Mga sanggol na may Kanser: Eksperimental Bagong Paggamot
Talaan ng mga Nilalaman:
- Paano gumagana ang paggamot ng T cell
- Ang pangako ng mga selulang off-the-shelf T Hindi kailangang tumugma sa mga pasyente ng mga donor, mabilis at mas mahusay.
- " Sa dalawang sanggol na ito, ipinakita nila na magagawa nila ito, "sabi ni Jacoub. "Dalawang dalawa [pasyente] lamang at sinubukan nila ito dahil walang iba pa. Ngunit ito ay hindi kahit na isang yugto ako trial istraktura. "
Ang isang pang-eksperimentong paggamot ay naka-save ang buhay ng dalawang sanggol na mahirap na gamutin ang lukemya.
Ang dalawang bata, 11 at 16 na buwan ang edad, bawat isa ay nakaranas ng kumpletong remission ng kanser sa loob ng 28 araw ng pagtanggap ng paggamot.
AdvertisementAdvertisementDiagnosed sa B-cell acute lymphoblastic leukemia (LAHAT), ang parehong mga sanggol ay naubos na ang lahat ng iba pang mga opsyon sa paggamot.
LAHAT ay isang agresibo na uri ng kanser na nagsisimula sa mga murang puting selula ng dugo na tinatawag na mga lymphocytes. Kung walang paggamot, ang LAHAT ay maaaring nakamamatay sa loob ng ilang buwan.
Ayon sa American Cancer Society, ang mga bata na may B-cell ALL na nasa pagitan ng edad na 1 at 9 ay may mas mahusay na mga rate ng paggamot. Ang mga sanggol sa ilalim ng 1 taong gulang ay may posibilidad na magkaroon ng isang mahinang pananaw.
AdvertisementAng dalawang sanggol na binigyan ng experimental na paggamot ay parehong walang kanser sa loob ng higit sa isang taon.
Ang pananaliksik ay na-publish sa Science Translational Medicine.
AdvertisementAdvertisementMagbasa nang higit pa: Mas kaunting mga bata ang namamatay sa kanser kahit na marami pang mga bata ang mayroong sakit »
Paano gumagana ang paggamot ng T cell
Kapag walang iba pang mga pamamaraan tulad ng chemotherapy, may mas bagong paggamot sa leukemia ay nagsasangkot ng paggamit ng sariling mga selyenteng T ng pasyente.
Ang mga T cell ay inalis at manipulahin ng chimeric antigen receptors (CARs) na nagtuturo sa kanila na pag-atake ng LAHAT na mga cell. Pagkatapos ay bumalik sila sa dugo ng pasyente.
Gayunpaman, ang karamihan sa mga sanggol sa kanilang unang taon ay hindi pa nakagawa ng sapat na malusog na mga selulang T.
Dr. Si Waseem Qasim, propesor ng cell at gene therapy sa Great Ormond Street Institute ng Kalusugan ng Bata, University College sa London, at ang kanyang mga kasamahan, ay nais na makahanap ng solusyon sa problemang ito.
AdvertisementAdvertisementHindi nakakakuha ng sapat na mga selulang T mula sa mga sanggol, nagpasya silang gamitin ang dugo ng donor.
Sa pamamagitan ng pag-edit ng gene, lumikha sila ng mga functional na selektibong T na maaaring umiwas sa pag-atake ng immune system sa walang kaparis na mga tatanggap.
Ang mga selulang T ay pinasok sa dugo ng mga sanggol.
AdvertisementDalawang buwan matapos ang pamamaraang ito, ang isang sanggol ay nagkaroon ng mild mild graft-versus-host disease sa balat. Naka-clear ito kasunod ng transplant sa utak ng buto at paggamot ng steroid. Ang isa pang sanggol ay walang mga komplikasyon.
Ito ang unang beses na itinuturing ng mga doktor na ang kanser ay may mga nabagong mga selulang T mula sa isang donor.
AdvertisementAdvertisementIpinakita ng mga doktor na posibleng lumikha ng unibersal, o "off-the-shelf," na mga therapy mula sa mga binagong donor na mga selyenteng T.
Ang eksperimento ay maaaring humantong sa mga malaking pagsulong sa mahirap na gamutin ang LAHAT.
Magbasa nang higit pa: Sa kabila ng pag-urong, ang paggamot ng CAR-T ay nagpapatuloy »
AdvertisementAng pangako ng mga selulang off-the-shelf T Hindi kailangang tumugma sa mga pasyente ng mga donor, mabilis at mas mahusay.
"Ang mga engineered T cells ay ang pinakamahalagang kuwento sa mahirap na paggamot sa leukemias at lymphomas," sabi ng medikal na oncologist na si Dr. Jack Jacoub sa isang pakikipanayam sa Healthline.
