Coma | Kahulugan at Pag-aaral ng Pasyente

Ang isang koma ay isang matagal na kalagayan ng kawalan ng malay-tao. Ang isang pagkawala ng malay ay nangyayari kapag ang isang bahagi ng utak ay napinsala, pansamantala o permanente. Ang pinsala na ito ay nagreresulta sa kawalan ng malay-tao, kawalan ng kakayahan na gising, at hindi mapagkakatiwalaan sa pagpapasigla tulad ng sakit, tunog, at … Magbasa nang higit pa

Ang isang koma ay isang matagal na estado ng kawalan ng malay-tao. Ang isang pagkawala ng malay ay nangyayari kapag ang isang bahagi ng utak ay napinsala, pansamantala o permanente. Ang pinsala na ito ay nagreresulta sa kawalan ng malay-tao, kawalan ng kakayahan upang gising, at hindi mapagkakatiwalaan upang mapasigla tulad ng sakit, tunog, at liwanag. Ang salitang "koma" ay nagmula sa salitang Griego na "koma," na nangangahulugang "matinding pagtulog. "

Ang mga komas ay may maraming potensyal na dahilan. Ang mga ito ay mula sa pinsala o karamdaman sa stroke, sa mga bukol, sa pag-abuso sa alak at droga.

Ang isang tao na nasa isang pagkawala ng malay ay buhay ngunit hindi maaaring ilipat sa kalooban. Hindi nila maaaring isipin, magsalita, o tumugon sa kanilang kapaligiran. Ang mga mahahalagang function, tulad ng paghinga at sirkulasyon ng dugo, ay nananatiling buo.

Ang isang koma ay isang medikal na kagipitan. Ang mga tagabigay ng pangangalagang pangkalusugan ay kailangang gumana nang mabilis upang mapanatili ang buhay ng utak at pagpapaandar. Kailangan din nilang panatilihing malusog ang pasyente sa panahon ng kanyang pagkawala ng malay.

Ang isang koma ay maaaring maging mahirap na magpatingin sa doktor at gamutin. Karaniwang hindi ito tumatagal ng higit sa apat na linggo, at ang pagbawi ay unti-unting nangyayari. Ang ilang mga pasyente, gayunpaman, ay nanatiling koma para sa mga taon o kahit dekada.

Ano ang nagiging sanhi ng isang pagkawala ng malay?

Ang mga koma ay sanhi ng pinsala sa utak, partikular na ang diffused bilateral cerebral hemisphere cortex o ang reticular activating system . Kinokontrol ng lugar na ito ng utak ang pagpukaw at kamalayan. Ang pinsala dito ay maaaring magresulta mula sa maraming posibleng mga kadahilanan. Kabilang dito ang mga pinsala sa ulo, pagkawala ng oxygen, pagdurugo o presyon sa utak, impeksyon, metabolic problema, at mga nakakalason na kadahilanan. Kasama sa ilang partikular na halimbawa ang:

• pinsala sa utak ng traumatiko, tulad ng mga sanhi ng aksidente sa trapiko o marahas na mga laban
• stroke (pinababang supply ng dugo sa utak)
• mga kakulangan sa utak o brainstem
• kakulangan ng oxygen sa utak matapos iligtas mula sa pagkalunod o mula sa atake ng puso diyabetis, na nagiging sanhi ng mataas na antas ng asukal sa dugo (hyperglycemia) o masyadong mababa (hypoglycemia) at maaaring humantong sa pamamaga sa utak
• overdosing sa mga droga o alkohol
• carbon monoxide poisoning
• buildup ng mga toxins sa katawan, tulad ng amonya, urea, o carbon dioxide
• pagkalason ng metal na tulad ng lead
• impeksiyon tulad ng meningitis o encephalitis
• electrolyte imbalance
• Ano ang mga sintomas ng isang pagkawala ng malay?
• Ang isang koma ay isang medikal na emergency at nangangailangan ng agarang medikal na atensiyon.Ang mga palatandaan ng isang pagkawala ng malay ay maaaring kabilang ang:

saradong mga mata

unresponsiveness

• irregular na paghinga
• walang tugon ng limbs, maliban sa reflexes
• walang tugon sa sakit, maliban sa reflexes
• liwanag
• Paano naiuri ang koma?
• Ang mga tao sa isang pagkawala ng malay ay hindi maaaring magsalita o magpahayag ng kanilang sarili sa iba pang mga paraan. Ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat umasa sa impormasyon mula sa mga mahal sa buhay o mga saksi. Hinahanap din nila ang anumang mga pisikal na senyales na maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa kung ano ang sanhi ng pagkawala ng malay.

Hihingi ng tagapangalaga ng kalusugan ang mga kaibigan at pamilya tungkol sa anumang mga kaganapan o sintomas na humantong sa pagkawala ng malay. Magtanong din sila ng mga detalye tungkol sa mga kamakailang pagbabago sa buhay ng pasyente, kasaysayan ng medisina, at paggamit ng droga. Ang mga gamot sa pag-aalala ay kinabibilangan ng mga de-resetang gamot at mga over-the-counter na gamot, pati na rin ang mga recreational drug.

