Oo, ang mga taong mayaman ay mas pinupuntirya ng mga organo ng donor

Ang isang patakaran na nagpapahintulot sa mga tao na magparehistro sa maramihang mga sentro ng transplant ng organ donor ay lilitaw upang makinabang ang pinakamayaman na mga pasyente kaysa sa pinakamakasakit, ayon sa isang kamakailang pag-aaral.

Pinapayagan ang mga tao na magparehistro sa maraming sentro ng transplant sa buong Estados Unidos ay orihinal na nilayon upang bigyan ang mga taong nakatira sa mga lugar ng kanayunan o sa malalapit na distansya mula sa mga ospital na nagdadalubhasa sa mga operasyon ng transplant na pantay na pagbaril sa mga magagamit na organo ng donor. Ngunit ipinahihiwatig ng bagong pag-aaral na ang mga maaaring kayang magparehistro bilang mga tatanggap sa ilang mga sentro ay mas malamang na makakuha ng isang donor organ nang mas maaga kaysa sa mga pasyente na may mas malaking medikal na pangangailangan na magrehistro sa isa lamang.

advertisementAdvertisement

Ang pag-aaral, na pinangungunahan ni Dr. Raymond Givens, Ph.D D., isang advanced na pagkabigo sa puso at transplant na kapwa sa Columbia University Medical Center sa New York, ay nagbunyag din na ang mga pasyente na nakalista sa maraming mga site ay mas malamang na magkaroon ng pribadong seguro. Ang mga taong mayaman ay mas malamang na mamatay habang naghihintay para sa isang donor organ.

"Maraming mga pasyente na nakalista, sa kabila ng pagiging kulang sa sakit, ay mas malamang na makatanggap ng transplant," sabi ni Givens.

Magbasa pa: Ang Mga Publikong Apela para sa mga Organ Donation Ethical? »

Ulat ng Pag-aaral Libu-libong mga Pasyente

Ang ulat ay nag-aralan sa data ng 686, 000 na mga pasyente na nakalista sa United Network para sa Organ Sharing (UNOS) na database, na namamahala sa pambansang organ transplant database para sa buong United Unidos, kabilang ang Puerto Rico.

Ang pag-aaral ay tumitingin sa mga pasyente ng may sapat na gulang mula 2000 hanggang 2013 na ikinategorya bilang unang pagkakataon, mga kandidato ng solong organ para sa mga transplant sa puso, baga, bato, o atay.

advertisementAdvertisement

Upang maitala sa database ng UNOS, ang mga pasyente ay dapat magrehistro sa sentro ng transplant ng organ. Hinihikayat at pinapayagan ng ahensiya ang mga pasyente na maglista sa maramihang mga site dahil ang mga oras ng paghihintay para sa organ transplant ay nag-iiba depende sa lokasyon.

"Ang buong ideya sa likod ng maramihang mga listahan ay inilaan upang bigyan ang mga tao na nakatira sa loob ng geographic inequities isang paraan upang antas ng paglalaro ng patlang," sinabi Givens. "Inihayag ng ulat ang isyu ng pagiging patas at tiyak na humihiling ng muling pagsusuri ng patakaran. "

Magbasa Nang Higit Pa: Ang mga Organo sa Ating Katawan May Pagkakaiba ng Edad»

Mga Lokasyon ng Transparent Center Iba't ibang

Mayroong 11 na rehiyon ng transplant sa buong Estados Unidos, ayon sa website ng UNOS. Ang bilang ng mga pasilidad ng transplant ay naiiba sa bawat rehiyon at mula sa estado hanggang estado. California ay may 22, Illinois ay may 9, at West Virginia ay 1. Alaska, Idaho, Montana, at Wyoming ay walang anumang mga pasilidad.

Ang unang hakbang upang makuha ang database ng UNOS ay nagsisimula sa isang organ transplant center. Ang mga pasyente ay dapat magtiis ng masusing baterya ng mga pagsusulit upang matukoy ang pangkalahatang kalusugan at transplant pagiging posible.

AdvertisementAdvertisement

Ang mga eksaminasyon ay isinasagawa ng pangkat ng mga doktor na nagtatrabaho sa transplant site. Ang mga pasyente na gustong ilista sa maramihang mga pasilidad ay dapat maglakbay sa bawat lokasyon para sa pagsasaalang-alang.

Ang ulat ay nagpapahiwatig ng mas mataas na rate ng transplant sa mga mayayamang pasyente sa katotohan na ang kayamanan ng mga tao ay makakapagbigay ng transportasyon, tuluyan, at iba pang mga gastos na nauugnay sa listahan sa maraming mga site sa buong bansa.

