabataan, dahil 55 na ang mga ito, at dahil sa stigma sa paligid ng mga bagay na ito," sabi niya.

Ang mga nasa panganib ay hindi limitado sa dating mga gumagamit ng droga. Ang iba ay maaaring nahawahan mula sa pagkuha ng tattoo, pagkakaroon ng pagsasalin ng dugo, o kahit na sa isang pamamalagi sa ospital.

AdvertisementAdvertisement

Bago lumitaw ang epidemya ng HIV noong dekada 1980, ang mga medikal na kagamitan ay hindi isterilisado na lubusan na ngayon, sinabi ni Graham. Ang mga mapanganib na impeksiyon ay maaari pa ring kumalat sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan, ngunit ang magandang balita ay dahil sa mga advanced na pamamaraan ng pagsubok, ang mga impeksyon ay nahuli na ngayon.

Sinabi ni Graham na inaasahan niyang lahat ng mga nakatatanda ay humingi ng pagsusulit dahil hindi maaaring mag-alok ito ng mga doktor. "[Mga Doktor] na nakikita ang mga tao sa kanilang pagsasanay sa loob ng 10 o 15 taon, lumalabas at mahusay na mga pasyente na hindi kailanman nasubok, ngunit walang makikilala na mga kadahilanan ng panganib, hindi kailanman mangyayari sa kanila na dapat silang masuri. At maaaring itago ito kahit saan, "sabi niya.

Magbasa pa: Ako ba ay nasa Panganib para sa Hepatitis C? »

Advertisement

Not Me! Oo, Ikaw

Beth Israel Deaconess, ospital ng pagtuturo ng Harvard University, ay nagpapakita ng lahat ng mga boomer para sa hepatitis C. Sa Massachusetts, awtomatikong inuulit ng mga electronic medical record ang mga doktor upang subukan ang sakit kung ang isang pagsubok ay hindi pa isinasagawa. Sa tungkol sa 20,000 mga tao na nasaksihan sa ospital sa panahon ng isang 10-buwan na panahon na nagtatapos sa Abril, tungkol sa 500 nasubok positibo, sinabi Graham.

Ng mga nasubok, dalawang-ikatlo ay mga boomer. Ang bilang ng mga boomer na sinusuri ay humigit-kumulang na tatlong beses simula nang ibinigay ng CDC ang rekomendasyon nito, sinabi ni Graham.

AdvertisementAdvertisement

Pagsubok ay madali. Ang isang simpleng pagsusuri para sa hepatitis antibodies ay unang pinangangasiwaan. Kung positibo ito, isang pagsusuri sa pagsusulit ang ibinibigay upang sukatin ang viral load ng pasyente.

"Mayroon kaming isang krisis ng napakalaking sukat ng paggawa ng serbesa. Mayroong hindi bababa sa isang milyong Amerikano na walang ideya na mayroon silang hepatitis C. "- Dr. Daniel Fierer, Hospital ng Mount Sinai

Ang Hepatitis C ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang mga babae ay mas malamang na spontaneously i-clear ang virus sa labas ng kanilang mga katawan, kahit na ang mga antibodies nagtagal.

"Ito ay isang problema sa kalusugan ng mga lalaki," sabi ni Graham, kahit na binigyang diin niya na kailangan din ng mga babaeng boomer na masuri. "Huwag subukan na mahulaan sa pamamagitan ng pag-iisip 'Ako ay hindi kailanman sa Vietnam, hindi ko injected. 'Pumunta ka lang at sumubok. "

Advertisement

Higit sa 2. 7 milyong Amerikano ay tinatayang nabubuhay na may hepatitis C - halos tatlong beses ng maraming namumuhay na may HIV.

Bukod sa mga boomer, ang mga nasa mas mataas na panganib ay gumagamit ng mga gumagamit ng droga, lalo na ang mga nag-iiniksyon, ngunit din ang mga nagbabahagi ng mga straw kapag nag-snort. Ang mga lalaki na nakikipagtalik sa mga lalaki ay may mataas na panganib. Ang kasalukuyang pananaliksik ay nagpakita ng isang malaking bilang ng mga HIV at hepatitis C co-infection. Ang Fierer, ang puwersa sa likod ng pananaliksik na iyon, ay nagpakita ng kanyang mga natuklasan sa linggong ito sa ika-20 International AIDS Conference sa Australia.

AdvertisementAdvertisement

Mga opisyal ng pampublikong kalusugan ay nakikipaglaban sa isang pagtaas ng mga impeksiyon ng hepatitis C, higit sa lahat dahil sa mga taong nagpapasok ng mga opiate. Kahit ginagawa ng mga kabataan, sinabi ni Graham. Bilang resulta, ang mga agresibong kampanya ay binuo upang ma-target din ang mga ito. "Ang mga ito ay puti, suburban kids na nakakakuha ng impeksyon," sabi niya.

