Enteropathic Arthritis at IBD

Enteropathic arthritis (EA)

Kung mayroon kang nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD), maaari ka ring magkaroon ng EA. Maaaring mangyari ang pinagsamang pamamaga ay maaaring mangyari sa iyong katawan kung mayroon kang EA.

Ang nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) ay maaaring maging sanhi ng:

• sakit ng tiyan
• madugong pagtatae
• cramps
• pagkawala ng timbang

Narito ang kailangan mong malaman tungkol sa koneksyon sa pagitan ng IBD at arthritis.

advertisementAdvertisement

IBD

Ang problema ay nagsisimula sa IBD

IBD ay nagsasangkot ng malalang pagpapaalam ng iyong digestive tract. Ang pinaka-karaniwang anyo ay ulcerative colitis (UC) at Crohn's disease (CD). Sa UC, ang aporo ng iyong colon ay inflamed. Sa CD, ang pamamaga ay maaaring mangyari kahit saan sa iyong digestive tract at kumalat sa mas malalim sa mga tisyu.

Maaaring mangyari ang mataas na antas ng pamamaga sa IBD dahil sa sobrang pagkilos ng iyong immune system sa bakterya o mga virus. Maaaring maganap din ito dahil sa isang tugon sa autoimmune, na nagsasangkot sa iyong katawan na umaatake sa sarili nitong tissue. Anuman ang dahilan, ang pamamaga na ito ay maaaring pigilan ang iyong sistema ng pagtunaw mula sa maayos na pagtatrabaho. Maaaring humantong din sa immune responses sa iba pang mga lugar ng iyong katawan, tulad ng iyong:

• balat
• kama ng kama
• mga mata
• mga joints

Arms and legs

Maaari kang makakuha ng arthritis sa iyong mga armas at binti

Ang dalawang pangunahing anyo ng EA ay paligid at ng ehe.

Ayon sa mga mananaliksik sa journal na Clinical and Developmental Immunology, 17 hanggang 20 porsiyento ng mga taong may IBD ay may ilang anyo ng peripheral arthritis. Mas karaniwan sa mga may CD kumpara sa UC.

Peripheral EA ay nagsasangkot ng mga joints sa iyong mga armas at binti, kadalasan ang iyong mga binti sa ibaba. Maraming mga joints ay madalas na kasangkot. Kung mayroon kang paligid EA, malamang na makaranas ka ng mga pag-atake o flares ng joint coinflammation. Ang mga flare na ito ay karaniwang may mabilis na pag-umpisa at nakatakda sa loob ng 48 oras. Maaari silang mawala sa loob ng anim na buwan, ngunit ang pamamaga ay maaaring maging talamak sa ilang mga tao.

Ang iyong mga sintomas ng paligid EA ay maaaring sumiklab sa iba pang mga sintomas ng IBD. Maaari silang maging mas mahusay o mas masahol pa, depende sa pangkalahatang antas ng pamamaga sa iyong katawan.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Spine

Maaari ka ring makakuha ng sakit sa buto sa iyong gulugod

Axial arthritis ay mas karaniwan sa mga pasyente na may CD, ulat ng mga mananaliksik sa journal Clinical and Developmental Immunology. Nakakaapekto ito sa hanggang 22 porsiyento ng mga taong may CD, pati na rin ang tinatayang 2 hanggang 6 na porsiyento ng mga taong may UC.

Ang eial form ng EA ay maaaring makaapekto sa iyong mas mababang gulugod at joints sa iyong pelvis. Sa ilang mga kaso, maaari itong makaapekto sa iyong buong spine sa isang uri ng arthritic inflammation na kilala bilang ankylosing spondylitis. Sa paglipas ng panahon, ang kondisyong ito ay maaaring maging sanhi ng iyong mga kasukasuan ng spinal upang maging lalong hindi kumikilos.

Dapat tandaan na ang ehe ng anyo ng EA ay hindi karaniwang lumalala kapag ang mga sintomas ng IBD ay lumalaki.

Diyagnosis

Alin ang una?

