Ulcerative na mga Pagpipilian sa Pagpapagamot ng Colitis

Ang pag-iwas sa ulcerative colitis ay hindi madaling bagay. Ang malalang sakit, na maaaring makaapekto sa halos 700,000 katao sa Estados Unidos, ay nagiging sanhi ng pamamaga at mga sugat sa panig ng colon at tumbong. Habang lumalala ang pamamaga, ang mga selula na nag-linya ng mga lugar na ito ay namatay, na nagreresulta sa pagdurugo, impeksiyon, at pagtatae. Ang kondisyon ay maaaring maging sanhi ng:

• lagnat
• anemya
• pagkapagod
• sakit ng suso
• pagkawala ng gana sa pagkain
• pagbaba ng timbang
• skin lesions
• nutritional deficiencies

Cause

Ang eksaktong sanhi ng ulcerative colitis ay hindi malinaw. Maraming mga eksperto ang naniniwala na ito ay nagreresulta mula sa abnormalidad ng immune system at kawalan ng kakayahang pangasiwaan ang bakterya sa digestive tract.

Diagnosis

Ang isang doktor ay maaaring humiling ng isang pagsusuri ng dugo, mga sample ng dumi ng tao, barium enema, at colonoscopy upang matukoy kung ang iyong sintomas ay dulot ng ulcerative colitis sa halip na ibang kondisyon tulad ng Crohn's disease, diverticular disease, o kanser. Ang ulcerative colitis ay dapat kumpirmahin ng biopsy (sampling) ng tisyu sa panahon ng colonoscopy.

Paggamot

Kung diagnosed mo na may ulcerative colitis, mahalaga na mag-map out ng isang planong paggamot na kumokontrol at pumipigil sa pag-atake upang ang iyong colon ay makakapagaling. Dahil ang mga sintomas at mga epekto ng sakit ay iba-iba, walang iisang paggamot na gumagana para sa lahat. Ang mga paggamot ay madalas na nakatuon sa diyeta at nutrisyon, stress, at gamot.

Diyeta at Nutrisyon

Pinakamainam na kumain ng mas maliliit na pagkain sa buong araw at maiwasan ang mga pagkaing hilaw at mataas na hibla tulad ng:

• nuts
• buto
• beans < 999> buong butil
• Ang mga mataba at malabay na pagkain ay tumutulong din sa pamamaga at sakit. Sa pangkalahatan, ang mga ligtas na pagkain ay kinabibilangan ng mga pagawaan ng gatas, mababang hibla na butil, karne, at ilang mga hilaw na prutas at gulay. Ang paghuhugas ng tubig sa buong araw ay maaaring makatulong sa panunaw at mabawasan ang pamamaga.

Stress

Maaaring lumala ang mga sintomas ng pagkabalisa at nerbiyos. Ang mga diskarte sa pag-eehersisyo at pagpapahinga na makatutulong sa iyo na pamahalaan at mabawasan ang iyong mga antas ng stress ay maaaring makatulong. Kabilang dito ang:

biofeedback

• massages
• meditation
• therapy
• Gamot

Ang isang doktor ay maaaring magreseta ng gamot upang ibuyo o mapanatili ang pagpapatawad. Kahit na mayroong ilang uri ng mga gamot, ang bawat gamot ay nabibilang sa apat na pangunahing mga kategorya.

Aminosalicylates

Ang mga gamot na ito ay naglalaman ng 5-aminosalicyclic acid (5-ASA), na tumutulong sa pagkontrol sa pamamaga sa bituka. Ang Aminosalicylates ay maaaring ipangasiwaan ng pasalita, sa pamamagitan ng isang enema, o sa isang supositoryo. Sila ay karaniwang tumatagal ng apat o anim na linggo upang gumana. Gayunpaman, maaari silang maging sanhi ng mga side effect, kabilang ang:

pagkahilo

• pagsusuka
• heartburn
• pagtatae
• sakit ng ulo
• Corticosteroids

Ang grupong ito ng mga steroid na gamot - kabilang ang prednisone, budesonide, methylprednisolone, at hydrocortisone - bawasan ang pamamaga.Ang mga ito ay kadalasang ginagamit para sa mga pasyente na nagdaranas ng katamtaman hanggang sa matinding ulcerative colitis, kabilang ang mga hindi pa tumutugon sa mga gamot na 5-ASA. Ang mga corticosteroids ay maaaring pangasiwaan nang pasalita, intravenously, sa pamamagitan ng isang enema, o sa isang supositoryo. Ang mga epekto ay kinabibilangan ng:

acne

• facial hair
• hypertension
• diabetes
• nakuha ng timbang
• mood swings
• pagkawala ng buto mass
• nadagdagan na panganib ng impeksiyon
• ay perpektong ginagamit sa isang panandaliang batayan upang kainin ang isang flare up ng ulcerative kolaitis, sa halip na bilang isang gamot na kinuha araw-araw upang makontrol ang mga sintomas. Kung minsan, kapag ang ulcerative colitis ay napakatindi, ang mga pasyente ay nagtatapos sa araw-araw na dosis ng mga steroid upang mapanatili ang isang normal na pamumuhay.

Immunomodulators

Ang mga gamot na ito, kabilang ang azathioprine at 6-mercapto-purine (6-MP), ay nagbabawas ng pamamaga ng immune system - bagaman maaari silang tumagal ng anim na buwan upang epektibong magtrabaho. Ang mga immunomodulators ay ibinibigay nang pasalita at kadalasang ginagamit para sa mga pasyente na hindi tumutugon sa kumbinasyon ng 5-ASAs at corticosteroids. Ang mga potensyal na epekto ay kinabibilangan ng:

pancreatitis

• hepatitis
• nabawasan ang bilang ng puting dugo ng dugo
• nadagdagan na panganib ng impeksyon
• Biologics

Ang mga ito ay isang mas bagong uri ng mga gamot na ginamit bilang isang kahalili sa mga immunomodulators ang mga tao na hindi tumugon ng mabuti sa iba pang mga paggamot. Ang mga biologiko ay mas kumplikado at nagta-target ng mga tukoy na protina. Maaari silang ibigay sa pamamagitan ng intravenous infusion o injections. Sa kasalukuyan, mayroong apat na mga gamot na inaprubahan ng FDA upang gamutin ang UC:

adalimumab (Humira)

• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)
• Surgery

Kung Nabigo ang iba pang mga paraan ng paggamot, maaari kang maging isang kandidato para sa operasyon. Ang ilan sa mga pasyente ng ulcerative colitis sa kalaunan ay inalis ang kanilang mga colon bilang resulta ng matinding pagdurugo at karamdaman - o mas mataas na panganib ng kanser. Ang apat na uri ng operasyon ay umiiral:

restorative proctocolectomy na may ileal pouch-anal anastomosis

• total colectomy ng tiyan na may ileorectal anastomosis
• total colectomy ng tiyan na may dulo ileostomy
• kabuuang proctocolectomy na may end ileostomy
• Na-diagnosed na may ulcerative colitis, iwasan ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), na maaaring gumawa ng mga sintomas na mas malala. Bilang karagdagan, siguraduhing i-map out ang isang estratehiya sa iyong doktor at kumuha ng eksamin bawat taon o dalawa dahil sa mas mataas na panganib ng kanser. Sa tamang paraan, posible na makayanan ang ulcerative colitis at mabuhay ng normal na pamumuhay.