Magbasa Nang Higit Pa: Ipinakikita ng Pananaliksik na Maaaring Malaganap ang Hepatitis C sa pamamagitan ng Kasarian »

Isang Napakagaling na Pagalingin

Ang na-renew na itulak para sa pagsusuri ng hepatitis ay dahil sa bahagi ng mga bagong paggamot na maaaring magamot sa hepatitis C kung nahuli ito bago Nagtatanghal ito ng mga malalang sintomas.

Bagaman iba-iba ang paggamot para sa iba't ibang genetic strains ng virus, isang bagong gamot na tinatawag na Sovaldi ay itinaguyod bilang isang pambihirang tagumpay. Ang gamot ay maaaring gamutin ang sakit sa tungkol sa 12 linggo, ngunit sa isang average na gastos ng $ 84, 000 para sa isang cycle ng paggamot, o $ 1, 000 bawat tableta.

"Ang mga umuusbong na alalahanin, siyempre, sa buong mundo, ay tungkol sa pagiging magagawang magbayad para sa panghuli na epektibong paggamot," sabi ni Fierer.

Gilead, ang gumagawa ng Sovaldi, ay nanatili na ang gamot ay mahal dahil ang pharmaceutical giant nagpapainit ng bilyun-bilyong dolyar sa pagkuha ng kumpanya na nakabuo ng bawal na gamot at nagdadala nito sa merkado. Kahit na sa isang gastos na $ 84, 000, ang mga gamot ay nagkakahalaga ng mas mababa kaysa sa isang transplant sa atay at maaaring magtapos sa hinaharap na mga komplikasyon ng hepatitis C na nangangailangan ng pagpapaospital at paggamot. Nakaraang paggamot ay may mababang mga rate ng paggamot at malubhang epekto kung ihahambing sa Sovaldi. Ngunit ang halaga ng gamot ay nagulat sa mga tagaseguro at gobyerno, partikular na ibinigay ang bilang ng mga tao na maaaring makinabang sa gamot.

See the Famous Ang mga mukha ng Hepatitis C »Sa Sa isang liham na mas maaga sa buwan na ito sa Gilead, hiniling ng US Senador Chuck Grassley (R-Iowa) ang mga tanong tungkol sa presyo ng gamot at humiling ng ilang mga dokumentong may kaugnayan. nag-aalala na ang gobyerno ay maaaring overpaying sa pamamagitan ng Medicaid, ang programa ng seguro nito para sa mahihirap, at Medicare, ang programa nito para sa mga nakatatanda.

"Ang malaking populasyon ng pasyente na sinamahan ng mataas na presyo ng bawat indibidwal na paggamot ay lumilikha ng isang katanungan tungkol sa kung ang mga paytor ng pangangalagang pangkalusugan, kabilang ang Medicare at Medicaid, ay maaaring magdala ng tulad ng pagkarga," ang liham na nakasaad. " nag-iisa ay maaaring palakihin ang paggasta ng Medicare sa mga de-resetang gamot sa $ 2 bilyon sa pagitan ng 2014 at 2015 kung 25,000 lamang ang mga pasyente na nakatala sa benepisyo sa iniresetang gamot ng programa, na kilala bilang Bahagi D, ay tumatanggap ng mga reseta. "

Ang sulat ay napapansin na kung tatlong beses na kinuha ng maraming Medicare Part D enrollees ang gamot, ang gastos ay tataas ng $ 6. 5 bilyon, na nagreresulta sa isang 8 porsiyento na pagtaas ng premium para sa lahat ng kalahok sa Part D.

Sa isang piraso ng opinyon na inilathala sa linggong ito sa

Journal of the American Medical Association, ang mga doktor na sina Troyen Brennan at William Shrank ay tinatawag na Sovaldi na "outlier" dahil sa mataas na halaga nito at ang malaking populasyon ng mga taong nangangailangan ng paggamot. "Ang simpleng matematika ay ang paggamot ng mga pasyente na may [hepatitis C] ay maaaring magdagdag ng $ 200 hanggang $ 300 bawat taon sa bawat premium na insured ng health insurance ng Amerikano para sa bawat isa sa susunod na limang taon," ang isinulat nila.

Tulad ng mga debate ng mga debate sa mga gastos sa paggasta ng mga pamahalaan at iba pang mga parmasyutiko na kumpanya ang kanilang mga nakikipagkumpetensyang gamot, ang diin ay nananatili sa pagsubok at paggamot. Inilunsad kamakailan ng World Health Organization ang kampanyang "Hepatitis: Think Again" upang turuan ang mundo tungkol sa lahat ng uri ng hepatitis - A, B, C, D, at E. At ang CDC ay nag-aalok ng listahan ng mga madalas na itanong tungkol sa hepatitis C sa website.

Alamin ang Tungkol sa Hepatitis C Mga Gamot, Mga Gastos, Mga Epekto sa Gilid, at Higit pa »