Purgatoryong de-resetang: $ 100,000 ang isang Taong Madalas na Buhay na Buhay
Talaan ng mga Nilalaman:
- Ang Reseta ng Super Spender sa Pagtaas
- "Ako ay isa sa mga taong nakuha sa gitna," sabi ni Havel, na nagsulat ng isang libro tungkol sa kanyang mga karanasan, "kung saan ako ay hindi karapat-dapat para sa mga ito, at hindi masyadong karapat-dapat para sa na - at na mahirap. "
"Napakasakit ako, napakabilis," sabi ni Erin Havel.
Ang Havel, isang 38-taong gulang na nakaligtas sa kanser, ay pinag-uusapan ang kanyang mahal na mga de-resetang gamot, na nagkakahalaga ng higit sa $ 100, 000 sa isang taon.
AdvertisementAdvertisementIyon ay naglalagay sa babaeng Seattle sa mabilis na lumalagong "super spender" na kategorya kasama ang libu-libong iba pang mga tao sa Estados Unidos.
"Mayroon akong malaking account na ito sa savings," sabi ni Havel, "na halos wala kaagad sa sandaling tumigil ako sa pagtatrabaho at nagkakaroon ng mga paggamot na ito at sinisikap na makitungo sa seguro. "
Natuklasan na ang Havel na may malubhang myeloid leukemia (CML) noong 2007, sampung araw pagkatapos ng kanyang ika-30 kaarawan. Sa lalong madaling panahon pagkatapos, siya ay ilagay sa Gleevec, isang pambihirang tagumpay gamot na ang unang mabubuhay paggamot para sa kanyang uri ng kanser.
AdvertisementNgunit ang lunas na ito ay dumating sa isang matarik na presyo.
Upang manatiling malusog, kailangan ng Havel ng isang pill sa isang araw para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay, kung ang gamot ay patuloy na gumagana para sa kanya. Sa simula, nagkakahalaga si Gleevec ng $ 3, 000 sa isang buwan.
"Hindi ito masama sa simula, ngunit nagsimula itong kumilos," ang sabi niya. "Ang susunod na taon ay isang libong dolyar na higit pa, at pagkatapos ay ang taon pagkatapos na ito ay isa pang libong dolyar. "
Kamakailang mga ulat ilagay ang pakyawan presyo ng Gleevec sa paligid ng $ 8, 500 bawat buwan. Ang Novartis, ang kumpanya na gumagawa ng gamot, ay netted bilyun-bilyon sa kita.
Tulad ng presyo ng Gleevec rosas, Havel nagsimula upang makakuha ng pushback mula sa kanyang kompanya ng seguro. Minsan ay sumang-ayon ang kumpanya na sakupin ang gastos ng gamot sa loob ng isang buwan ngunit tanggihan ang kasunod na pagsakop.
"Sila ay magpapadala sa akin ng isang sulat," sabi ni Havel, "at sasabihin ito: 'Ikinalulungkot namin, hindi ka pa namin pinadalhan ng gamot hanggang sa subukan mo ang isa pang hakbang na therapy. '"
Ang Gleevec ay nananatili ang pinakamahusay na opsyon sa paggamot para sa mga taong may CML. Sa isang pagkakataon 70 porsiyento ng mga taong nasuring may CML ay malamang na mamatay. Ang Gleevec ay naging CML sa isang mapaminsalang sakit para sa 90 porsiyento ng mga pasyente.
AdvertisementAdvertisementMagbasa Nang Higit Pa: Ang Gastos ng Mga Gamot ng Epilepsy »
Ang Reseta ng Super Spender sa Pagtaas
Ang Havel ay hindi nag-iisa sa pakikipaglaban upang masakop ang halaga ng kanyang mga gamot na reseta.
Ayon sa isang kamakailang ulat ng Express Scripts, noong 2014 halos 140,000 Amerikano ay nahulog sa kategorya ng super-spender - gumagamit ng higit sa $ 100, 000 na halaga ng mga gamot sa isang taon.
AdvertisementIto ay kumakatawan sa isang 193 porsiyento jump mula sa nakaraang taon.Ang pagtaas ay pinalakas, sa bahagi, sa pamamagitan ng mga espesyal na gamot tulad ni Gleevec at Sovaldi, ang $ 1, 000-araw na pill para sa hepatitis C. Ang isang buong kurso ng paggamot ng Sovaldi ay nagkakahalaga ng $ 84,000. sa merkado, gayunpaman, ang mga gamot ay hindi maaaring humimok ng pangkalahatang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan gaya ng bayad sa ospital at doktor.
