Sanhi ng Rheumatoid Arthritis

Pangkalahatang-ideya

Rheumatoid arthritis (RA) ay isang autoimmune disorder na nagiging sanhi ng pamamaga sa mga kasukasuan. Ang RA ay nagdudulot ng immune system ng iyong katawan upang i-atake ang iyong mga joints. Hindi alam ng mga doktor kung ano ang nagiging sanhi ng kundisyong ito. Ngunit ang mga sumusunod na mga bagay ay maaaring maglaro ng isang papel sa pag-trigger ito:

genetics
trauma
sex
impeksyon sa isang bakterya o virus

Ang mga joints na pinaka apektado ng RA ay ang mga kamay at paa. Ang mga taong may RA ay nahihirapan sa mga kasukasuan at iba pang mga sintomas tulad ng mga problema sa kanilang mga baga, puso, at mata.

Ayon sa American College of Rheumatology, isang tinatayang 1. 3 milyong Amerikano ang may RA. Ang tinatayang tatlong-apat na bahagi ng mga ito ay mga kababaihan.

AdvertisementAdvertisement

Genetics

Mga Genetics at RA

Ang isang kasaysayan ng pamilya ng RA ay maaaring mapataas ang iyong mga pagkakataon para sa pagbuo ng kondisyon. Nakilala rin ng mga mananaliksik ang mga gen na nauugnay sa mas malaking panganib ng RA.

Ang isang halimbawa ay ang HLA genetic marker. Ayon sa Arthritis Foundation, ang isang tao na may HLA marker ay limang beses na mas malamang na magkaroon ng RA kaysa sa mga walang ito. Ang pagkakaroon ng HLA marker ay hindi nangangahulugan na ikaw ay bumuo ng RA. Nangangahulugan lamang ito ng mas mataas na panganib.

Mayroon ding iba pang mga gene na naka-link sa RA. Kabilang dito ang:

PTPN22 : Iniisip ng mga mananaliksik na ang gene na ito ay may papel sa pag-unlad at pag-unlad ng RA.
STAT4 : Pinangangasiwaan ng gene na ito ang pagpapagana at pagsasaayos ng immune system.
TRAF1 at C5 : Iniuugnay ng mga mananaliksik ang mga gene na ito na may talamak na pamamaga.

Ayon sa National Institutes of Health (NIH), malamang na higit sa isang gene ang tumutukoy kung ang isang tao ay bumuo ng RA. Matutukoy din nito ang kalubhaan ng kanilang kalagayan.

Maaari mong magmana ng rheumatoid arthritis? »

Mga ahente ng nakakahawa

Mga ahente ng nakakahawa at RA

Nagduda ang mga mananaliksik na mga nakakahawang ahente tulad ng bakterya na maaaring maging sanhi ng pamamaga na nagpapalitaw ng RA. Nakita nila ang mga bakterya sa synovial tissue na pumapalibot sa mga joints.

Ang isang pag-aaral, na inilathala sa Disyembre 2016 na Science Translational Medicine journal mula sa Johns Hopkins University, ay natagpuan na ang bakterya na kilala na nagiging sanhi ng mga impeksiyon na may matagal na inflammatory gum ay maaaring mag-trigger ng RA.

Mayroong isang link sa pagitan ng pagkakaroon ng isang Aggregatibacter actinomycetemcomitans impeksiyon (bakterya na nauugnay sa periodontal disease) at mas higit na produksyon ng mga protina na kilala na nagpapalit ng RA. Ngunit ang bacterium na ito ay malamang na ang tanging dahilan ng RA. Kalahati ng mga kalahok sa pag-aaral ay walang bakterya sa kanilang bibig.

Ang mga virus ay maaaring maglaro din ng papel sa pag-trigger ng RA. Ayon sa Cleveland Clinic, ang mga tao na may RA, sa average, ay may mas mataas na antas ng antibodies sa Epstein-Barr virus (na nagiging sanhi ng mononucleosis) kaysa sa pangkalahatang populasyon.

Ang Epstein-Barr virus ay hindi lamang ang virus na pinaghihinalaang bilang isang nakakahawang ahente sa RA. Kasama sa iba pang mga halimbawa ang retroviruses at parvovirus B19, na nagiging sanhi ng ikalimang sakit.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Trauma

Trauma at RA

Na-link ng mga mananaliksik ang pisikal na trauma bilang isang potensyal na kontribyutor sa pagsisimula ng RA. Ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa journal Open Access Rheumatology, ang trauma ay maaaring mag-trigger ng pamamaga na maaaring humantong sa pagbubuo ng RA.

Mga halimbawa ng trauma ay kinabibilangan ng:

buto fractures
joint dislocations
ligament damage

Ngunit ang mga pananaliksik ay hindi tumutukoy sa anumang makabuluhang katibayan na maaaring kumonekta sa trauma sa pag-unlad ng RA.

Ang malakihan, pang-matagalang pag-aaral ng pananaliksik ay kinakailangan upang matukoy ang isang tunay na dahilan-at-epekto. Ito ay dahil ang trauma ay maaaring hindi agad ma-trigger ang RA. Maaaring maging sanhi ito ng pamamaga na maaaring humantong sa RA.

Paninigarilyo

Paninigarilyo at RA

Ang paninigarilyo ng sigarilyo ay maaaring makaapekto sa pagsisimula ng RA, ang kalubhaan ng mga sintomas, at ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang isang pag-aaral na inilathala sa Arthritis Research at Therapy ay natagpuan na kahit na ang mga ilaw na paninigarilyo ay may kaugnayan sa isang mataas na panganib ng RA.

