Ang mga atake sa puso at mga Beta-Blockers

Karamihan sa mga tao ay pumasok sa beta-blocker pagkatapos ng atake sa puso.

Gayunpaman, ang isang bagong pag-aaral ay nagtapos na ang gamot ay hindi maaaring gumawa ng pagkakaiba sa mga tuntunin ng mahabang buhay para sa ilang mga nakaligtas.

AdvertisementAdvertisement

Mga pasyente sa pag-atake sa puso na may mga pangangailangan sa pagpalya ng puso ay nangangailangan ng mga beta blocker upang panatilihin ang kanilang mga puso na nagtatrabaho pagkatapos ng isang cardiac event.

Kadalasan, ang mga taong walang kabiguan sa puso ay inilalagay din sa mga gamot. Sa katunayan, ang tungkol sa 95 porsiyento ng mga na-atake ng puso ngunit hindi magkaroon ng kabiguan sa puso ay inireseta beta-blockers.

Ang isang beta-blocker ay isang uri ng gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo at aktibidad ng puso. Kasama sa mga side effect ang pagkahapo at pagkahilo.

Ang mga mananaliksik mula sa University of Leeds, sa Inglatera, sinusuri ang data mula sa tungkol sa 179,000 mga pasyente sa atake sa puso na walang kabiguan sa puso. Ang data ay nagmula sa pambansang rehistradong atake sa puso ng United Kingdom.

Ang koponan ay nakakita ng mga tao na walang pagpalya ng puso na kinuha ang mga blocker ng beta ay hindi nakatira mas mahaba pagkatapos ng pag-atake sa puso kaysa sa mga hindi kumuha ng gamot.

advertisementAdvertisement

Ang mga may-akda ay nagsasabi na ang mga gamot ay maaaring nagpapataas ng mga gastos sa medikal at sobrang naipahayag. Ang kanilang pag-aaral ay na-publish sa Journal ng American College of Cardiology.

"Kung titingnan mo ang mga pasyente na may atake sa puso ngunit hindi pagkabigo sa puso, walang pagkakaiba sa mga rate ng kaligtasan ng buhay sa pagitan ng mga na-inireseta beta-blockers at mga hindi," Dr. Marlous Hall, isang senior epidemiologist sa Leeds Institute of Cardiovascular and Metabolic Medicine, sinabi sa isang pahayag.

Dr. Si Martha Gulati, isang cardiologist, at editor sa chief ng CardioSmart website ng American College of Cardiology, ay nakasaad na ang karamihan sa mga nakaligtas na atake sa puso ay inilalagay sa beta-blockers sa loob ng tatlong taon.

Gayunman, maraming beses silang nananatili sa gamot dahil sa iba pang mga medikal na dahilan.

Ang mga pinakahuling alituntunin ay nagsabi na walang mali ang pagsunod sa mga pasyente sa beta-blockers para sa pang-matagalang kung walang problema, sinabi ni Gulati Healthline.

AdvertisementAdvertisement

Magbasa nang higit pa: Mga siyentipiko na naghahanap sa mga sanhi ng hindi gumagaling na kabiguan sa puso »

Mga kasalukuyang alalahanin

Dr. Sinabi ni Michael Miller, isang propesor sa University of Maryland School of Medicine, na sinabi ng Healthline na mas matagal ang pag-aaral na ang gamot ay nagbawas ng panganib para sa isa pang atake sa puso o kamatayan na may kaugnayan sa puso sa pamamagitan ng tungkol sa 25 porsiyento.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga beta blocker ay inirerekomenda nang regular pagkatapos ng atake sa puso.

Ang mga medikal na komunidad ay kilala rin na ang mga gamot ay pinaka-epektibo kapag ang isang pangunahing pag-atake sa puso ay lumikha ng malaking pinsala sa puso, mahinang function ng puso, o pagkabigo sa puso.

Sa katunayan, ang isang kamakailang pag-aaral ay natagpuan na walang mas mataas na peligro ng kamatayan kapag ang mga blocker ng beta ay ipinagpapatuloy pagkatapos ng isang taon ng paggamot hangga't hindi nagkakaroon ng kabiguan ng puso pagkatapos ng atake sa puso.

AdvertisementAdvertisement

Katulad ng beta-blockers, ACE inhibitors ay isa pang uri ng gamot na maaaring mabawasan ang kamatayan na may kaugnayan sa puso pagkatapos ng atake sa puso.