AdvertisementAdvertisement
"Maraming pag-unlad ang ginawa sa ganitong uri ng paggamot. Ito ay isang lugar na may mahusay na pangako at tiyak na kailangang isaalang-alang, "sabi ni Jacoub, ang direktor ng thoracic oncology sa MemorialCare Cancer Institute sa Orange Coast Memorial Medical Center sa California."Ang ganitong uri ng lymphoblastic leukemia ay isang masamang sakit," dagdag niya. "Maraming madalas na mawawala. Ito ang kaso ng dalawang sanggol na ito. Sila ay binigyan ng therapy sa isang mahabagin na batayan. Nabigo ang lahat ng iba pang mga therapies, kaya walang mawawala. Gusto nilang sumuko sa sakit na ito. "
" Ang mga may-akda ng papel ay nagpapahiwatig na may mga limitasyon sa pagkuha ng mga lymphocytes sa mga batang pasyente. Mayroon silang mas mature immune system. Wala silang sapat na mga selulang T, at iyon ang problema, "sabi ni Jacoub.
"Ang mga may-akda ay nagpapahiwatig na hindi namin kailangang pumunta sa pasyente o magkaroon ng donor. Hindi namin kailangan ang alinman sa ruta, "paliwanag niya.
Magbasa nang higit pa: Ang progreso ay iniulat sa mga bagong paggamot para sa mga taong may lymphoma »
Mga susunod na hakbang para sa mga mananaliksik
" Sa dalawang sanggol na ito, ipinakita nila na magagawa nila ito, "sabi ni Jacoub. "Dalawang dalawa [pasyente] lamang at sinubukan nila ito dahil walang iba pa. Ngunit ito ay hindi kahit na isang yugto ako trial istraktura. "
Sinabi ni Jacoub na ang papel ay nai-publish sa isang maliit na journal na maaaring hindi malawak na natanggap sa buong larangan ng hematology. Gayunman, tiyak na tiyak na ang papel na ito ay nasa radar ng mga siyentipiko na kasangkot sa larangan.
Karapat-dapat ding tandaan ang maliit na sample size.
"Hindi namin alam kung paano gagawin ang susunod na mga pasyente. Ito ay isang pagmamasid, ngunit isang kapana-panabik na dapat palawakin, "sabi niya.
Jacoub ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa karagdagang pakikipagtulungan sa mga mas malalaking institusyon na may imprastraktura sa pananaliksik, higit pa sa mga uri ng mga pasyente, at ang kadalubhasaan upang pamahalaan ang sakit na ito.
"Kung ito ay pupunta sa phase I trial ay isang malaking hakbang. Kailangan itong magsama ng higit sa isang institusyon. Sa ngayon, ito ay isang pagmamasid lamang ng dalawang pasyente. Hindi kami magmadali upang subukang gawin ito ngayon, ngunit ganito ang pagsisimula ng mga bagay, "sabi niya.
Na may higit na siyentipikong pag-aaral at pangangasiwa - kung maaari naming muling gawin ito - maaaring ito ay napakalaking. Dr. Jack Jacoub, MemorialCare Cancer Institute
Nakikita ni Jacoub ang maraming potensyal sa ganitong uri ng paggamot. Ngunit may isang mahabang paraan upang pumunta."Ang pagsubok ng U. K. ay kailangang muling maisasagawa sa Estados Unidos upang makita kung ito ay magagawa. Na may higit na siyentipikong pagsusuri at pangangasiwa - kung maaari naming muling gawin ito - maaari itong maging napakalaking. Ang mga hadlang ay magtagumpay, "sabi niya. "Nakukuha nila ang teknolohiya ng ilang dagdag na hakbang. Ang teknolohiya ay naroroon. Kung talagang ito ay isang tunay na epekto at maaaring kopyahin sa iba't ibang mga setting at mga bansa, maaari itong humantong sa malawak na magagamit therapeutic mga pagpipilian.Kung ang pagmamasid na ito ay maaaring tumpak na kopyahin, malamang na malaman natin sa susunod na taon o dalawa. Iyon ay kung gaano kabilis ang patlang na ito gumagalaw. "
Sinabi ni Jacoub na ito ay kapana-panabik na balita para sa mga pasyente at kanilang mga pamilya.
"Hindi ito malawak na magagamit o ang kasalukuyang pamantayan ng pangangalaga. Ngunit ang mga pamilya ng mga pasyenteng ito ay kadalasang medikal na nakakaalam, "sabi niya.
Siya ang lahat para sa mga pamilya na nagdadala nito sa kanilang mga manggagamot.
"OK lang kung hindi nakita ng kanilang doktor ang na-publish na ulat na ito. Ang mga kopya ng talaang ito ay hindi maaaring pumunta sa lahat ng dako. Kadalasan ang mga bagay na ito ay nangyayari sa pakikipagtulungan. Ang mga email sa mga siyentipiko at institusyon ay magsisimula ng mga talakayan. Kaya talagang dapat itong dalhin ito. "