Ang pag-aaral ay nagpakita din ng paninigarilyo araw-araw ay maaaring higit sa dobleng panganib ng isang babae na bumuo ng RA. Ang posibilidad ng pag-unlad ng RA ay bumaba pagkatapos na umalis sa paninigarilyo. Ang panganib ay patuloy na bumaba sa paglipas ng panahon.

Ang panganib ng mga kalahok ay nabawasan sa pamamagitan ng isang-ikatlong 15 taon matapos sila tumigil sa paninigarilyo. Ang panganib ng RA ay mas mataas pa sa mga dating naninigarilyo 15 taon pagkatapos na umalis kaysa para sa mga hindi kailanman pinausukan. Naniniwala ang mga mananaliksik na ang paninigarilyo ay nagdudulot ng sira ang pagkilos ng immune kung mayroon ka ng mga tiyak na genetic na kadahilanan na gumawa ng mas malamang na bumuo ka ng RA.

Ang mga epekto ng paninigarilyo sa katawan »

Ang paninigarilyo ay maaaring mapataas ang kalubhaan ng mga sintomas sa mga taong may RA. Maaari din itong makagambala sa pagiging epektibo ng iyong mga gamot sa RA o iba pang paggamot. At ang paninigarilyo ay maaaring maging mas mahirap mag-ehersisyo.

Kung kailangan mo ng operasyon, ang paninigarilyo ay maaaring madagdagan ang mga posibilidad ng mga komplikasyon. Tila walang ginagawa ang mga hindi nanunungkulan pagkatapos ng operasyon.

Ang hindi paninigarilyo o pagtigil sa paninigarilyo ay makakatulong na mabawasan ang iyong mga pagkakataon na umunlad ang RA.

Lumikha ng isang plano upang tumigil sa paninigarilyo ngayon »

AdvertisementAdvertisement

Iba pang mga kadahilanan sa panganib

Iba pang posibleng mga kadahilanan sa panganib at nagiging sanhi ng

Hormones

Ang isang mas malaking bilang ng mga kababaihan ay may RA kumpara sa mga lalaki. Kaya, ang mga babaeng antas ng hormon ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng sakit. Halimbawa, ang ilang mga kababaihan ay maaaring may mga pagbabago sa mga sintomas ng RA kapag sila ay buntis. Ang mga sintomas ng isang babae ay maaaring bumaba kapag nagdadalang-tao siya at pagkatapos ay lumala pagkatapos ng pagbubuntis.

Ang pagpapasuso, at ang mas mataas na mga antas ng hormone na kaugnay nito, ay maaari ring lumala ang mga sintomas ng RA. Ang pagkuha ng kontrol ng kapanganakan ay nauugnay din sa isang mas mataas na panganib para sa pagbubuo ng RA.

Ang mga irritant at pollutant

Na-link ng mga mananaliksik ang pagkakalantad sa mga nakakainis na hangin sa pagbubuo ng RA. Kasama sa mga halimbawa ang:

usok ng sigarilyo
polusyon ng hangin
insecticides
pagkakalantad sa mga mineral sa hangin, tulad ng silica at asbestos

Obesity

Ayon sa Arthritis Foundation, tinatayang dalawang- ng mga taong may RA ay napakataba o sobra sa timbang.Ang taba sa katawan ay maaaring mag-release ng mga protina na may kaugnayan sa nagiging sanhi ng pamamaga. Sa partikular, ang taba ay naglalabas ng mga cytokine, na kung saan ay mga compound na inilabas sa inflamed joints. Ang mas maraming tao ay sobra sa timbang, mas matindi ang kanilang mga sintomas ng RA.

Ang labis na katabaan ay tila nakakaapekto sa tradisyonal na paggagamot ng RA. Ang isang uri ng mga anti-RA na gamot na kilala bilang mga gamot na nagbabago ng sakit na antirheumatic (DMARDs), ay hindi gaanong epektibo sa loob ng isang taon sa mga taong sobra sa timbang kumpara sa mga taong may RA na average na timbang. Ang pagiging napakataba mag-isa ay hindi malamang na isang tanging nag-aambag na kadahilanan sa RA.

Takeaway

RA ay isang sakit na may ilang mga kontribusyon tulad ng genetika, kapaligiran, at hormones. Ang iba pang mga kondisyon tulad ng trauma at mga impeksiyon ay mahalaga upang makilala bilang potensyal na mekanismo ng pag-trigger.

Mayroong ilang mga kilalang kadahilanan na maaari mong baguhin upang mabawasan ang iyong panganib. Kabilang dito ang:

pagtigil sa paninigarilyo
pagkawala ng timbang
paglilimita sa iyong pagkakalantad sa mga pollutant sa kapaligiran, tulad ng polusyon sa hangin at mga mapanganib na kemikal
nakakakita ng iyong doktor sa sandaling nakagawa ka ng mga sintomas, dahil ang maagang at agresibong paggamot ay maaaring antalahin ang sakit Pag-unlad

Ang pagkuha ng mga hakbang na ito ay maaari ring panatilihin ang RA mula sa mas masahol pa. Ang patuloy na pananaliksik upang matukoy ang mga potensyal na dahilan at ang mga target na paggamot para sa pamamahala ng RA ay nananatiling isang priyoridad para sa mga mananaliksik.