'On-the-Fly' Mga Paglipat sa Gamot Maaaring Makinabang Ang mga taong may Rheumatoid Arthritis

Para sa maraming tao na may malubhang kondisyon medikal tulad ng rheumatoid arthritis (RA), maaaring hindi madali ang pagpapasya na baguhin ang isang plano sa paggamot o paglipat ng gamot.

Ngunit, isang bagong pag-aaral ay nagpapakita na maaaring kapaki-pakinabang ito - o hindi bababa sa hindi nakakapinsala - para sa mga tao na baguhin ang kanilang RA meds ngayon at pagkatapos, kahit na tapos "sa mabilisang. "

AdvertisementAdvertisement

Napagpasyahan ng mga mananaliksik mula sa Unibersidad ng Vienna na ang isang direktang paglipat ng gamot ay maaaring hindi problema. Sa katunayan, iniharap nito ang ideya na ang dalawang gamot sa RA sa loob ng parehong uri ng gamot ay maaaring magdala ng parehong espiritu sa pangkalahatang populasyon ng mga taong may RA.

Pinag-iisipan nila na maaaring mag-iba ang tugon ng isang indibidwal sa anumang gamot. At ang mga taong may RA ay natatangi at apektado ng iba't ibang kalagayan, genetic predispositions, bio-individual makeup, at komorbid na kondisyon.

Ngunit ang paggawa ng desisyon na lumipat mula sa isang biologic sa isa pang biologic sa parehong klase ay maaaring hindi nakakapinsala, sinabi ng mga mananaliksik.

Sa katunayan, ang taong may RA ay maaaring tumugon ng mas mahusay sa paglipat kaysa sa gusto nila kung sila ay nanatili sa parehong gamot.

Magbasa nang higit pa: Mga paggamot sa biologic para sa rheumatoid arthritis »

AdvertisementAdvertisement

Paggawa ng switch

Ipinakita ng pag-aaral na kung ang isang partikular na paggagamot ng RA ay nagkukulang o di napatunayan na hindi epektibo, maaaring makinabang mula sa isang biglaang paglipat mula sa isang gamot patungo sa isa pang kung ang paglipat ay walang pinagtahian at walang downtime sa panahon ng switch.

Ayon sa pag-aaral, "40 porsiyento ng mga pasyente ang tumugon positibo sa bagong gamot. Ito ay maaaring magresulta sa isang shift sa paradigm sa paggamot ng rheumatoid arthritis. "

Ang pag-aaral ay may kasamang 1, 000 na boluntaryo na may RA.

Ang mga kalahok ay may dalawang magkaibang anti-TNF na gamot, isang klase ng biologics na kilala rin bilang TNF-inhibitors, na ginagamit upang gamutin ang mga sakit na autoimmune tulad ng RA.

Ang mga boluntaryo ay nahati sa dalawang grupo batay sa kung aling gamot na kanilang kinukuha. Ang dalawang grupo ay kumuha ng methotrexate kasama ang kanilang anti-TNF na gamot.

AdvertisementAdvertisement

Ayon sa Medical University of Vienna, "Ang mga boluntaryo sa parehong grupo ay nagpapakita ng mga katulad na tugon sa mga gamot pagkatapos ng 12 at 104 na linggo, sa ganyan nagpapakita na sila ay pantay epektibo. Gayunpaman, ang mga boluntaryong nag-aaral na may hindi ay nakaranas ng anumang kapaki-pakinabang na epekto pagkatapos ng 12 linggo [pangunahing paggamot na kabiguan] na lumipat sa iba pang gamot - ngunit, oras na ito, nang hindi muna itigil ang dating gamot para sa isang pinalawig na panahon. Gayunpaman, ang 'agarang' switchover ay nagdulot ng isang napapanahong pagpapabuti ng kondisyon sa 40 porsiyento ng mga boluntaryo - at isang napakahusay na 1 sa 10 porsiyento. " Magbasa nang higit pa: Maaaring mapagaan ng green tea ang mga sintomas ng RA»

Walang 'downtime'

Ang karanasang ito ay karaniwan sa kamalayan na ang mga taong may RA ay madalas na may "pagwawaksi" na panahon ng mabagal na pagtigil ng gamot sa halip na paggawa ng isang agarang paglipat, kung saan ang grupong ito ng mga mananaliksik ay tinatawag na "on-the-fly" na gamot na lumipat.

"Kung ang paggamot ay nabigo, posibleng lumipat sa isang gamot ng parehong klase na mayroon pa ring kapaki-pakinabang na epekto sa maraming kaso," ang ipinaliwanag ni Josef Smolen, ang nangungunang imbestigador sa pag-aaral, sa isang pindutin pahayag.

Nalaman niya at ng iba pang mga mananaliksik na kung ang paggamot na may isang anti-TNF na droga ay hindi nagdudulot ng anumang pagpapabuti sa loob ng tatlong buwan, posible, at maaaring inirerekomenda pa, upang lumipat sa isa pang maihahambing na gamot ng parehong klase kaagad.

AdvertisementAdvertisement

"Ito ay nagpapabuti sa kalidad ng buhay para sa mga pasyente at nagse-save ng mga gastos, dahil hindi epektibo ang mga biologic na gamot pagkatapos ng maikling panahon at papalitan ng bago," sabi niya.

Ang diskarteng ito ay "hindi downtime" ay maaaring hindi OK sa lahat ng rheumatologists, ngunit, sa pangkalahatan, ang isang tatlong buwan na panahon ng pagsubok ng isang bagong biologic ay madalas na inirerekumendang window upang sukatin ang pagiging epektibo.

Ang time frame na ito ay maaaring mag-iba depende sa gamot pati na rin ang iba pang mga klinikal at nonclinical na mga kadahilanan.

Sa Estados Unidos, ang American College of Rheumatology ay madalas na may pinakahuling mga patnubay ng diagnostic at pamantayan sa paggamot.

Magbasa nang higit pa: Stem cell therapy isang posibleng paggamot para sa RA »