AdvertisementAdvertisement
"Ang gagastusin natin sa gamot ay halos 10 porsiyento lamang ng kabuuang paggasta sa pangangalagang pangkalusugan, kaya talagang hindi ito magkano," sabi ni Kenneth Thorpe, isang propesor ng patakaran sa kalusugan at pamamahala sa Emory University. "Sa palagay ko ang isa sa mga hamon na kinakaharap natin ay kung paano tayo nagbabahagi ng gastos, lalo na para sa mga pasyente na may mga de-resetang gamot. "Sa tingin ko ang isa sa mga hamon na kinakaharap natin ay kung paano tayo nagbabahagi ng gastos, lalo na para sa mga pasyente na may mga de-resetang gamot. Kenneth Thorpe, Emory University
Para sa ilang mga pasyente, ang pagbabahagi ng gastos sa mga kompanya ng seguro ay maaaring gawing mas abot-kaya ang mga gamot tulad ng Gleevec at Sovaldi. Napag-alaman ng report ng Express Scripts na, sa karaniwan, ang mga sobrang gastador na may health insurance na ginugol sa paligid ng $ 2, 700 bawat taon sa kanilang mga gamot.Gayunpaman, mayroong maraming pagkakaiba sa mga plano sa segurong pangkalusugan. Ang mga tao sa mas mababang dulo ng spectrum ng kita ay maaaring mas madali kaysa sa mga nasa gitna, lalo na sa mga plano sa segurong pangkalusugan na inaalok bilang resulta ng Abot-kayang Pangangalaga sa Batas.
Advertisement
"Ang mga indibidwal na mababa ang kita ay maaaring makakuha ng segurong pangkalusugan sa pamamagitan ng mga palitan ng seguro sa kalusugan sa napakababang premium," sabi ni Thorpe. "At para sa mga nasa pagitan ng 100 hanggang 250 na porsiyento ng kahirapan, nakakuha sila ng mabigat na subsidized sa kanilang out-of-pocket, ang kanilang cost-sharing. "Ngunit ang Havel ay hindi na masuwerte. Sa isang punto, siya ay nasa isang mataas na deduksyon na plano na kailangan niya na magbayad ng $ 4, 550 sa harap para sa kanyang supply ng Enero ng Gleevec - bawat taon - sinundan ng $ 300 kada buwan pagkatapos nito.AdvertisementAdvertisement
"Maaari mong i-save ang hangga't gusto mo," sabi ni Havel, "ngunit kung na-hit ka na sa bawat taon para sa natitirang bahagi ng iyong buhay, ito ay makakakuha ng maging talagang mahirap. " Magbasa Nang Higit Pa: Maaaring Talunin ng Allergy Drug ang $ 1, 000 Sovaldi, Harvoni»
Mga Kondisyon ng Buhay na Nagpapahirap sa PananalapiMaraming mga pharmaceutical company ay nag-aalok ng tulong para sa mga pasyente na hindi kayang bayaran ang gastos ng kanilang mga droga.
Ang Havel ay inilapat sa Novartis para sa pinansiyal na tulong ngunit nabaling. Siya ay umabot din sa mga nonprofit at nag-aplay para sa Medicaid, ngunit hindi siya kwalipikado para sa mga iyon.
"Ako ay isa sa mga taong nakuha sa gitna," sabi ni Havel, na nagsulat ng isang libro tungkol sa kanyang mga karanasan, "kung saan ako ay hindi karapat-dapat para sa mga ito, at hindi masyadong karapat-dapat para sa na - at na mahirap. "
Kasabay nito, nasuri si Havel na may kondisyon na walang kinalaman na nangangailangan ng operasyon at buwanang flight sa Denver. Nahaharap sa mga sumasaklaw sa mga karagdagang gastos sa medikal na ito, ang kanyang kompanya ng seguro ay naglagay ng higit na pagtutol.
Hindi magtrabaho dahil sa kanyang iba pang kalagayan, nagsimulang humimlay si Havel sa kanyang mga matitipid upang bayaran ang kanyang gamot, paglalagay ng lahat ng iba pa sa kanyang mga credit card.Sa wakas ay nagsampa siya ng bangkarota, isang pangkaraniwang pangyayari para sa mga pasyente na may kanser.
Sa kalaunan, nakuha ni Havel ang Medicare, na tumutulong sa pagtakip sa gastos ng kanyang patuloy na paggamot. Nakatanggap din siya ng ilang di-nagtutubong tulong para sa kanyang mga copayment ng gamot. Ang parehong mga ito ay nakatulong, ngunit kailangan niyang bayaran ang kanyang paggamot sa buong buhay niya.
"Mayroon pa akong pang-araw-araw na chemotherapy na gamot, kaya hindi ito perpekto," sabi ni Havel. "At hindi ako makababalik upang gumana bukas at na ginagawang mas mahirap ang buhay. "
Magbasa Nang Higit Pa: Pinakamabilis na Hepatitis C Drug Nang Walang Interferon Nagtamo ng 93 Porsyento ng Tagumpay ng Tagumpay»
