Retroperitoneal Fibrosis: Mga Sintomas, Mga Panganib, at Paggamot

Ano ang Retroperitoneal Fibrosis?

Retroperitoneal fibrosis ay isang bihirang kondisyon na kilala rin bilang sakit ni Ormond. Ito ay nangyayari kapag ang sobrang fibrous tissue ay nabubuo sa espasyo sa likod ng iyong tiyan at tinawag na tinatawag na retroperitoneal area. Ang Fibrosis ay ang paglago ng labis na nag-uugnay na tisyu, na nagiging sanhi ng isang masa upang bumuo. Ito ay madalas na nagiging sanhi ng compression at pagbara ng mga ureters, na kung saan ay ang mga tubes na nagdadala ng ihi mula sa iyong mga bato sa iyong pantog.

Maaaring i-block ng masa ang isa o pareho ng iyong mga ureter. Kapag ang ihi ay nagtatanggol sa mga ureter, maaaring magresulta ang mga nakakapinsalang materyales sa iyong dugo at pinsala sa bato. Ang sakit ay maaaring maging sanhi ng kabiguan ng bato kung hindi ito ginagamot.

Karaniwang nagsisimula ang kondisyon sa pamamaga at fibrosis ng aorta ng tiyan. Ang aorta ng tiyan ay ang malaking arterya na nagdadala ng dugo mula sa iyong puso sa mga lugar sa ibaba ng iyong mga bato. Habang dumarating ang sakit, nakakaapekto ito sa mga arteries na nagdadala ng dugo sa iyong mga binti at bato. Ang sakit, pamamaga ng paa, at pagbawas sa pag-andar sa bato ay maaaring mangyari.

advertisementAdvertisement

Sintomas

Sintomas ng Retroperitoneal Fibrosis

Ang disorder na ito ay nagreresulta sa nabawasan na daloy ng dugo mula sa aorta sa mas mababang bahagi ng iyong katawan. Sa una, ang iyong katawan ay tumutugon sa nabawas na daloy ng dugo. Ang mga sintomas na nangyari sa mga unang yugto ng kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

• mapurol na sakit sa tiyan o likod na maaaring mahirap matukoy ang sakit sa isang gilid sa pagitan ng iyong itaas na tiyan at likod
• binti ng sakit
• pagkawalan ng kulay sa isa o dalawa binti < 999> pamamaga ng isang binti
• matinding sakit ng tiyan na may dumudugo o hemorrhaging
• Ang iba pang mga sintomas ay maaaring lumitaw habang lumalaki ang sakit, ngunit ang ilang mga sintomas ay maaaring mangyari sa anumang yugto. Kabilang dito ang:
• malubhang sakit ng tiyan o likod ng sakit

Pagkawala ng ganang kumain

• pagbaba ng timbang
• lagnat
• pagduduwal o pagsusuka
• isang kawalan ng kakayahan sa pagbubuhos
• nabawasan na produksyon ng ihi
• isang kawalan ng kakayahan na mag-isip ng malinaw
• isang mababang antas ng mga pulang selula ng dugo, na tinatawag na anemia
• pagkasira ng bato
• Dapat mong makita ang iyong doktor kung pinababa mo ang ihi na output gamit ang tiyan o mas mababang sakit sa likod. Ang mga ito ay maaaring maging sintomas ng pinsala sa bato.
• Mga sanhi at Mga Kadahilanan ng Panganib

Mga sanhi at Panganib na Kadahilanan ng Retroperitoneal Fibrosis

Ayon sa National Organization for Rare Diseases, ang eksaktong dahilan ng kondisyong ito ay hindi alam sa mga dalawang-katlo ng mga kaso.

Ang edad at kasarian ay ang pinakamalaking kadahilanan ng panganib para sa sakit. Ayon sa National Center for Biotechnology Information, ito ay madalas na nangyayari sa pagitan ng edad na 40 at 60. Gayunpaman, maaari itong bumuo sa anumang edad. Ang kundisyon ay nangyayari nang dalawang beses nang madalas sa mga kalalakihan tulad ng sa mga kababaihan.

