Insurance Premiums sa ACA Exchange Maaaring Tumindig Dramatically Susunod na Taon
Talaan ng mga Nilalaman:
- Higit pang mga Data, 'Mababang Balling' Maaaring Magtrabaho
- Ang Pananaw ng Industriya ng Seguro sa Mga Bagay
- Ano ang Hinaharap Na Mahigpit
Pagkatapos ng dalawang taon ng medyo flat rate ng insurance, ang mga premium ng insurance para sa mga planong pangkalusugan na ibinebenta sa ilalim ng Affordable Care Act (ACA) ay maaaring tumalon nang malaki sa susunod na taon.
Sinimulang isumite ng mga kompanya ng seguro ang kanilang mga kahilingan sa pagtaas ng rate para sa mga plano ng ACA sa 36 na estado.
AdvertisementAdvertisementAng mga kahilingan na nakalista sa pangangalagang pangkalusugan. Ang gov site ay para sa anumang mga hikes sa itaas 10 porsiyento. Ang mga iminungkahing pagtaas ay umaabot nang hanggang 60 porsiyento.
Ang United Healthcare ay nagsumite ng isang kahilingan na itaas ang mga premium ng insurance sa pamamagitan ng isang average na 18 porsiyento sa mga plano sa Florida, ayon sa isang ulat sa CNN.
Scott & White insurers ay naghahanap ng isang 32 porsiyento dagdagan para sa kanilang mga plano sa kalusugan sa Texas. Ang Blue Cross at Blue Shield sa North Carolina ay nagnanais ng higit sa 26 porsiyento para sa mga plano nito.
Ang mga kumpanya ay hindi talaga makakakuha ng berdeng ilaw para sa mga pagtaas ng malaki, sinabi ng mga eksperto. Inaasahan ng mga regulator sa mga indibidwal na estado na makipag-ayos ng mas mababang rate sa mga kumpanya, ngunit sinasabi ng ilang mga eksperto na maaari mong asahan na mas mataas sa 10 porsiyento sa maraming mga rehiyon.
"Ang mga kahilingan ng magnitude na ito ay hindi nakakagulat," sabi ni David Dranove, Ph.D, isang propesor ng negosyo sa Northwestern University na mga co-author ng isang blog sa healthcare. "Ang Affordable Care Act at ang [healthcare] na palitan ay isang buong bagong ballgame. "
Gayunpaman, sinasabi ng ibang mga eksperto na masyadong maaga na sabihin.
Sinabi ni Cynthia Cox ng Kaiser Family Foundation na ang tanging mga kahilingan sa seguro sa site ng pamahalaan ay higit sa 10 porsiyento. Maaaring may iba pang mga single-digit na kahilingan na magdudulot ng average at puwersahin ang iba pang mga kumpanya upang mabawasan ang kanilang mga inaasahan.
Magbasa Nang Higit Pa: Gagawin ba ng mga Doktor ang Real Obamacare? »
Higit pang mga Data, 'Mababang Balling' Maaaring Magtrabaho
Mayroong ilang mga kadahilanan para sa inaasahang pagtaas ng insurance premium sa susunod na taon, sinabi ni Dranove.
Ang una ay ang 2016 ay ang ikatlong taon ng mga planong pangkalusugan sa ilalim ng ACA. Ang mga kompanya ng seguro ay mayroon na ngayong isa hanggang dalawang taon na halaga ng data kung saan ibabatay ang kanilang mga pagtatantya.
AdvertisementAdvertisementAng mga enrollees sa seguro ay naging mas matanda at mas malusog kaysa sa orihinal na inaasahang, sinabi ni Dranove. Na nagkakahalaga ang mga kumpanya ng mas maraming pera.
Ang mga gastos sa medikal, lalo na ang mga presyo ng reseta, ay umaalis din. Sinabi ni Dranove na malamang na magpapatuloy habang lumalawak ang ekonomiya ng U. S.
Sinang-ayunan ni Cox ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan ay nagsisimula nang tumaas. Gayunpaman, sinabi niya na mayroong ilang "downward pressures," masyadong.
AdvertisementHigit pang mga kompanya ng seguro ay patuloy na sumali sa palitan, pagtaas ng kumpetisyon. At ang pangangailangan para sa pangangalaga sa kalusugan ay madaragdagan ang bilang ng mga kliyente, posibleng nagdudulot ng mga gastos.
