Pagkontrol sa HIV: Mga Benepisyo ng isang Regimen ng Single-Tablet

Pangkalahatang-ideya ng Paggamot

Ang paggamot para sa impeksiyon ng HIV ay may mahabang paraan. Noong dekada 1980, ang impeksiyong HIV ay itinuturing na isang nakamamatay na impeksiyon. Dahil sa mga pag-unlad sa paggamot, ang impeksyon sa HIV ay naging mas matagal na kondisyon, katulad ng sakit sa puso o diyabetis.

Ang isa sa mga pinakamalaking kamakailang paglago sa paggamot sa HIV ay ang pag-unlad ng isang dosis na gamot - isang tableta na naglalaman ng kumbinasyon ng maraming iba't ibang mga gamot sa HIV. Ang isang kumbinasyon na pildoras ay isang malaking hakbang mula sa mga masalimuot na mga cocktail ng droga na karaniwang ginagamit para sa mga taong may HIV.

advertisementAdvertisement

Kasaysayan ng paggamot

Paggamot ng HIV mula sa 1980s hanggang ngayon

Ang unang gamot

Noong 1987, ang unang gamot ay naaprubahan upang gamutin ang HIV. Ito ay tinatawag na azidothymidine, o AZT. Ang AZT ay isang antiretroviral na gamot, isang uri na nakakatulong na maiwasan ang virus ng HIV mula sa pagkopya mismo. Sa pamamagitan ng pagpapababa ng dami ng HIV sa katawan, ang mga antiretroviral na gamot ay nakakatulong na panatilihing malakas ang immune system. Ang AZT ay bahagi ng isang klase ng mga antiretroviral na gamot na tinatawag na nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NRTIs).

Ang pagpapakilala ng AZT ay isang pangunahing pag-unlad sa paggamot sa HIV. Ngunit ito ay hindi isang perpektong gamot.

Noong panahong iyon, ang AZT ang pinakamahal na gamot sa kasaysayan, na nagkakahalaga ng mga user na $ 8, 000 sa $ 10, 000 bawat taon ($ 17, 000 hanggang $ 21, 000 bawat taon sa dolyar ngayon). Ito ay may makabuluhang at potensyal na malubhang epekto sa ilang mga tao. At kapag ang gamot ay ginagamit mismo, ang HIV ay tuluyang lumalaban, na nagpapahintulot sa pag-ulit ng sakit.

Single-drug therapy

Iba pang mga gamot sa HIV ay sinundan, kabilang ang protease inhibitors. Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagpapahinto sa HIV virus mula sa paggawa ng mas maraming mga virus sa loob ng na-nahawaang mga cell. Nalaman ng mga doktor na kapag ang mga pasyente ay binigyan lamang ng isang bawal na gamot sa isang pagkakataon, ang HIV ay naging lumalaban dito, na nagiging sanhi ng kawalan ng droga.

Mga paggamot ng kumbinasyon

Sa pagtatapos ng dekada ng 1990, ang therapy ng single-drug ay nagbigay daan sa kumbinasyon ng paggamot. Ang therapy na ito ay tinatawag na highly active antiretroviral therapy (HAART). Ito ay tinatawag na ngayon na kombinasyon ng antiretroviral therapy (cART) at gumagamit ng cocktail ng mga droga.

Ang mga gamot ay nagmula sa hindi bababa sa dalawang magkakaibang klase ng droga. Ang epektibong kumbinasyon therapy ay binabawasan ang halaga ng HIV sa katawan ng isang tao. Ang mga regimens ng kombinasyon ay idinisenyo upang mapakinabangan ang antas ng pagsugpo sa HIV habang pinapaliit ang posibilidad ng virus na lumalaban sa anumang gamot.