Ayon sa Johns Hopkins University, ang disorder ay nauugnay sa isang partikular na kondisyon sa 10 hanggang 25% ng mga kaso.Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:

tuberculosis

actinomycosis, na isang impeksiyong bacterial

• histoplasmosis, na isang impeksiyon ng fungal
• kamakailang trauma ng tiyan o pelvis
• tiyan o pelvic tumor
• maaari ring maiugnay sa:
• kamakailang operasyon sa tiyan o pelvis

ang paggamit ng mga paggamot sa kanser na kinasasangkutan ng panlabas na beam radiation

• ilang mga gamot upang gamutin ang migraines at mataas na presyon ng dugo
• AdvertisementAdvertisementAdvertisement
• Mga Komplikasyon <999 > Potensyal na mga Komplikasyon

Ang mga komplikasyon na nauugnay sa sakit na ito ay nag-iiba. Ang laki at lokasyon ng labis na pag-unlad sa tisyu ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa iba't ibang mga lugar na pinaglilingkuran ng aorta ng tiyan.

Kung ang kondisyong ito ay hindi ginagamot, ang mga pinakamalubhang problema ay nagreresulta sa pamamaga at pagbara ng mga ureter. Ito ay maaaring magresulta sa hindi gumagaling na pagkawala ng bato at pangmatagalang pagbara ng mga ureters, na maaaring maging sanhi ng ihi backup at kidney pamamaga.

Diagnosis

Diagnosing Retroperitoneal Fibrosis

Ang isang tumpak na pagsusuri ay nangangailangan ng paggamit ng CT o MRI scan ng iyong tiyan.

Ang mga karagdagang pagsusuri na ginagamit upang kumpirmahin ang diyagnosis ay ang:

mga pagsusuri ng dugo upang sukatin ang function ng bato, anemia, at pamamaga

isang X-ray ng mga bato at ureters, na tinatawag na intravenous pyelogram

isang ultrasound ng mga bato

• isang biopsy upang suriin ang mga selula ng kanser
• AdvertisementAdvertisement
• Mga Paggamot
• Paggamot para sa Retroperitoneal Fibrosis

Ang paggamot ay nag-iiba depende sa kalubhaan at lokasyon ng fibrosis. Kung diagnosed mo sa mga unang yugto ng kondisyon, maaari kang magreseta ng mga anti-inflammatory na gamot, corticosteroids, o immunosuppressants.

Kung nasuri ka na pagkatapos mabara ng fibrosis ang isa o pareho ng iyong mga ureter, kailangan ng iyong doktor na alisin ang sagabal. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pag-draining ng ihi gamit ang isang stent, o drainage tube, na ipinasok sa iyong likod at sa iyong bato. Ang stent ay maaari ring tumakbo mula sa iyong pantog sa pamamagitan ng yuriter papunta sa bato.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang pag-opera. Maaaring gamitin ito sa:

palayain ang apektadong yuriter mula sa fibrosis

balutin ang apektadong yuritra sa taba ng tisyu mula sa mga bituka upang maprotektahan ito mula sa fibrosis regrowth

muling ipahiwatig ang apektadong ureter ang layo mula sa pamamaga upang maiwasan ang pagbara mula sa nangyayari ulit

• Ang mga layunin ng paggamot ay upang alisin ang pagbara, pag-aayos ng apektadong yuriter, at maiwasan itong mangyari muli. Para sa maraming mga tao, ang paggamot ay nangangailangan ng parehong gamot at panloob na interbensyon.
• Advertisement
• Outlook

Long-Term Outlook para sa Retroperitoneal Fibrosis

Kung ang kondisyon ay diagnosed at itinuturing sa isang maagang yugto, ang pangmatagalang pananaw para sa mga pasyente ay maaaring maging napakahusay. Kapag ang pinsala sa bato ay minimal at ang pagtitistis ay matagumpay, mayroong isang 90 porsiyento na posibilidad ng pangmatagalang tagumpay.

Gayunman, sa mga kaso kung saan ang mga bato ay malubhang apektado, ang pinsala ay maaaring maging permanente, na humahantong sa pangangailangan para sa isang transplant ng bato.

AdvertisementAdvertisement

Prevention

Paano Pigilan ang Retroperitoneal Fibrosis

Dahil ang karamihan ng mga kaso ay hindi maaaring maugnay sa anumang partikular na dahilan, ang pag-iwas ay hindi maaaring maging posible.

Gayunman, ang kalagayan ay nauugnay sa paggamit ng ilang mga gamot upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo at mga gamot upang gamutin ang migraines na tinatawag na ergotamines. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga posibleng epekto ng mga ganitong uri ng gamot at kung magagamit ang mga alternatibo.