Cox at Dranove parehong sinabi may ilang mga "strategic pricing" sa loob ng unang dalawang taon ng ACA palitan. Ang mga kompanya ng seguro ay maaaring magkaroon ng "low balled" ng ilang mga premium upang gumuhit sa mga bagong kliyente, ayon kay Dranove.
AdvertisementAdvertisementDahil ang mga mamimili sa pangkalahatan ay hindi lumipat sa mga plano ng insurance kahit na may mga pagtaas ng rate, ang teorya ay ang mga kompanya ng seguro ay makakagawa ng mas maraming pera sa mahabang panahon sa pamamagitan ng pag-aalok ng mas mababang mga rate.
Dranove nagpapayo sa mga mamimili na mamili sa paligid sa panahon ng pag-renew.
"Huwag lang magpatala," sabi niya.
AdvertisementMagbasa Nang Higit Pa: Mga Pasyente ng Kanser sa Low-Income Nasasaktan ng Pagtanggi na Palawakin ang Medicare »
Ang Pananaw ng Industriya ng Seguro sa Mga Bagay
Clare Krusing, pindutin ang sekretarya para sa Mga Plano sa Kalusugan ng Kalusugan ng Amerika, magagamit na ngayon.
AdvertisementAdvertisementAng mga kompanya ng seguro ay magkakaroon ng "medyo solid claims data" sa mga enrollees at medikal na gastos sa unang pagkakataon sa 2016, sabi niya.
Bilang karagdagan sa mas lumang mga enrollees at pagtaas ng presyo ng droga, ang ilang mga programa na kasama sa paglabas ng ACA na inilaan upang mapanatili ang mas mababang gastos ay nagtatapos sa susunod na taon.
Ang isa sa mga ito ay ang "reinsurance" na programa na kumalat ang mga pinansiyal na panganib sa lahat ng mga kompanya ng seguro upang matulungan ang mga kumpanya na nag-take sa mga potensyal na mahal na kliyente.
"Hindi maaaring makita ang mga premium sa paghihiwalay," sabi ni Krusing. "Napakahalaga ng pagtingin sa indibidwal na dinamika ng merkado na nakakaapekto sa kung gaano karaming mga mamimili ang nagbabayad para sa kanilang coverage sa pangangalagang pangkalusugan at ang mga kadahilanan, tulad ng pagsasama ng tagapagkaloob ng serbisyo at pagsabog ng presyo ng mga preskripsiyong droga, na nagpapalakas ng mga premium sa buong bansa."
Read More: What Your Ang Opisina ng Doktor ay Magiging Magulang sa loob ng 5 Taon »
Ano ang Hinaharap Na Mahigpit
Mahirap hulaan kung ang 2016 hikes premium insurance ay magiging isang pattern ng mga pagtaas ng mga gastos dahil maraming mga kadahilanan sa pag-play. sa huli ay kailangang magbayad para sa mga subsidyong pangkalusugan na inaalok ng gobyernong pederal.
"Iyon ay kailangang talakayin," sabi ni Dranove.
Hindi gaanong magagawa ng Kongreso ngayon upang mabago nang malaki ang ACA dahil ng kapangyarihan ng beto na gaganapin ni Pangulong Obama. Maaaring baguhin ang kapansin-pansing depende sa kung sino ang inihahalal sa White House sa 2016.
Ang iba pang mga pangunahing nabanggit na tanong ay ang kinalabasan ng King v. Burwell kaso kasalukuyang itinuturing na ika e U. S. Supreme Court. Ang kaso ay nakasentro sa kung ang pederal na pamahalaan ay maaaring magbigay ng mga kredito sa buwis para sa mga subsidyong pederal na inaalok sa mga estado na hindi nag-aalok ng kanilang sariling mga palitan ng seguro.
Kung nahuhulog ng korte ang mga subsidyo, malamang na magreresulta ito sa isang malaking jump sa out-of-pocket expenses para sa mga mamimili na mag-sign up para sa mga plano.
Sinabi ni Dranove na maaari itong lumikha ng isang "spiral na kamatayan" kung saan ang mga tao ay bumababa sa kanilang mga plano sa segurong pangkalusugan, na pinili na magbayad ng multa sa halip na magbayad para sa mga premium dahil mas mura ito. Ang mas maliit na base ng kliyente ay maaaring magdulot ng karagdagang premium ng seguro, na nagiging sanhi ng mas maraming mga tao na mag-drop out at iba pa.
Hindi mahalaga kung anong paraan ang desisyon ay napupunta, sinabi ni Cox sa ilang punto ang mga premium ng seguro ay pupunta. Maaaring hindi ito sa susunod na taon.
