Triad ng samter: Paggamot, sintomas, Pag-iwas, at Higit pa

Ano ang Triad ng Samter?

Samter's Triad ay isang malalang kondisyon na tinukoy sa pamamagitan ng hika, sinus pamamaga na may paulit-ulit na mga nasal polyp, at aspirin sensitivity. Ito ay tinatawag ding aspirin-exacerbated respiratory disease (AERD), o ASA triad.

Kapag ang mga taong may Triart ng Samter ay nakalantad sa aspirin o iba pang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), mayroon silang isang masamang reaksyon. Ang reaksyon ay kinabibilangan ng mga upper at lower symptom ng paghinga. Maaari rin silang bumuo ng isang pantal at sakit ng tiyan.

advertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga sintomas ng Triad ng Samter?

Ang mga taong may Triart ng Samter ay may hika, sinus pamamaga o kasikipan, at paulit-ulit na mga polyp sa ilong. Kadalasan ang mga sintomas na ito ay hindi tumutugon sa karaniwang paggagamot. Ang mga tao na may parehong mga ilong polyp at hika ay madalas na sinabi upang maiwasan ang pagkuha ng aspirin kahit na hindi sila nagkaroon ng isang masamang reaksyon.

Ang mga indibidwal na may Samter's Triad ay bumuo ng isang malubhang reaksyon sa parehong mga upper at lower respiratory symptoms kapag kumuha sila ng aspirin o iba pang NSAIDs. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang nagaganap sa pagitan ng 30 at 120 minuto matapos ang pagkuha ng aspirin. Ang mga sintomas ng reaksyong ito ay kinabibilangan ng:

ubo
wheezing
tightness sa dibdib
nasal congestion
sakit ng ulo
sinus pain
sneezing

Iba pang mga posibleng sintomas ay kinabibilangan ng:

pantal
flushing ng balat
sakit ng tiyan
pagtatae o pagsusuka

Ang ilang mga tao na may Triart ng Samter ay maaaring mawala ang kanilang pang-amoy at may mga nauulit na impeksyon sa sinus. Sa ilang mga ulat, hanggang sa 70 porsiyento ng mga taong may Samter's Triad ang nag-ulat ng sensitivity sa red wine o iba pang mga inuming nakalalasing.

Mga sanhi

Ano ang nagiging sanhi ng Triad ng Samter?

Walang malinaw na dahilan ng Triad ng Samter. Ayon sa American Academy of Allergy, Asthma & Immunology, mga 9 na porsiyento ng mga may sapat na gulang na may hika at 30 porsiyento ng mga may sapat na gulang na may parehong hika at mga nasal polyp na mayroon ding Samter's Triad.

Ang kondisyon ay lumalaki sa karampatang gulang, karaniwan sa mga taong nasa pagitan ng 20 at 50 taong gulang. Ang average na edad ng simula ay 34 taong gulang.

AdvertisementAdvertisement

Diyagnosis

Paano Natuklasan ang Triad ng Samter?

Walang tiyak na pagsubok upang masuri ang Triad ng Samter. Kadalasan, ang isang diagnosis ay ginawa kapag ang isang tao ay may hika, ilong polyp, at sensitivity sa aspirin.

Ang aspirin challenge test ay ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang pagsusuring ito ay ginagawa sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang taong pinaghihinalaang pagkakaroon ng Trial ng Samter ay binibigyan ng dosis ng aspirin upang makita kung may masamang reaksyon. Ang aspirin hamon ay ginagamit din bilang isang diagnostic tool kapag pinaghihinalaan ng mga doktor ang Samter's Triad bilang tao na may hika at mga ilong polyp, ngunit walang kasaysayan ng aspirin sensitivity.

Gayundin, ang mga taong may Samter's Triad ay kadalasang mayroong isang malaking bilang ng mga eosinophils sa kanilang mga ilong polyp o dugo. Ang Eosinophils ay isang partikular na uri ng immune cell.

Paggamot

Paano ginagamot ang Tatlong Samter?

Ang mga taong may Triart ng Samter ay kailangang kumuha ng gamot araw-araw upang kontrolin ang kanilang mga sintomas. Ang isang inhaler ay ginagamit upang makontrol ang mga sintomas ng hika. Ang mga steroid sprays sa intranasal o steroid sinus rinses ay maaaring gamitin upang gamutin ang sinus pamamaga. Ang mga polyp ng ilong ay maaaring gamutin sa mga steroid injection.

Paggamot para sa Tatlong Samter ay maaari ring may kinalaman sa sinus surgery upang alisin ang mga nasal polyp. Ngunit mayroong isang mataas na posibilidad na ang mga ilong polyps ay muling lumitaw pagkatapos ng operasyon.

