Personal na Privacy sa Doctor's Office
Talaan ng mga Nilalaman:
Ang tiwala sa pagitan ng isang pasyente at ang kanilang medikal na tagapagkaloob ay isang mahalagang aspeto ng pangangalagang medikal.
Ngunit ano ang mangyayari kapag lumabag ang tiwala na iyon?
AdvertisementAdvertisementIpinakita sa kalagitnaan ng Setyembre na ang mga empleyado sa University of Pittsburgh Medical Center ay kumuha ng litrato ng isang pasyente habang sila ay nasa ilalim ng anesthesia.
Ang pasyente ay ginagamot para sa isang banyagang bagay na nauukol sa kanilang mga maselang bahagi ng katawan. Maraming tao ang nagpuno sa operating room upang kumuha ng litrato ng pasyente gamit ang kanilang mga telepono.
Nagsusunod ito ng isa pang kuwento na sinira noong unang bahagi ng Setyembre, na nagsiwalat na ang limang mga nars sa Denver ay nag-unzip ng bag ng katawan upang tingnan ang mga ari ng patay na pasyente.
AdvertisementDr. Si Jack Ende, presidente ng American College of Physicians, ay nagsabi na ang mga matinding halimbawa ng hindi tamang pag-uugali ay hindi pangkaraniwan.
"Ang mga ito ay malinaw na paglabag sa etika," sinabi ni Ende sa Healthline. "Ang mga pangyayari na ito ay lubhang kamangha-mangha sa akin dahil pareho silang maliwanag na hindi tama, kung ikukumpara sa paglabag sa etika ng pagtalakay ng pasyenteng impormasyon sa isang pampublikong lugar. Ngunit sa aking karanasan, ang mga pag-uugali na ito ay hindi bahagi ng kung paano kumilos ang mga doktor at nars. "
Sa kanyang sariling karera, sabi ni Ende hindi niya nakatagpo ang uri ng mga paglabag na naganap sa Denver at Pittsburgh.
"Ang Lipunan ay nagbibigay sa gamot ng mga pribilehiyo ng pagtitiwala at ng regulasyon sa sarili, kaya bilang mga indibidwal at bilang mga miyembro ng medikal na propesyon, dapat tayong laging may pananagutan," sabi niya.
Arthur L. Caplan, PhD, ay isang propesor ng bioethics at ang nagtatag ng Division of Medical Ethics sa New York University School of Medicine.
Sabi niya ang mga pangyayari tulad ng naganap sa Denver at Pittsburgh ay bihira, ngunit nangyayari ito.
"Karamihan sa mga doktor ay nakakuha ng nakaraang pag-uugali ng kabataan," sinabi ni Caplan sa Healthline. "Nagaganap ito sa akademya, sa batas, sa media, ngunit ang mga doktor ay ginagampanan sa isang napakataas na pamantayan, kaya kailangang malaman nila na ang diyos na pag-uugali ay hindi pinahihintulutan. "
AdvertisementAdvertisementAng etikal na code
Ang Code of Medical Ethics ng American Medical Association (AMA), na nagsisilbing isang foundational document para sa mga doktor sa Estados Unidos, ay nagbibigay diin na ang mga pasyente ay may karapatan sa privacy, respeto, kagandahang-loob, at karangalan.
Kasama sa code ang isang listahan ng siyam na mga prinsipyo ng medikal na etika na itinakda ng AMA. Ang unang nagsasaad na "isang manggagamot ay dapat italaga sa pagbibigay ng karampatang pangangalagang medikal, na may kahabagan at paggalang sa dignidad at karapatan ng tao. "
Ang ikalawang prinsipyo ay nanawagan sa mga doktor na kumilos nang may propesyonalismo at" nagsusumikap na mag-ulat ng mga doktor na kulang sa pagkatao o kakayahan. "
AdvertisementSa isang pahayag sa Healthline, Dr.Sinabi ni David O. Barbe, presidente ng AMA, ang asosasyon ay hindi tatanggihan ang di-angkop na pag-uugali mula sa mga doktor.