Ngayon, maraming iba't ibang klase ng mga antiretroviral na gamot ang ginagamit sa iba't ibang mga kumbinasyon upang gamutin ang HIV. Ang lahat ng mga gamot na ito ay nakagambala sa kung paano ang mga kopya ng HIV mismo sa iba't ibang paraan:

• Mga inhibitor sa entry at fusion inhibitors : Ang mga gamot na ito ay huminto sa HIV mula sa pagkuha sa mga cell ng immune system sa unang lugar.
• Nucleoside / nucleotide reverse transcriptase inhibitors (NRTIs o "nukes") : NRTIs pumipigil sa virus sa pagkopya ng genetic material nito. Ang mga NRTI ay nagbabawal sa isang enzyme na tinatawag na reverse transcriptase, na ginagamit ng HIV upang kopyahin ang RNA, ang genetic material nito.
• Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs o "non-nukes") : NNRTIs din block ang virus mula sa pagkopya ng genetic na materyal sa reverse transcriptase, ngunit iba ang kanilang trabaho mula sa NRTIs.
• Integrase inhibitors : Ang mga gamot na ito ay nagbabawal sa isang enzyme na kailangan ng virus na ipasok ang mga kopya ng mga gen nito sa genetic material ng isang tao na selula.
• Protease inhibitors : Ang mga gamot na ito ay nagbabawal sa isang enzyme na tinatawag na protease, na kailangan ng virus na iproseso ang mga protina na mahalaga sa kakayahang gumawa ng higit na virus. Malubhang nililimitahan ng mga gamot na ito ang kakayahan ng HIV na magtiklop.

Advertisement

Single-pill therapy

Single-pill treatment ng HIV

Noong nakaraan, ang mga tao sa HAART ay kailangang kumuha ng maraming iba't ibang mga tabletas bawat araw. Ang kumplikadong pamumuhay ay kadalasang humantong sa mga pagkakamali, hindi nakuha na dosis, at mas epektibong paggamot.

Mula noong 2006, ang mga kombinasyon ng fixed dosage ng mga gamot sa HIV ay magagamit. Ang mga gamot na ito ay nagsama ng dalawa o higit pang mga gamot mula sa pareho o iba't ibang klase sa isang tableta. Ang isang solong pill ay mas madaling gawin.

Sa kasalukuyan, ang apat na kumbinasyon tablet ay inaprubahan upang gamutin ang HIV:

• Atripla, na naglalaman ng efavirenz (NNRTI), emtricitabine (NRTI), at tenofovir disoproxil fumarate (NRTI)
• Complera, na naglalaman ng emtricitabine (NRTI) ang rilpivirine (NNRTI), at tenofovir disoproxil fumarate (NRTI)
• Stribild, na naglalaman ng elvitegravir (integrase inhibitor), cobicistat, emtricitabine (NRTI), at tenofovir disoproxil fumarate (NRTI)
• Triumeq, na naglalaman ng dolutegravir), abacavir (NRTI), at lamivudine (NRTI)

Ang pagkuha lamang ng 1 araw-araw na pill sa halip na 3 o 4 ay nagpapasimple ng paggamot para sa mga taong may HIV. Nagpapabuti din ito ng pagiging epektibo nito. Napag-aralan ng isang pag-aaral na ang mga taong kumuha ng isang solong pang-araw-araw na pill ay mas malamang kaysa sa mga taong kumuha ng tatlo o higit pang mga araw-araw na tabletas upang makakuha ng sapat na sakit upang magtapos sa ospital.

Bilang karagdagan, ang mga kombinasyon ng fixed-dose ay pinutol sa mga error sa dosing. Pinapababa rin nila ang posibilidad na ang virus ng HIV ay magiging lumalaban sa paggamot.

Sa kabilang banda, ang pagdaragdag ng higit pang mga gamot sa isang pill ay maaari ring humantong sa mas maraming epekto. Iyon ay dahil ang bawat bawal na gamot ay may sarili nitong hanay ng mga panganib. Kung nagkakaroon ka ng epekto, maaaring mahirap sabihin kung alin sa mga gamot sa tableta ang sanhi nito.

AdvertisementAdvertisement

Makipag-usap sa iyong doktor

Pagpili ng paggamot

Ang pagpili ng isang paggamot sa HIV ay isang mahalagang desisyon. Dapat mong gawin ang iyong desisyon sa iyong doktor. Talakayin ang mga benepisyo at panganib ng mga solong tablet kumpara sa isang kumbinasyon na tableta. Piliin ang pagpipilian na pinakamahusay na nababagay sa iyong pamumuhay at kalusugan.