Bagong Teknolohiya Nag-aalok ng Hope para sa Leaky Valve Heart Maikling ng Open-Heart Surgery

Dumating si Louis sa doktor para sa isang mataas na impeksyon sa paghinga. Nakikinig ang kanyang doktor sa kanyang dibdib at napansin ang isang hindi pangkaraniwang bagay.

"Sinabi ba ng sinuman na mayroon kang isang galit na puso? "Ang tanong ng doktor.

AdvertisementAdvertisement

At sa bagay na iyon, si Louis, noong mga huling dekada 70, ay nasa isang landas upang maging isang medikal na pioneer ng mga uri.

Sa pagganyak ng kanyang doktor, Louis - isang sagisag na ginamit sa kanyang kahilingan upang protektahan ang kanyang privacy - naglakbay mula sa kanyang tahanan sa Walnut Creek, California, sa kalapit na Concord upang makita si Dr. Perkin Shiu, isang cardiologist sa John Muir Medical Center.

Ang kanyang puso murmur naka-out na maging mitral balbula regurgitation, isang kondisyon kung saan ang mitral balbula ng puso leaks, na nagpapahintulot sa dugo daloy pabalik sa puso ventricle sa halip na out sa katawan.

Ito ay medyo karaniwan, na nakakaapekto sa ilang 2 milyong Amerikano. Sa karamihan ng mga kaso, ang puso ay gumagawa lamang ng kaunting mahirap upang makabawi. Ngunit kung minsan ang sobrang dugo ay nakabukas sa pagtulo at ang pasyente ay nakakaranas ng pagkabigo sa puso.

Sa loob ng limang taon, sinusubaybayan ng Shiu si Louis. Pagkatapos ay sinimulan niyang makita ang pamamaga sa puso, na nagpapahiwatig na ito ay nagsisikap na gawin ang kanyang trabaho nang maayos. Bagama't naramdaman ni Louis ang kanyang edad, nagsimula na siya sa isang pababang spiral.

AdvertisementAdvertisement

Sa 82, luma na si Louis para sa open-heart surgery. Hanggang kamakailan lamang, walang anumang mga pagpipilian upang maiwasan ang isang nakamamatay na kinalabasan. Ngunit ang mga opsyon sa paggamot para sa mga problema sa balbula tulad ng pag-multiply ni Louis.

"Maraming pananaliksik na interes sa larangan na ito," sabi ni Dr. Joseph Woo, ang chair ng cardiothoracic surgery sa Stanford Medical Center at isang tagapagsalita para sa American Heart Association. "May tiyak na apela sa mga pasyente na hindi kinakailangang dumaranas ng operasyon sa puso. "

Magbasa pa: Kumuha ng mga Katotohanan sa Surgery ng Open-Heart»

Ang MitraClip Emerges

Ang isa sa mga unang bagong paggamot na lumabas mula sa mga klinikal na pagsubok ay tinatawag na MitraClip, isang maliit na surgeon ng clip na feed sa puso gamit ang isang gabayan ang wire sa pamamagitan ng hita.

Ang clip pinches ang floppy balbula magkasama, na pumipigil sa dugo mula sa dumadaloy paatras. Ito ay hindi kasing epektibo ng open-heart surgery, ngunit nagbibigay ito ng mga taong katulad ni Louis na hindi sapat ang sapat na operasyon ng susunod na pinakamahusay na opsyon.

AdvertisementAdvertisement

Pinagmulan ng Larawan: Courtesy of Abbott

Si John Muir ay isa sa 160 ospital sa bansa na nagsimula gamit ang MitraClip dahil naaprubahan ito sa pagtatapos ng 2013. Si Dr. Andy Dublin, isa sa mga cardiologist doon, ay lumahok sa mga klinikal na pagsubok ng aparato bilang isang kapwa sa Cedars Sinai Hospital sa Los Angeles.

At gayon pa man noong Hunyo 11, si Louis ang naging unang tao sa John Muir upang makakuha ng isang bagong clip na ipinasok sa kanyang puso upang hawakan ang magkasakit na balbula magkasama.

"Ang katotohanan na ito ay maliit na nagsasalakay ang pangunahing bagay na naisip ko," sinabi ni Louis sa Healthline. "Ang ilan sa mga diagnostic na proseso na pinuntahan namin ay hindi masyadong naiiba mula sa na. "

Kaugnay na Pagbasa: Emosyonal na paghihirap ng isang Magulang Kapag ang isang Sanggol Undergoes Surgery ng Puso»

Getting Ready to Roll

Siyempre, may kaunti pa sa ito sa likod ng mga eksena.

