Mga Donasyon ng Organ: Mga Kidney na May Hepatitis C
Talaan ng mga Nilalaman:
- Paano gumagana ang programa
- Ang Hepatitis C ay hindi lamang ang sakit na nasa radar ng transplant surgeons.
- Para sa ilan, ang paggamit ng mga bato mula sa namatay na mga donor na may hepatitis C ay isang maikling solusyon lamang.
Kahit para sa mga taong naghihintay ng mga taon para sa isang bagong bato, ito ay hindi pa rin isang pagpipilian na madaling gawin.
Manatili sa dyalisis nang mas matagal o tumanggap ng bato mula sa isang namatay na donor na may hepatitis C.
AdvertisementAdvertisementSa isang banda, ang mga pasyente sa listahan ng naghihintay ng kidney transplant ay karaniwang dumadaloy sa dyalisis ng tatlo o higit pang mga araw sa isang linggo para sa oras bawat oras upang i-clear ang kanilang dugo ng toxins.
Ang average na oras ng paghihintay para sa isang bato ay tatlo hanggang limang taon at mas matagal pa sa ilang bahagi ng Estados Unidos.
Ang isa pang pagpipilian - pagtanggap ng kidney na nagdadala ng hepatitis C virus - ay nangangahulugang ang pasyente ay nahawahan. Kapag hindi ginagamot, ito ay maaaring maging isang panghabang buhay na sakit na nakakasira sa atay, sa ilang mga kaso na humahantong sa kabiguan sa atay.
AdvertisementNgunit ang mga bagong, mataas na epektibong gamot para sa hepatitis C ay maaaring gawin itong isang mas mahusay na opsyon - at mas kasiya-siya para sa mga taong naghihintay para sa isang bagong bato.
Ang isang pag-aaral ng piloto sa Penn Medicine ay magtatangkang tuklasin nang eksakto kung magkano ang mas mahusay.
AdvertisementAdvertisementMagbasa nang higit pa: Mag-donate ng kidney ngayon, kumuha ng voucher para sa isa mamaya »
Paano gumagana ang programa
Mga mananaliksik plano sa transplanting bato mula sa namatay na mga donor na nahawaan ng hepatitis C sa 10 katao sa kidney transplant waiting list na walang virus.
Pagkatapos ng transplant, ang mga pasyente ay gagawin sa isang pinalawig na kurso ng Zepatier, isa sa mga bagong gamot sa hepatitis C.
Ang gamot na ito - kasama ang iba pang tulad ng Sovaldi at Harvoni - ay nagbago nang malaki kung paano ginagamot ang hepatitis C.
"Ang aming mga unang paggamot para sa hepatitis C ay mula sa wala sa ilang mga napaka-rudimental na gamot na may maraming mga epekto na hindi gaanong epektibo - sa iba't ibang mga gamot sa nakaraang ilang taon na halos 100 porsiyento na epektibo sa paggamot sa sakit. "Sinabi ni Dr. Jonathan Bromberg, Healthline.
AdvertisementAdvertisementBromberg, na hindi kasangkot sa pag-aaral, ay isang propesor ng pag-opera at ng mikrobiyolohiya at immunology sa Unibersidad ng Maryland School of Medicine, at dibisyon na pinuno ng transplant surgery sa University of Maryland Medical Center.
Ang unang pasyente sa bagong pag-aaral, isang babae mula sa Pennsylvania, ay ginagamot para sa hepatitis C pagkatapos ng kanyang transplant. Ipinahayag ng mga doktor noong Setyembre na wala na ngayong mga palatandaan ng virus sa kanyang dugo.
Gayunpaman, ang mga bagong gamot ay hindi perpekto. Ang isa na ginagamit sa pag-aaral ng Penn Medicine ay may 95 porsiyento na rate ng tagumpay sa pangkalahatang populasyon.
AdvertisementIyon ay nangangahulugang ang ilang mga tao na tumatanggap ng isang positibong kidney ng hepatitis C ay magkakaroon pa rin ng virus kahit pagkatapos ng paggamot.
Ang mga pasyente ay alam tungkol sa panganib na ito bago sumang-ayon sila sa transplant, na nagpapahintulot sa kanila na timbangin ang mga panganib laban sa mga benepisyo.
AdvertisementAdvertisementMagbasa nang higit pa: Kung ako ay gumaling sa hepatitis C, kailan ligtas na uminom muli? » Pagtaas ng magagamit na bato
Ang Hepatitis C ay hindi lamang ang sakit na nasa radar ng transplant surgeons.