Sa e-axial form ng EA, magkasamang mga sintomas at pinsala ang maaaring mangyari bago ang mga bituka ng mga sintomas ng IBD ay naging kapansin-pansin. Bilang resulta, maaari kang masuri na may spinal arthritis una at IBD mamaya.

Ang mga sintomas ng ehe ng EA ay kasama ang mas mababang sakit sa likod, pagkasira ng umaga, at sakit pagkatapos ng pinalawig na upo o nakatayo. Ang mas mababang sakit sa likod ay karaniwan sa mga nakababata sa EA.

Ang mga unang sintomas ng paligid EA ay may kasamang joint pain. Hindi tulad ng osteoarthritis, hindi ito magiging sanhi ng pagpapapangit o pagguho ng iyong mga joints.

AdvertisementAdvertisement

Mga Panganib

Mga kadahilanan sa peligro

Ang mga genetika ay may papel sa pag-unlad ng EA. Kung mayroon kang isang gene na naka-link sa produksyon ng protina HLA-B27, mas malamang na bumuo ka ng EA. Ang protina na ito ay isang antigen na maaaring matagpuan sa labas ng iyong mga puting selula ng dugo. Maaari itong maging sanhi ng mga problema sa iyong immune system. Halimbawa, maaaring humantong ang iyong immune system sa pag-atake ng malusog na mga selula sa iyong mga joints.

Ang impeksyon sa ilang mga bakterya, tulad ng Salmonella o Shigella, ay maaari ring itaas ang iyong panganib ng joint inflammation.

Advertisement

Mga Gamot

Mga Gamot

Kung mayroon kang EA, malamang na magreseta ang iyong doktor ng mga gamot upang mabawasan ang pamamaga.

Halimbawa, maaari ka nilang hikayatin na kumuha ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), tulad ng ibuprofen o naproxen. Maaari din silang magreseta ng mga gamot na pinipigilan ang iyong immune system upang mabawasan ang mga tugon sa nagpapaalab. Halimbawa, maaari silang magreseta ng corticosteroids, tulad ng prednisone, o mga anti-reumatikong gamot, tulad ng sulfasalazine at methotrexate.

Biologics ay isa pang klase ng mga gamot na pinipigilan ang mga bahagi ng iyong immune system. Kabilang sa mga halimbawa ang:

• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi)

Pinipigilan nila ang isang kemikal sa iyong katawan na nagpapalit ng pamamaga.

Ang pagkuha ng NSAIDS o mga immunosuppressive na gamot ay maaaring makatulong sa paginhawahin ang mga sintomas ng EA, ngunit nagdadala din sila ng mga panganib. Ang mga NSAID ay maaaring magkaroon ng pangmatagalang epekto sa iyong tiyan at sistema ng pagtunaw, na nagiging sanhi ng mga problema kung mayroon kang IBD. Ang mga immunosuppressive na gamot ay umalis sa iyo na mas mahina laban sa impeksiyon.

AdvertisementAdvertisement

Iba pang mga pagpapagamot

Iba pang mga paggamot

Ang ehersisyo at pisikal na therapy ay maaari ring makatulong na mapawi ang sakit ng EA habang binubuo at pinanatili ang lakas ng iyong kalamnan.

Ang ilang mga tao ay naniniwala na ang probiotics ay maaari ring makatulong sa paggamot ng EA at IBD. Ang mabuting bakterya sa probiotics ay maaaring makatulong na mas mababa ang antas ng masamang bakterya sa iyong tupukin. Ang masamang bakterya ay maaaring bahagyang responsable para sa iyong gut at magkasanib na pamamaga. Higit pang mga pananaliksik ay kinakailangan upang malaman kung ang mga probiotics ay maaaring makatulong sa paggamot sa mga kondisyon na ito.

Maaari ring inirerekomenda ng iyong doktor ang mga paggamot upang pamahalaan ang iba pang mga sintomas at potensyal na komplikasyon ng IBD. Halimbawa, kung mayroon kang IBD, ikaw ay nasa mas mataas na panganib ng mga problema sa cardiovascular. Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang mga pagbabago sa pamumuhay, gamot, operasyon, o iba pang paggamot upang makatulong na maprotektahan ang kalusugan ng iyong puso.