Maaari Ulitin ang Colitis Maging Malusog?

Pangkalahatang-ideya

Ulcerative colitis (UC) ay isang nagpapaalab na sakit sa bituka na pangunahin na nakakaapekto sa panig ng malaking bituka (colon). Ang autoimmune disease na ito ay may kurso ng pag-aalinlangan, na nangangahulugan na ang mga panahon ng sumiklab ay sinusundan ng mga panahon ng pagpapatawad.

Sa ngayon, walang medikal na lunas para sa UC. Ang layunin ng kasalukuyang medikal na paggamot ay upang madagdagan ang dami ng oras sa pagitan ng flare-up at upang gumawa ng flare-up mas mababa malubhang.

Curative surgery

Ang mga sintomas na karaniwang nauugnay sa UC-tulad ng cramping, dugong pagtatae, at pamamaga ng bituka-ay maaaring tumigil sa operasyon. Ang pag-alis ng buong malaking bituka (kabuuang colectomy) ay hihinto sa ganap na mga sintomas ng UC colon. Gayunpaman, ang isang kabuuang colectomy ay nauugnay sa iba pang mga masamang epekto. Dahil dito, ang isang bahagyang colectomy ay minsan gumanap sa halip, kung saan lamang ang sira na bahagi ng colon ay aalisin.

Siyempre, ang operasyon ay hindi para sa lahat. Ang isang bahagyang o kabuuang colectomy ay karaniwang nakalaan para sa mga may malubhang UC. Ang pag-opera ng paggamot ng bituka ay maaaring isang opsyon para sa mga hindi tumugon nang mahusay sa medikal na therapy para sa UC, karaniwang pagkatapos ng mga taon ng medikal na therapy, kung saan ang mga side effect o nabawasan ang kakayahan ng mga gamot upang makontrol ang sakit ay humantong sa isang mahinang kalidad ng buhay.

Bahagyang o kabuuang colon resection

Sa isang kabuuang pagputol, ang buong malaking bituka ay aalisin. Habang ito ang tanging totoong lunas para sa UC, maaari itong mabawasan ang kalidad ng buhay. Sa isang bahagyang pagputol, ang mga surpresang colorectal ay nag-aalis ng sakit na rehiyon ng colon na may isang margin ng malusog na tisyu sa magkabilang panig. Kung posible, ang dalawang natitirang mga dulo ng malaking bituka ay nagkapares sa pamamagitan ng operasyon, muling kumonekta sa sistema ng pagtunaw.

Kapag hindi ito magawa, ang bituka ay dadalhin sa dingding ng tiyan at umalis ng basura ang katawan sa isang ileostomy o colostomy bag. Sa modernong pamamaraan ng kirurhiko, potensyal na posibleng muling ikonekta ang natitirang magbunot ng bituka sa anus, alinman sa panahon ng unang pag-opera ng pagtitistis o pagkatapos ng panahon ng pagpapagaling.

Posibleng mga komplikasyon

Ang bahagi ng operasyon ng magbunot ng bituka ay nagsasangkot ng paglikha ng isang supot na malapit sa anus, na nangongolekta ng basura bago ang defecation. Ang isa sa mga komplikasyon ng operasyon ay ang pouch ay maaaring maging inflamed, na nagiging sanhi ng pagtatae, pulikat, at lagnat. Ito ay tinatawag na pouchitis, at maaaring gamutin sa isang pinalawig na kurso ng antibiotics.

Ang iba pang mga pangunahing komplikasyon ng bituka pagputol ay ang maliit na bitak sagabal. Ang isang maliit na sagabal sa bituka ay unang itinuturing na may intravenous fluid at bowel rest (at posibleng nasogastric tube suction for decompression). Gayunpaman, maaaring ang isang malubhang maliit na pagdurugo sa bituka ay kailangang gamutin sa operasyon.

Lumilitaw na pagtitistis

Habang ang operasyon ay madalas na naantala hanggang sa ang sakit ay nagiging malubha o di-nagbago na mga pagbabago na nagaganap sa punto ng kanser ay naganap, sa ilang mga kaso ang mga pasyente ay maaaring mangailangan ng lumilitaw na malaking pag-alis sa pag-alis ng bituka dahil ang panganib ng pagpapanatili ng sakit na bituka ay napakagaling. Ang mga taong may UC ay maaaring mangailangan ng lumilitaw na pag-opera kung nakakaranas sila ng:

• nakakalason na megacolon (nakamamatay na pagluwang ng malaking bituka)
• walang kontrol na dumudugo sa loob ng malaking bituka
• colon perforation

ng mga panganib at komplikasyon. Ito ay mas malamang na ang mga pasyente na sumasailalim sa lumilitaw na operasyon ay hindi bababa sa pansamantalang kailangan ng isang ileostomy o colostomy.

Ang takeaway

Kahit na ang pagtitistis ay maaaring gamutin ang mga gastrointestinal na sintomas ng UC, maaaring hindi palaging lunasan ang iba pang mga apektadong site. Paminsan-minsan, ang mga taong may UC ay may pamamaga ng mga mata, balat, o joints. Ang mga uri ng pamamaga ay maaaring magpatuloy kahit na matapos ang bituka ay ganap na inalis. Bagaman ito ay hindi pangkaraniwan, ito ay isang bagay na dapat isaalang-alang bago makakuha ng operasyon.