Expert Q & A: Ang pag-unawa sa Restless Leg Syndrome

Dr. Ang Nitun Verma ay ang nangungunang doktor sa pagtulog ng gamot sa San Francisco Bay Area, direktor ng Washington Township Center para sa Sleep Disorders sa Fremont, California, at may-akda ng Epocrates. gabay para sa RLS.

Ano ang pinaka posibleng dahilan ng aking mga palatandaan at sintomas?

Sa kasalukuyan ay pinaniniwalaan na ang sanhi ay isang mababang antas ng isang neurotransmitter na tinatawag na dopamine na gumagamit ng bakal bilang isang bloke ng gusali. Ang mga mas mababang antas ng dopamine, o mga gamot na nagpapababa nito, ay nagiging sanhi ng mga klasikong sintomas ng mga hindi komportable na damdamin sa mga binti (minsan na mga armas) na madalas sa gabi.

Mayroon bang iba pang mga posibleng dahilan?

Iba pang mga sanhi ay maaaring pagbubuntis, ilang antidepressants, antihistamines tulad ng Benadryl, at kabiguan sa bato. Ang RLS ay isang genetic component-ito ay may kaugaliang tumakbo sa mga pamilya.

Anong mga opsyon sa paggamot ang magagamit?

Ang una at madalas na pinakamahusay na pagpipilian ay massage. Ang pagmamasa ng mga binti tuwing gabi ay nakakatulong na maiwasan ang mga sintomas sa halos lahat ng oras. Masahe bago makatulog ang pagtulog. Inirerekumenda ko ito bilang isang first-line na paggamot bago isasaalang-alang ang mga gamot. Maaaring makatulong ang maiinit na compresses o malamig na compresses. Ang aking mga pasyente na gumagamit ng electric massages (tulad ng mga para sa sakit sa likod) ay may malaking benepisyo.

Ang susunod na hakbang ay upang palitan ang mga gamot na maaaring lumala ang mga sintomas tulad ng ilang antidepressants at antihistamines. Kung natuklasan ng iyong doktor na mayroon kang mababang antas ng bakal, ang pagpapalit nito ay makakatulong rin. Ang huling resort ay gumagamit ng mga gamot na ginawa upang gamutin ang mga hindi mapakali

binti, at ang mabuting balita ay mayroong pag-unlad sa paghahanap ng mga bagong gamot.

Mayroon bang anumang nutritional supplement na maaaring makatulong?

Kung ikaw ay mababa sa bakal, ang isang mahusay na suplemento ay bakal para sa ilang buwan upang makita kung na tumutulong. Gayunpaman, ang Iron ay maaaring maging sanhi ng GI na mapataob, kaya inirerekomenda ko lamang ito para sa mga taong mababa ang bakal. Ang magnesiyo ay pinag-aralan ngayon bilang isang paggamot, ngunit walang sapat na data upang mag-alok ito bilang isang opisyal na paggamot.

Anong mga gamot ang karaniwang inirerekomenda mo? Ano ang mga posibleng epekto?

Ang dopamine medication ay maaaring makatulong, ngunit maaaring paminsan-minsan ang epekto ng katawan na ginagamit ito kung kinuha sa mataas na dosis. Ang isa pang uri ng gamot ay may kaugnayan sa gabapentin, isang gamot na ginamit sa kasaysayan para sa mga seizure. Mayroong ilang mga bagong gamot tulad ng Neupro, isang dopamine patch na inilalagay mo sa iyong balat sa halip na lunukin bilang isang tableta. Horizant ay isang bagong gabapentin / neurontin na kaugnay na gamot na nangangailangan ng mas kaunting pag-aayos ng mga dosis kumpara sa mga mas lumang mga gamot.

Ang mga relievers ng sakit ay hindi gumagana para sa RLS. Kung tumulong sila, malamang may iba pa. Mayroon akong maraming mga tao na kumuha ng over-the-counter na mga aid sa pagtulog.Ang Benadryl ay isang sahog sa karamihan ng mga paggamot na ito at ginagawang mas malala ang mga sintomas ng RLS. Pagkatapos ay kumuha sila ng mas mataas na dosis at nagtatakda ito ng isang masamang spiral. Ang iba pang mga gamot na lalong nagiging sanhi nito: dopamine antagonists, lithium carbonate, antidepressants tulad ng tricyclics, SSRIs (Paxil, Prozac, atbp.). Wellbutrin (buproprion) ay isang antidepressant na isang eksepsiyon at hindi pa

na ipinapakita upang madagdagan ang mga sintomas ng RLS.

Mayroon akong iba pang mga kondisyong pangkalusugan. Paano ko maayos na maisaayos ang mga ito?

Kung mayroon ka ring depresyon, maaaring may gamot na nagpapalala sa mga sintomas ng RLS. Huwag itong pigilan, ngunit tanungin ang iyong doktor kung ang ibang uri ng antidepressant ay maaaring gumana sa halip. Ang Buproprion ay isang antidepressant na makakatulong sa mga sintomas ng RLS sa ilang mga kaso.

Ang mga taong may RLS ay hindi makatulog nang mas malaki, at mas kaunti ang pagtulog ay nauugnay sa depression, diabetes, at mataas na presyon ng dugo. Ngunit mahirap pakitunguhan ang mataas na presyon ng dugo nang hindi tinutugunan ang problema sa pagtulog, masyadong. Sa kasamaang palad, ang pagtulog ay kadalasang binabalewala sa mga pasyente.

Anong mga hakbang sa pag-aalaga sa sarili ang malamang na mapabuti ang aking mga sintomas?

Ang pinakamainam na hakbang sa pag-aalaga sa sarili ay pinapanood ang iyong mga binti sa gabi-gabi. Kung nakita mo na ang mga sintomas ay nagsisimula sa isang tiyak na oras, tulad ng sinasabi 9 p. m., pagkatapos ay mag-massage sa pagitan ng 8 at 9 p. m. Minsan ang masahe bago magsimula ang mga sintomas ay maaaring gumana nang pinakamahusay.

Gumagana ba ang tulong sa ehersisyo? Anong uri ang pinakamahusay?

Ang mga pagsasanay na kinasasangkutan ng mga apektadong kalamnan ay ang pinakamainam, ngunit hindi sila dapat masyadong masipag. Kahit na maglakad at lumalawak ay sapat na mabuti.

Mayroon ka bang mga website na inirerekomenda mo kung saan makakakuha ako ng karagdagang impormasyon? Saan ako makakahanap ng grupo ng suporta para sa mga taong may hindi mapakali sa binti syndrome?

// www. sleepeducation. com / ay isang mahusay na site na pinapatakbo ng American Academy of Sleep Medicine na may impormasyon sa RLS. Makakatulong ito na ituro sa iyo sa isang lokal na grupo ng suporta.