Bagong Mga Gamot sa Biologiko I-promote ang Outlook para sa mga Bata na may Juvenile Arthritis

Kapag naririnig ng karamihan sa mga tao ang salitang sakit sa buto, iniisip nila ang matigas, namamaga na mga daliri ng lola. Ngunit ang mga bata ay may arthritis, masyadong - isang form na, tulad ng mga may sapat na gulang na rheumatoid arthritis, ay isang autoimmune disease.

Juvenile arthritis ay relatibong bihirang, nakakaapekto lamang sa ilalim ng 300, 000 mga batang Amerikano at kabataan. Hindi gaanong naintindihan na ito ay pormal na kilala bilang JIA, para sa juvenile idiopathic arthritis - "idiopathic" ay maluwag na sinasalin sa "hindi namin alam kung bakit. "

advertisementAdvertisement

Ngunit sa mga nagdaang taon, maraming mga kaugnay na klase ng mga gamot, na tinatawag na biologics, ay lubhang pinabuting pananaw ng pasyente.

Matuto Nang Higit Pa Tungkol sa Juvenile Arthritis »

Bagong Landscape, Higit na mga Patient na Nakakagamot

Ang JIA ay nagdudulot ng sakit at pamamaga sa isa o maraming mga kasukasuan. Sa ilang mga kaso, ang mga mata at mga panloob na organo ay maaari ring magyabang; karaniwan din ang mga rashes at fever. Sa paglipas ng panahon, ang mga joints ay nabagbag at nagpapasama.

Ngunit sa mga mas bagong gamot, ang mga katangiang ito ng sakit ay halos nawala. "Kapag nagsimula ako sa larangan na ito, magkakaroon kami ng 30 hanggang 40 porsiyento [ng mga pasyente] sa mga wheelchair," sabi ni Dr. Patience White, isang propesor sa medisina sa George Washington University sa Washington, DC, at isang tagapagsalita para sa Artritis Foundation, na naglalarawan ng mga kampo para sa mga bata na may JIA. "Hindi na ako nakakakita ng mga wheelchair. "

advertisementAdvertisement

"Kapag tiningnan mo ang mga bata, ang pagkakaiba ay ginagawang malaking ito," sabi ni Dr. Laura Schanberg, isang pediatric rheumatologist sa Duke University medical center sa Durham, NC. "Kung pupunta ka sa JA conference para sa mga pamilya ng mga bata na may sakit sa buto, hindi mo maaaring sabihin kung saan ang bata sa pamilya ay may sakit. Sa katunayan, ang mga taong lamang ang maaari mong sabihin ay nagkaroon ng sakit sa buto ay ang mga tagapayo, dahil sapat na ang kanilang gulang na kailangan nilang gawin ang mas lumang mga gamot. "

Ang mga bagong gamot ay tinatawag na" biologics "dahil ginagawa ito mula sa aktibong biological na materyal, kaysa sa mga kemikal na compound. Maraming mga monoclonal antibodies, o mga gamot na kumikilos tulad ng mga human antibodies na sinanay upang pag-atake ng isang partikular na banta sa immune system. Karamihan sa mas bagong mga gamot sa JIA ay nag-target sa mga bahagi ng immune system na nagiging sanhi ng pamamaga.

Noong nakaraang taon lamang, inaprubahan ng FDA ang dalawang bagong gamot, tocilizumab at canakinumab, upang gamutin ang systemic na simula ng JIA, isa sa pinakamahirap na paraan upang gamutin. Ginagamit na ang mga gamot upang gamutin ang mga adult rheumatoid arthritis.

Ang mga biologic na gamot na ginusto ng mga espesyalista sa arthritis ay naaprubahan sa nakalipas na anim na taon, at mayroon nang hindi bababa sa 1 sa 3 pasyente ng JIA ang tumatagal ng mga gamot.

Mga Bagong Droga Dalhin ang mga Hindi nasagot na Tanong

Ngunit ang mga pangunahing paglilipat sa mga regimens sa paggamot ay nagdulot din ng mga bagong hamon.

AdvertisementAdvertisement

Ang mga bagong gamot ay mga immune suppressant na nagdadala ng mas malalang epekto kaysa sa mga naunang pagpapagamot ng JIA.

"Ang mga tao ay namamatay dahil sa mga impeksiyon kapag nasa mga gamot na ito," sabi ni White. "Ang mga ito ay isang mahusay na bagay ngunit dampen nila ang iyong immune response. "

Maikling panandaliang epekto, kahit na kadalasang itinuturing na isang kapaki-pakinabang na tradeoff, ay nagtataas ng mga tanong tungkol sa mga mas epektibong epekto. Dahil ang mga biologic na gamot ay bago, walang nakakaalam kung ano ang maaaring mangyari sa mga batang pasyente pagkatapos ng 10 o 20 taon. Ang immune system ay may papel na ginagampanan ng pagpapanatili ng kanser sa baybayin, halimbawa, at mga may sapat na gulang na may rheumatoid arthritis na nakataas ang mga panganib ng ilang mga uri ng kanser.

Ang Childhood Arthritis at Rheumatology Research Alliance, na pinangungunahan ngayon ng Schanberg, ay nagtatayo ng isang pagpapatala ng mga pasyente na nagsasagawa ng mga bagong gamot upang magbigay ng isang mahusay na hanay ng data upang subaybayan ang anumang potensyal na pang-matagalang panganib.

Kahit na may mga hindi nasagot na katanungan, ang Schanberg ay matibay tungkol sa mga benepisyo ng gamot.

AdvertisementAdvertisement

"Mayroon akong mga alalahanin, ngunit alam ko kung ano ang mangyayari kung hindi nila ginagamit ang mga gamot. Dapat mong itago ang mga bagay sa pananaw, "sabi niya.

Marahil ang pinakamalaking problema ay para sa ilang mga pasyente na mahusay na mga kandidato para sa mga gamot na ito, ang mga gamot ay hindi na maabot. Karamihan sa mga doktor ng pamilya ay hindi alam kung paano gumamit ng biologics, ayon kay White, dahil ang JIA ay bihira at ang mga gamot ay bago.

Maagang panghihimasok ay susi upang maprotektahan ang mga joints mula sa permanenteng pinsala, kaya kailangan ng mga pamilya na dalhin ang mga apektadong bata sa isang espesyalista kaagad. Gayunpaman, sa hindi bababa sa 11 mga estado ay walang isang solong pediatric rheumatologist, ayon sa data ng Arthritis Foundation.

6 Sintomas ng Juvenile Arthritis »

Pagkatapos ay mayroong isyu ng insurance coverage. Maraming mga tagaseguro ang naghahambing sa mga biologiko bilang mga espesyal na gamot, na iniiwan ang mga pamilya na may mataas na gastos sa labas ng bulsa.

AdvertisementAdvertisement

"Ito ay isang makabuluhang isyu para sa mga pamilya. Para subukan ang mga gamot na ito para sa kanilang mga anak, sinubukan ng ilan na ibenta ang kanilang mga tahanan, "sabi ni White.

Ang Arthritis Foundation ay naglalakad para sa pinalawak na access sa mga bagong gamot.