Kami ay interesado sa pagtugon sa ugat sanhi ng geographic disparity at mga paraan upang gumawa ng maraming listahan na hindi kailangan. Dr. David Klassen, United Network para sa Organ Sharing

Ang mga pasyente na may seguro sa medikal na pinapatakbo ng estado ay may posibilidad na magkaroon ng mas mababang kita at mas kaunting paraan upang ilista ang kanilang sarili sa maraming mga site.

Hindi ito ang unang pagkakataon na ang tanong ng maramihang listahan ay tinanong, ayon kay Dr. David Klassen, punong medikal na opisyal ng UNOS.

"Ito ay kontrobersyal sa mga taon at medyo pampulitika," sinabi niya sa Healthline.

AdvertisementAdvertisement

Idinagdag niya na patuloy na sinusuri ng ahensiya ang proseso para sa mga transplant ng organ donor.

"Kami ay interesado sa pagtugon sa ugat sanhi ng geographic disparity at mga paraan upang gumawa ng maraming listahan na hindi kailangan," sabi niya.

Magbasa Nang Higit Pa: Nagbibigay ng Stem Cell Transplants Nag-aalok ng MS Paggamot na Nagpapababa ng Kapansanan »

Walang Madali Solusyon

Ngunit ang paghahanap ng solusyon na maaaring matugunan ang isyu ng rehiyonal na kawalan ng katarungan ay hindi madali.

Ayon kay Klassen, ang mga koponan ng UNOS ay gumagamit na ng kumplikadong mga algorithm upang matukoy kung sino ang nakakakuha ng anong organ at bakit. Kabilang sa mga bagay na isinasaalang-alang nila ang mga rehiyonal na oras ng paghihintay at ang bilang ng mga pasyente sa listahan ng transplant.

AdvertisementAdvertisement

Pantay mahalaga ang likas na katangian ng mga organo na pinag-uusapan. Hindi lahat ng mga organo ay kumikilos nang sabay-sabay na ang mga ito ay itinuturing na handa na para sa transplant.

Sa labas ng katawan, ang puso at baga ay maaari lamang mabuhay sa pagitan ng apat hanggang anim na oras, habang ang atay at bato ay maaaring magtiis ng hanggang 10 at 20 oras, ayon sa pagkakabanggit. Nakakaapekto rin ito sa pamamahagi.

Ang pagkasira ng ulat ay nagpapakita na sa loob ng 13 na taon, 2 porsiyento ng halos 34, 000 mga pasyente na naghihintay para sa isang transplant ng puso ay maraming nakalista, kumpara sa 12 porsiyento ng halos 224,000 mga pasyente na naghihintay ng bato transplant. Humigit-kumulang sa 3 porsiyento ng halos 25, 000 mga pasyente na naghihintay ng transplant sa baga ay maraming nakalista, habang 6 porsiyento ng humigit-kumulang na 104, 000 na transplant sa atay ay maraming nakalista.

Habang walang plano sa pag-aayos ng buong sistema, ang UNOS ay kasalukuyang tinatasa ang algorithm ng pamamahagi ng atay, ngunit ito ay "pa rin ang isang gawain sa pag-unlad," sabi ni Klassen. Ang organisasyon ay nagtataglay ng dalawang pampublikong forum sa nakaraang 15 buwan na sinabi niya ay mahusay na dinaluhan.

Ito ay ang kakulangan ng mga organo na nagmumula sa kumpetisyon. Kailangan namin ng higit pang mga tao na maging organ donor. Dr. Raymond Givens, Columbia University Medical Center

"Ang komunidad ng atay ay binabago ang mga ideya [tinalakay sa mga forum] at sinusubukan na magkaroon ng isang paraan upang baguhin at tugunan ang disenyong pang-heograpiya," sabi niya.

Kellen at Givens parehong sumang-ayon na ang tunay na isyu sa kamay ay supply at demand. Mayroon lamang hindi sapat na mga organo para sa mga tao na makatanggap ng mga transplant.

Ang web site ng UNOS ay nagpapakita na, sa ngayon, 122, 572 na tao ang kailangan ng transplant ng pagliligtas ng organ, pa lamang ng 20, 704 na transplant na isinagawa noong Agosto 2015, na ang mga pinakabagong istatistika ay magagamit.

"Ito ay ang kakulangan ng mga organo na nagmumula sa kumpetisyon," sabi ni Givens. "Kailangan namin ng higit pang mga tao na maging organ donor. "

Itinuturo din ni Givens na ang pag-aaral ay hindi sumagot sa isa pang mahalagang tanong. Ang mga pasyente na nakalista sa multi-nakalistang pinsala sa mga rate ng transplant ng mga solong nakalistang pasyente?

"Wala akong sagot dito," sabi niya. "Iyon ay magkakaroon ng mas sopistikadong pamamaraan. Naghahanap ako upang sagutin ang tanong na iyon at sa tingin ito ay isang kapaki-pakinabang na bahagi ng palaisipan. "