"Sa transplantasyon palagi kaming nag-aalala tungkol sa pagpapadala ng isang nakakahawang sakit mula sa isang donor sa isang tatanggap," sabi ni Bromberg.
Advertisement
Tatlumpung taon na ang nakalilipas, ang mga doktor ay kadalasang nag-aalala tungkol sa paglipat ng mga bacterial disease sa mga tatanggap na may mga mahinang sistema ng immune - isang resulta ng mga gamot na ibinigay upang maiwasan ang pagtanggi ng organ.Ang mga antibiyotiko ay nagbawas sa panganib na ito, ngunit ang iba pang mga sakit ay napunan sa puwang, tulad ng hepatitis B at C at HIV.
AdvertisementAdvertisement
Ang bagong hepatitis C na gamot ay maaaring muling buksan ang isang closed pool ng organ donors.Sa kasalukuyan, ang mga bato mula sa mga taong nahawaan ng hepatitis C ay naibigay lamang sa mga taong may virus na. Nangangahulugan iyon na maraming mga nahawaang bato na naging available ay hindi kailanman na-transplanted.
Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), hanggang sa 3. 9 milyong Amerikano ay nabubuhay na may malalang hepatitis C. Nalaman ng isang pag-aaral sa 2012 na higit sa kalahati ng mga taong ito ay hindi alam na sila ay nahawahan.
Ang bawat bahagi ng katawan, hindi lamang mga bato, ay regular na naka-check muna upang maiwasan ang mga impeksyon - at upang matiyak na gumagana ang mga ito ng maayos.
Ito ay espesyal na pag-aalala kapag nakikitungo sa mga bahagi ng katawan na nahawaang may hepatitis C.
"Kapag mayroon kang hepatitis at marami kang pinsala sa atay, may mga pangalawang pinsala sa ibang mga organo, kabilang ang puso at baga at bato at pancreas, "sabi ni Bromberg
Sinasabi ng mga mananaliksik ng Penn Medicine na kung ang pamamaraang ito ay nagpapatunay na ligtas at mabisa, hindi bababa sa 500 pa ang mga kidney ang maaaring makuha para sa transplantasyon bawat taon.
Magbasa nang higit pa: Ang mga pampublikong apela para sa mga donasyon sa organikong etikal? » Pagbabayad para sa isang bato?
Ito ay makakatulong, ngunit higit sa 100, 000 Amerikano ay naghihintay na ngayon para sa isang transplant ng bato, ayon sa National Kidney Foundation.
Para sa ilan, ang paggamit ng mga bato mula sa namatay na mga donor na may hepatitis C ay isang maikling solusyon lamang.
"Sa bawat oras na magbasa ako ng mga artikulo tungkol sa baluktot sa pabalik upang makilala ang isang paraan upang gawin kung ano ang tila tulad ng sub-optimal na mga organo na katanggap-tanggap, sa palagay ko kung gagawin lang namin ang hindi bababa sa tumingin sa opsyon ng rewarding donor, makakakuha tayo mas malusog na bato dahil magkakaroon kami ng isang buong pool ng bansa, "Dr. Sally Satel, may-akda ng" Kapag Altruism Ay Hindi Sapat: Ang Kaso para sa Compensating Kidney Donors, "sinabi Healthline.
Sa ngayon, ang pagbili o pagbebenta ng mga organo para sa "mahalagang pagsasaalang-alang" ay ilegal sa Estados Unidos. Ang isang bagong bill na ipinakilala sa Kongreso mas maaga sa taong ito ay maglilinaw na ang ilang mga kabayaran ay hindi mahuhulog sa ilalim ng kategoryang iyon - tulad ng medikal o gastos sa paglalakbay na may kaugnayan sa donasyon ng organ o nawala na sahod para sa donor.
"[Ang bill] ay nagsasabi na hindi isang krimen. Hindi nito ipinag-uutos na kahit sino ay gumawa ng anumang bagay, "sabi ni Satel."Pahihintulutan lamang ito sa isang napaliwanagan na ospital o medikal na sentro na nais subukan ito. "
Sa kalaunan, maaari naming mapalago ang mga bagong bato sa lab, ngunit ang teknolohiyang ito ay mga dekada ang layo. Sa panahong iyon, kung walang sapat na donasyon ang mga kidney na dumaraan, libu-libong tao ang hihintayin.
"Iyon ay isang pulutong ng mga paghihirap at kamatayan," sabi ni Satel, "kaya sa pansamantala, sa palagay ko dapat nating isaalang-alang ang mga gantimpala ng mga tao na handang tumulong sa ganitong paraan. "