Lisfranc Fracture: Mga sanhi, sintomas, at paggamot

Ano ang isang fracture ng Lisfranc?

Ang isang fracture ng Lisfranc ay nangyayari kapag may mga ligaments o nasira na mga buto sa midfoot area ng isa o parehong mga paa. Ang midfoot ay ang lugar ng iyong paa na bumubuo sa arko, kung saan ang forefoot (buto ng toes) at hindfoot (mga buto kabilang ang bukung-bukong at sakong buto) kumonekta.

Ang iyong midfoot ay naglalaman ng Lisfranc joint at ang Lisfranc ligament, na parehong nasaktan sa isang pinsala sa Lisfranc. Ang mga bali na ito ay kabilang sa mga pinaka-karaniwang pinsala sa paa. Saklaw nila mula sa banayad hanggang malubhang, depende sa kung paano naganap ang pinsala.

AdvertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga sintomas ng isang fracture ng Lisfranc?

Ang mga sintomas ng isang fracture ng Lisfranc ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala. Ang mga karaniwang sintomas ay kasama ang lambot at pamamaga sa lugar ng pinsala at sa tuktok ng iyong paa. Maaari ka ring magkaroon ng sakit na lalong lumala kapag lumakad ka o tumayo.

Maaaring mangyari ang pinsala sa parehong itaas at ibaba ng iyong paa. Ang pagbulusok sa ilalim ng iyong paa ay ang pinakamahigpit na indikasyon na mayroon kang isang fracture ng Lisfranc, at hindi isang sprain.

Advertisement

Mga sanhi

Ano ang mga pinaka-karaniwang sanhi ng isang fracture ng Lisfranc?

Ang iba't ibang mga pinsala ay maaaring magresulta sa isang fracture ng Lisfranc. Ang pinsala na ito ay kadalasang nangyayari kapag pinaliit mo ang iyong paa habang bumabagsak. Gayunpaman, kung ang iyong paa ay durog o nasira habang nabaluktot, maaari mo ring maranasan ang bali na ito. Ito ay karaniwang nagreresulta sa isang banayad na pinsala.

Gayunpaman, ang direktang trauma ay maaaring maging sanhi ng mas matinding anyo ng bali. Halimbawa, ang pagbagsak mula sa isang mahusay na taas ay kilala upang lumikha ng Lisfranc fractures na nangangailangan ng malawak na paggamot.

AdvertisementAdvertisement

Diyagnosis

Paano sinusuri ang isang Lisfranc fracture?

Lisfranc fractures ay karaniwang nagkakamali para sa mga simpleng sprains dahil sa kanilang lokasyon at dahil sila ay karaniwang mangyari mula sa isang twisting pagkahulog.

Upang matukoy ang uri ng pinsala na mayroon ka sa iyong paa, ang iyong doktor ay gagawa ng pisikal na pagsusulit.

Habang tinatasa ang napinsalang paa para sa bruising, kalambutan, at sakit, ang iyong doktor ay tumingin para sa bruising sa ilalim ng iyong paa, isang pangunahing tagapagpahiwatig ng isang Lisfranc bali.

Ang iyong doktor ay maaari ring magsagawa ng isang serye ng mga pagsubok upang matukoy ang pinsala. Ang "piano key" na pagsubok ay ginagawa sa pamamagitan ng paglipat ng bawat isa sa iyong mga daliri sa pamamagitan ng isa upang makita kung ito ay nagiging sanhi ng sakit. Bilang kahalili, ang iyong doktor ay maaaring gumawa ka ng isang solong tuhod takong tumayo (iyon ay, makikita mo tumayo sa mga tip ng iyong mga paa). Ang sakit na nagreresulta mula sa alinman o pareho ng mga pagsusulit na ito ay isang indikasyon ng isang fracture ng Lisfranc.

Ang isang serye ng mga pagsusuri sa imaging ay maaari ring magawa, mula sa X-ray sa MRI at CT scans. Ang mga ito ay nagbibigay sa iyong doktor ng isang mas detalyadong larawan ng eksakto kung aling mga buto o ligaments ang nasugatan.

Advertisement

Paggamot

Paano ginagamot ang isang Lisfranc fracture?

Ang paggamot para sa isang fracture ng Lisfranc ay nakasalalay din sa kalubhaan ng pinsala.

Ang mahinang Lisfranc fracture ay madalas na gamutin sa parehong paraan tulad ng isang simpleng sprain - may yelo, pahinga, at sa pamamagitan ng elevating ang nasugatan paa. Maaaring irekomenda ng iyong doktor na gumamit ka ng saklay upang tumulong sa sakit na maaaring mangyari sa paglakad o nakatayo.

Maaaring mangailangan ka ng higit pang malubhang pinsala sa pagsusuot ng hanggang anim na linggo. Patuloy na susuriin ka ng iyong doktor, kumukuha ng X-ray upang subaybayan ang pagpapabuti ng pinsala at upang makita kung kinakailangan ang operasyon. Ang operasyon ay kung paano ginagamot ang pinakamahirap na Lisfranc na pinsala.

Maaari kang sumailalim sa isang kirurhiko pamamaraan na tinatawag na panloob na pag-aayos, kung saan ang mga buto ng iyong paa ay muling inilagay at gaganapin sa mga tornilyo o mga plato upang magpagaling.

Bilang kahalili, maaari kang sumailalim sa paggamot ng fusion. Ang operasyon na ito ay mas karaniwan kaysa sa panloob na pag-aayos. Sa pamamaraang ito, ang kartilago sa paligid ng iyong mga joints ay aalisin bago idagdag ang mga turnilyo. Ang layunin ng pamamaraang ito ay ang pagsamahin ang mga buto sa iyong midfoot magkasama upang lumikha ng isang solong buto. Kung kailangan mo ng operasyon, malamang na hindi ka makapagbigay ng timbang sa nasaktang paa para sa isang panahon ng anim hanggang walong linggo pagkaraan habang may suot na cast.

Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda na mayroon kang mga pin at mga plato na inalis mga apat hanggang anim na buwan pagkatapos ng iyong operasyon.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Ano ang pananaw para sa isang fracture ng Lisfranc?

Ang isang fracture ng Lisfranc ay kadalasang maaaring tratuhin nang may kapahingahan, isang cast, o operasyon. Gayunpaman, ang mga taong nakaranas ng pinsala na ito ay mas malamang na magkaroon ng arthritis o malubhang sakit sa kanilang Lisfranc joint o ligament. Ito ay maaaring magresulta sa pagbaba ng mga antas ng kakayahan o ang pangangailangan para sa isang fusion surgery sa hinaharap.

Makipag-usap sa iyong doktor kung nakakaranas ka pa ng sakit sa midfoot area pagkatapos matatapos ang iyong paggamot. Matutulungan ka nila na matukoy kung kinakailangan ang karagdagang paggamot.