Tulad ng beta-blockers, ang mga ito ay pinaka-epektibo kung ang atake sa puso ay nagreresulta sa pagpalya ng puso o mahinang pagpapaandar ng puso, sinabi ni Miller.

"Mahalaga, ang katibayan ay kulang na ang mga beta blockers ay kapaki-pakinabang pagkatapos ng isang menor de edad na atake sa puso, kapag ang pag-andar ng puso ay minimally apektado," sinabi Miller.

Sinabi niya ang pag-aaral reaffirms kung ano ang dati ipinapakita sa mas maliit na pag-aaral - nakatago sa puso atake walang puso o hindi magandang function ng puso ay hindi makikinabang mula sa beta-blockers.

Magbasa nang higit pa: Mas mababa ang panganib ng Statins ng mga atake sa puso, mga stroke kahit na sa mga taong may katamtamang panganib »

AdvertisementAdvertisement

Higit pang mga kinakailangan sa pananaliksik

Ang pag-aaral ay may mga limitasyon nito.

"Ang pangunahing limitasyon ay ang pag-aaral ng obserbasyonal ay nakukuha lamang nito ang mga asosasyon," paliwanag ni Miller.

Upang patunayan ang sanhi ng epekto, kinakailangan ang isang randomized na pag-aaral na pag-aaral. Sa ganitong uri ng pag-aaral, 50 porsiyento ng mga pasyente ang makakatanggap ng beta-blocker at 50 porsiyento ay makakatanggap ng isang placebo.

Hanggang sa ganitong uri ng pag-aaral ay isinasagawa, malamang na hindi baguhin ng Estados Unidos ang rekomendasyon nito.

Sumang-ayon si Gulati na dapat baguhin ng pag-aaral ang pangangalaga hanggang sa isagawa ang randomized controlled trial.

"Dapat itong tumingin sa panandaliang at pangmatagalang epekto upang matukoy din natin kung gaano katagal ang paggamit ng gamot, kung sa lahat," dagdag ni Gulati.

Magbasa nang higit pa: Mga hamon sa pag-aaral ng mga popular na pag-iisip sa cholesterol at atake sa puso »

Paggamit ng beta-blocker

Sa kasanayan ni Miller, hindi niya pinigilan ang paggamit ng beta-blocker sa mga nakaligtas na atake sa puso taon ng paggamot.

Ang mga ito ay pinananatiling lamang sa gamot kung mayroong isa pang dahilan na nagpapahintulot nito, tulad ng hypertension.

Ang mga kandidato na maaaring makinabang sa mga beta blockers ay kasama ang mga may sakit sa puso, abnormal na ritmo ng puso, hypertension, at mga pabalik na palpitations na nangyari nang walang kilalang trigger (tulad ng caffeine).

"Ang pasyente ay dapat laging talakayin sa kanilang manggagamot kung ang isang beta-blocker ay angkop na paggamot at / o dapat ipagpatuloy," sabi niya.

Kung ang isang pasyente ay titigil sa pagkuha ng gamot, bawasan ang halaga ng dahan-dahan sa halip na biglang huminto.

Magbasa nang higit pa: Sinusuri ng mga mananaliksik ang dalawang pangunahing paraan upang gamutin ang karaniwang sanhi ng stroke »

Maaaring magbago ang mga patnubay na may higit na pananaliksik

Sinabi ni Gulati na inaasahan niya na ang pag-aaral ay ginagawang" pause at sumasalamin "sa mga medikal na komunidad sa pamamahala ng mga pasyente.

"Sa huli, gusto naming gumamit ng mga gamot sa mga tamang tao at huwag magbigay ng mga gamot na walang benepisyo," sabi ni Gulati. "Hindi lamang tungkol sa gastos [sapagkat ang mga ito ay relatibong murang gamot] ngunit walang sinuman ang nagnanais na kumuha ng gamot kung hindi ito nagpapabuti ng mga resulta. "

Sa kasalukuyan, sinasabi ng mga doktor ang mga pasyente na ang mga beta blocker ay nagbabawas ng mga pabalik-balik na mga kaganapan at maiwasan ang mga pagkamatay.

"Sa puntong ito, sinisikap naming simulan ang sinuman pagkatapos ng atake sa puso sa isang beta-blocker," dagdag ni Gulati."At tulad ng sinabi ko, hindi magawa ng pag-aaral na ito na baguhin ko ang praktis na iyon. Ito lamang ay umaasa sa akin para sa tamang pagsubok upang sundin ang napakalaking obserbasyon na ito upang matukoy kung ang pagmamasid, sa katunayan, ay tama. "