Mayroong ilang iba pang mga diskarte sa paggamot para sa Samter's Triad:

Aspirin Desensitization

Ang layunin ng aspirin desensitization ay upang lumikha ng isang pagpapaubaya sa aspirin. Ang iyong doktor ay dahan-dahan magbibigay sa iyo ng pagtaas ng dosis ng aspirin sa paglipas ng panahon hanggang maaari mong tiisin ito sa mataas na dosis. Pagkatapos nito, patuloy kang makakakuha ng mataas na dosis ng aspirin araw-araw. Ito ay lalong mahalaga para sa mga taong nangangailangan ng paggamit ng aspirin o iba pang mga NSAID para sa mga kondisyon tulad ng cardiovascular disease o malalang sakit.

Ang aspirin desensitization ay maaaring mapabuti ang iyong hika at sinus pamamaga pati na rin ang humantong sa isang pagbawas sa pagbuo ng ilong polyps. Dahil dito, binabawasan din nito ang pangangailangan para sa sinus surgery at ang halaga ng corticosteroids na kailangang gawin ng mga taong may Samter's Triad.

Maraming mga taong may Samter's Triad ang tumutugon sa aspirin desensitization. Gayunpaman, sa ilang mga tao ang mga sintomas ay hindi nagpapabuti. Ang isang pang-matagalang pag-aaral mula 2003 ng 172 mga pasyente, ay natagpuan na ang 22 porsiyento ay iniulat na hindi nakakakita ng pagpapabuti sa kanilang mga sintomas ng pagsunod sa aspirin desensitization o upang ihinto ang pagkuha ng aspirin dahil sa mga side effect.

Ang desensitization ng aspirin ay hindi angkop para sa mga taong hindi dapat kumuha ng aspirin. Kabilang dito ang mga buntis o may kasaysayan ng mga ulser sa o ukol sa sikmura.

Pag-iwas sa aspirin at iba pang mga NSAIDs

Ang mga taong hindi sumailalim sa aspirin desensitization ay dapat na maiwasan ang aspirin at iba pang mga NSAID upang maiwasan ang isang reaksyon mula sa nangyari. Gayunman sa maraming mga kaso ay hindi posible upang ganap na maiwasan ang aspirin at iba pang mga NSAIDs. Ang mga gamot na ito ay kadalasang ginagamit upang gamutin o pamahalaan ang cardiovascular disease at iba pang mga kondisyon.

Ang mga taong hindi pa nagkaroon ng desensitization ng aspirin ay makakaranas pa rin ng mga sintomas ng hika, ilong na pamamaga, at mga paulit-ulit na polyp. Malamang na kailangang magkaroon ng paulit-ulit na sinus surgeries upang alisin ang mga nasal polyp at magpatuloy din na kumuha ng corticosteroids upang pamahalaan ang kanilang mga sintomas.

Iba pang mga intervention

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan na binanggit sa itaas, ang isang uri ng gamot na tinatawag na leukotriene-modifying agent ay maaaring magamit upang mabawasan ang pamamaga sa panghimpapawid na daanan. Inirerekomenda ng mga paunang pag-aaral na ang mga gamot na ito ay maaaring mapabuti ang function ng baga, bawasan ang mga hika na sumiklab, at bawasan ang halaga ng mga eosinophil na matatagpuan sa mga nasal polyp.

Gayundin, ang pagputol sa pagkain ng mga pagkain na naglalaman ng salicylic acid ay maaaring makatulong sa mga sintomas.Ang salicylic acid ay isa sa mga ingredients sa aspirin. Ipinakita ng isang maliit, kamakailang pag-aaral na ang pag-aalis ng mga pagkain na may salicylic acid, tulad ng ilang prutas, gulay, damo, at pampalasa, ay humantong sa pagpapabuti ng mga sintomas.

AdvertisementAdvertisement

Takeaway

Ang takeaway

Samter's Triad ay isang kondisyon kung saan ang isang indibidwal ay may hika, sinus pamamaga sa mga paulit-ulit na mga polyp ng ilong, at pagiging sensitibo sa aspirin at ilang iba pang mga NSAID. Kapag ang aspirin o isang katulad na gamot ay kinuha, ang mga taong may Samter's Triad ay may malubhang reaksyon na may parehong upper at lower respiratory symptoms.

Triad ng Samter ay karaniwang itinuturing sa pamamagitan ng pamamahala ng mga sintomas ng hika, pagkuha ng corticosteroids, at pagkakaroon ng ilong pagtitistis upang alisin ang mga polyp. Ang mga tao ay maaari ding maging desensitized sa aspirin, na maaaring magresulta sa pagbaba sa karamihan ng mga sintomas ng Samter's Triad.

Kung naniniwala kang maaaring mayroon kang Triad ng Samter o nagkakaproblema sa pamamahala nito, dapat kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa paggamot na tutugon sa iyong mga partikular na alalahanin.