Ang pisikal na eksaminasyon ay isasagawa. Maaaring kabilang dito ang:

checking reflexes

na obserbahan ang mga pattern ng paghinga

• pagsuri ng mga palatandaan ng mga pasa sa balat na maaaring sanhi ng trauma
• pagtukoy ng tugon ng pasyente sa masakit na stimuli
• Mga pagsusuri sa dugo at iba pang mga pagsubok sa laboratoryo ay gagamitin upang subukan para sa mga sumusunod:
• count ng dugo
• teroydeo at atay na pag-andar

mga antas ng electrolyte

• pagkalason ng carbon monoxide
• overdose ng droga
• mga impeksiyon ng sistema ng nervous
• Maaaring magamit ang mga pagsusulit upang lumikha ng mga larawan ng utak (mga pag-scan sa utak), upang mahanap ang mga lugar ng pinsala sa utak, at upang maghanap ng mga karamdaman ng hemorrhage, tumor, stroke o aktibidad ng pag-agaw. Kasama sa mga pagsusulit na ito ang:
• computerized tomography (CT) scan
• , na gumagamit ng X-ray upang lumikha ng isang detalyadong larawan ng utak

magnetic resonance imaging (MRI),

• na gumagamit ng radio waves at magnets tingnan ang utak; at electroencephalography (EEG),
• na sumusukat sa electrical activity sa loob ng utak Paano ginagamot ang isang pagkawala ng malay?
• Ang unang priyoridad ng paggamot ay upang mapanatili ang buhay ng utak at pag-andar. Ang mga antibiotics ay maaaring maibigay agad, kung may impeksiyon sa utak. Ang mga gamot para sa pagpapagamot sa pinagbabatayan na kondisyon ay ibibigay kung ang sanhi ng koma ay kilala, tulad ng sa kaso ng labis na dosis ng gamot. Maaaring kailanganin ang operasyon upang mabawasan ang pamamaga sa utak. Ang isang pangkat ng mga medikal na propesyonal ay gagana sa komatose na pasyente kapag sila ay nagpapatatag. Ang mga ito ay gagana upang maiwasan ang mga impeksiyon, bedores, at contractures ng mga kalamnan. Tiyakin din ng pangkat na magbigay ng pasyente ang balanseng nutrisyon sa panahon ng kanilang pagkawala ng malay.

Ano ang maaaring inaasahan sa mahabang panahon?

Ang isang koma ay kadalasang hindi tumatagal ng higit sa apat na linggo. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring manatili sa isang pagkawala ng malay. Ang mga pangmatagalang resulta ay depende sa kung ano ang sanhi ng pagkawala ng malay at ang site at lawak ng pinsala sa utak. Ang pagbabala ay maaaring mabuti para sa mga tao na ang mga koma ay sanhi ng labis na dosis ng gamot. Ang kalubhaan ng pinsala sa utak ay nagpapahiwatig ng pangmatagalang resulta.

Ang ilang mga tao ay lumabas mula sa isang pagkawala ng malay na may pisikal, intelektwal, o sikolohikal na mga problema. Ang mga pasyente na nananatili sa isang pagkawala ng malay para sa higit sa isang taon ay malamang na hindi lumabas ng estado na iyon.Ang mga potensyal na komplikasyon sa isang pagkawala ng malay ay kinabibilangan ng mga impeksiyon, dugo clots, at presyon sores.

Isinulat ni Jacquelyn Cafasso

Medikal na Sinuri noong Nobyembre 7, 2016 ni Judith Marcin, MD

Mga Pinagmulan ng Artikulo:

Adukauskiene, D., Budryte, B. & Karpec, D. (2008). Coma: etiology, diagnosis, at paggamot.

Medicina (Kaunas), 44

(10): 812-819. Nakuha mula sa // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 19001840

• Koehler, P. J. & Wijdicks, E. F. M. (2008). Makasaysayang pag-aaral ng pagkawala ng malay: pagtingin sa pamamagitan ng mga medikal at neurological na mga teksto. Utak,
• 131: 877-889. Kinuha mula sa // utak. oxfordjournals. org / nilalaman / utak / 131/3/877. buong. pdf Mayo Clinic Staff. (2015, Agosto 14). Coma: Mga Komplikasyon. Nakuha mula sa // www. mayoclinic. org / sakit-kondisyon / koma / mga pangunahing kaalaman / komplikasyon / con-20028567 Mayo Clinic Staff. (2015, Agosto 14). Coma: Kahulugan. Nakuha mula sa // www. mayoclinic. org / sakit-kondisyon / koma / mga pangunahing kaalaman / kahulugan / con-20028567 NINDS coma pahina ng impormasyon (2015, Setyembre). Nakuha mula sa // www. ninds. nih. gov / disorder / koma / koma. htm
• Nakatulong ba ang pahinang ito? Oo Hindi
• Email
• I-print

Ibahagi