"Ang Amerikanong Medikal na Kapisanan ay walang pagtitiis para sa hindi tamang pag-uugali ng manggagamot. Ang medikal na propesyon ay dapat na kumakatawan sa pinakamataas na etikal na pamantayan, "sabi niya. "Ang mga pasyente ay nagtitiwala sa mga doktor at ang napakaraming manggagamot ay karapat-dapat sa pagtitiwala. Milyun-milyong mga pakikipag-ugnayan ng pasyente-manggagamot ay isinasagawa araw-araw sa Estados Unidos na may paggalang, paggalang, dignidad at privacy. Namin seryoso ang mga eksepsiyon. "
AdvertisementAdvertisementAng papel ng isang tsaperone
Sa panahon ng isang kilalang pamamaraan, tulad ng isang pelvic exam, ang pangkalahatang tuntunin ay magkaroon ng isang" tsaperone "sa silid.
Ayon sa code ng AMA, ang paggamit ng isang tsaperone ay maaaring "makatulong na maiwasan ang mga hindi pagkakaunawaan sa pagitan ng pasyente at manggagamot. "
Ang patakaran ay nagpapahayag na ang mga manggagamot ay dapat" laging igalang ang kahilingan ng pasyente na magkaroon ng tsaperone "at ang malinaw na mga inaasahan ay dapat na maitatag upang matiyak na ang tsaperone ay nagtataguyod ng mga propesyonal na pamantayan at pagiging kompidensiyal.
AdvertisementIto ay isang pagsasanay na itinataguyod din sa ACP Ethics Manual, at ang isa ay sinundan ni Ende.
"Sa aking pagsasanay at sa ospital ko, ito ay karaniwang para sa mga male doctor na magkaroon ng tsaperone sa kuwarto para sa mga bagay tulad ng mga eksaminasyon ng pelvic," sabi niya. "Sa pangkalahatan, mas nakikilala ang eksaminasyon, lalo pang hinihimok ang manggagamot na mag-alok ng pagkakaroon ng tsaperone. Gayunman, sinabi ng manu-manong na ang ilang mga pasyente ay tumingin sa pagkakaroon ng ibang tao sa silid ng pagsusuri bilang panghihimasok sa kanilang pagkapribado. "
AdvertisementAdvertisementAng isang kuwento sa 2010 sa The New York Times ay nagsabi na ang paggamit ng mga tsaperone ay hindi laging posible sa isang abalang klinikal na setting. Ang ilan ay pinuna ang paggamit ng salitang "tsaperone," dahil maaaring ito ay nagpapahiwatig ng isang manggagamot na hindi mapagkakatiwalaan at kailangang pangangasiwa.
Sinabi ni Caplan na ang isang pasyente ay dapat na humiling ng isang ikatlong partido sa silid kung nais nila, ngunit ang pagkakaroon ng mga tsaperon bilang regular na pagsasanay ay maaaring masyadong maraming.
"Ang karaniwang pag-chaperoning ay labis na labis. Bagama't may mga pagkakataon ng maling pag-uugali at kahit na sekswal na pang-aabuso, ito ay mas mahusay na pakikitunguhan ng mabilis na kaparusahan, "sabi niya.
Ang mga pasyente na kumikilos
Sinabi ni Ende na ang mga pasyente ay dapat kumportable na kumilos upang matiyak na ang kanilang privacy at dignidad ay iginagalang.
"Ang mga pasyente ay hindi dapat mag-atubiling humiling ng mga hakbang upang pangalagaan ang kanilang privacy o mag-ulat ng mga pinaghihinalaang paglabag sa mga naaangkop na awtoridad, na maaaring kabilang ang institusyon, medical board ng estado, at mga medikal na propesyonal na lipunan," sabi niya.
Tulad ng para sa mga doktor, sabi ni Ende hindi rin nila dapat mag-atubiling mag-ulat ng anumang hindi naaangkop na pag-uugali.
"Ang mga ospital ay may pagsasanay dito at kailan mag-uulat ng mga kasamahan, kabilang ang mga superyor, kung ang mga paglabag o mga problema sa propesyonalismo ay nabanggit," sabi niya.
Sa kanyang pahayag, sinabi ng pangulo ng AMA na ang lahat ng mga manggagamot ay may responsibilidad na puksain ang di-makatwirang pag-uugali.
"Ang paggalang sa mga pasyente at pagprotekta sa kanilang karangalan at privacy ay higit sa lahat ang mga obligasyon ng medikal na propesyon," sabi ni Barbe. "Ang pagpapaputok ng mga pagkakataon ng di-etikal na pag-uugali sa loob ng medikal na propesyon ay isang mahalagang trabaho ng lahat ng mga kasanayan sa doktor at mga medikal na staff, pati na rin ang mga state medical boards. "