AdvertisementAdvertisement

Bago nabanggit ng mga doktor ang pamamaraan kay Louis, gumawa sila ng maraming mga gawain upang magpasya kung ang ospital ay dapat na mag-alok sa mga ito dahil nangangailangan ito ng isang pamumuhunan sa kagamitan at pagsasanay sa mga pinakamahusay na proseso.

"pinag-aralan namin ito. Nag-usap kami nang maraming beses. Nakilala namin ang [tagagawa ng aparato] Abbott. Tiningnan namin ang aparato, ang data. Tumingin kami sa mga sentro ng kirurhiko. Nakipag-usap kami sa mga pinuno ng pag-iisip, "sabi ni Dr. Murali Dharan, na nag-ooper sa Louis sa Dublin.

Kailangan ding malaman ng mga doktor kung paano gamitin ang aparato. Ang mga Surgeon ay nakakakuha ng pagsasanay gamit ang clip sa kunwa bago sila unang tumulong at sa huli ay humantong sa isang operasyon sa isang tunay na pasyente.

Dr. Andy Dublin

Ang kontrol ng pagpipiloto para sa clip ay ang pinakamataas na elemento ng tech at ito ay tumatagal ng dalawang surgeon upang patnubapan ang clip sa lugar.

Ang mga surgeon ay nakikinig sa sensitibong lupain, na may mga alon na nagbabago depende kung sila ay lumilipat sa o laban sa daloy ng dugo, gamit ang isang 3-D echocardiogram device na napupunta sa pamamagitan ng esophagus ng pasyente. (Iyan ang bahagi na nararanasan ni Louis sa mga pagsusuri sa diagnostic.)

AdvertisementAdvertisement

"Ito ay tulad ng sa isang lahi ng rally," paliwanag ni Dharan. "Mayroon kang dalawang tao at ang isa ay nagtutulak sa iba na nagsasabi sa kanya ng ruta. "

Maaari itong tumagal ng ilang sandali upang masanay.

"May isang makabuluhang curve sa pag-aaral na ginagamit ang teknolohiyang ito," sabi ni Woo. "Kailangan ng kaunting pagsisikap. "

Inilalagay ng mga doktor ang clip, pagkatapos ay sukatin ang regurgitation ng dugo. Kung hindi ito nabawasan sapat, maaari nilang ilipat ito muli bago alisin ang gabay wire.

"Ang kagandahan ng pamamaraan na ito ay maaari naming makakuha ng isang buong pagtatasa kung kami ay matagumpay bago kami magsara," sinabi ng Dublin.

Kung may anumang mga problema lumitaw, John Muir din mapigil ang isang buong operating room handa na dahil ang pamamaraan ay bago.

Kaugnay na Pagbasa: Ay da Vinci Robotic Surgery isang Revolution o isang Rip-Off? »

Ano ang Mangyayari Bukas?

Para kay Louis, sa isang araw at sa susunod.

"Siya ay umalis sa ospital sa araw pagkatapos ng pamamaraan," sabi ni Dublin.

Sinasabi ni Louis na nararamdaman niyang mabuti, at hindi masyadong naiiba. Siya ay tumatagal ng isang mababang dosis ng aspirin araw-araw.

Ito ay tulad ng sa lahi ng rally. Mayroon kang dalawang tao at ang isa ay nagtutulak sa iba na nagsasabi sa kanya ng ruta. Dr Murali Dharan, siruhano ng puso

Ngunit iyan ang dapat na maging paraan, sinabi niya.

"Gusto mong matugunan ang karamihan sa mga medikal na problema bago sila magsimula na magdudulot sa iyo ng mga problema. Hindi mo nais na maghintay hanggang sa magkaroon ka ng isang hindi balidong problema upang gawin ang isang bagay tungkol dito, "sabi niya."Dr. Sinasabi sa akin ng Shiu na ang tunog ng bulung-bulungan na siya ay nakikinig sa mga tunog tulad ng ito ay nakakakuha ng mas mababa sa lahat ng oras, pagbalik sa isang mas normal na kondisyon. "

Ang tanong sa field ng kardyolohiya ay kung magtipon ang MitraClip ng higit na katibayan ng kaligtasan na gagawing ito ng isang opsyon para sa higit pang mga pasyente, o kung ang ibang mga teknolohiya ay malampasan ito.

Sasabihin lang ang oras. Ngunit si Louis, isang medikal na pioneer sa 82, ay hindi makapaghintay.