Paggamot ng Preterm Labor: Tocolytics
Talaan ng mga Nilalaman:
- Tocolytic Medication
- Ang mga gamot na tocolytic para sa preterm labor ay hindi dapat gamitin bago ang 24 na linggo ng pagbubuntis. Sa ilang mga sitwasyon, maaaring gamitin ito ng iyong doktor kapag ikaw ay nasa 23 linggo ng pagbubuntis. Maraming mga doktor ang maiiwasan ang pagbibigay ng tocolytics matapos ang isang babae ay umabot sa kanyang ika-34 linggo ng pagbubuntis, ngunit ang ilang mga doktor ay nagsisimula tocolytics huli ng 36 na linggo.
- Maaaring subukan muna ng doktor mo ang iyong preterm labor na may pahinga sa kama, mga dagdag na likido, gamot sa sakit, at isang dosis ng isang tocolytic na gamot. Maaari din nilang gawin ang karagdagang screening (tulad ng isang pangsanggol na fibronectin test at transvaginal ultrasound) upang mas mahusay na matukoy ang iyong panganib para sa preterm na paghahatid.
- Walang tocolytic na gamot ay ipinapakita upang patuloy na maantala ang paghahatid para sa isang makabuluhang tagal ng panahon. Gayunpaman, ang mga gamot na inilarawan sa mapa na ito ay maaaring antalahin ang paghahatid ng hindi bababa sa isang maikling panahon (karaniwang ilang araw). Ito ay karaniwang nagbibigay ng sapat na oras upang makatanggap ng isang kurso ng steroid. Ang mga iniksyon ng steroids ay nagbabawas sa mga panganib para sa iyong sanggol kung dumating sila nang maaga.
- Ang mga babae ay hindi dapat gumamit ng tocolytic medications kapag ang mga panganib ng paggamit ng mga gamot ay mas malaki kaysa sa mga benepisyo. Kabilang dito ang mga kababaihan na may malubhang preeclampsia o eclampsia (mataas na presyon ng dugo na bubuo sa panahon ng pagbubuntis at maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon), matinding pagdurugo (pagdurugo), o impeksiyon sa sinapupunan (chorioamnionitis).
Tocolytic Medication
Tocolytics ay mga gamot na ginagamit upang maantala ang iyong paghahatid sa loob ng maikling panahon (hanggang 48 na oras) kung nagsisimula kang magtrabaho nang masyadong maaga sa iyong pagbubuntis. Ang mga doktor ay gumagamit ng mga gamot na ito upang maantala ang iyong paghahatid habang ikaw ay inilipat sa isang ospital na dalubhasa sa preterm care, o upang mabigyan ka nila ng corticosteroids o magnesium sulfate. Protektahan ng magnesium sulfate ang iyong hindi pa isinilang na bata mula sa cerebral palsy, ngunit maaari rin itong gamitin bilang tocolytic. Ang iba pang mga gamot na maaaring magamit bilang isang tocolytic ay kinabibilangan ng:
- beta-mimetics (halimbawa, terbutaline)
- kaltsyum channel blockers (halimbawa, nifedipine)
- non-steroidal anti-inflammatory drugs o NSAIDs (halimbawa, indomethacin) <999 > Pangkalahatang impormasyon tungkol sa mga gamot na ito ay ibinigay sa ibaba.
AdvertisementAdvertisement
Anong Uri ang Dapat Kong Gamitin?Anong Uri ng Tocolytic Medication ang Dapat Gamitin?
Advertisement
Kailan Ko Makukuha Ito?Ang mga gamot na tocolytic para sa preterm labor ay hindi dapat gamitin bago ang 24 na linggo ng pagbubuntis. Sa ilang mga sitwasyon, maaaring gamitin ito ng iyong doktor kapag ikaw ay nasa 23 linggo ng pagbubuntis. Maraming mga doktor ang maiiwasan ang pagbibigay ng tocolytics matapos ang isang babae ay umabot sa kanyang ika-34 linggo ng pagbubuntis, ngunit ang ilang mga doktor ay nagsisimula tocolytics huli ng 36 na linggo.
AdvertisementAdvertisement
Patuloy na PaggamitGaano Karami Dapat Magpatuloy ang mga Gamot ng Tocolytic?
Maaaring subukan muna ng doktor mo ang iyong preterm labor na may pahinga sa kama, mga dagdag na likido, gamot sa sakit, at isang dosis ng isang tocolytic na gamot. Maaari din nilang gawin ang karagdagang screening (tulad ng isang pangsanggol na fibronectin test at transvaginal ultrasound) upang mas mahusay na matukoy ang iyong panganib para sa preterm na paghahatid.
Kung ang iyong mga contraction ay hindi titigil, ang desisyon na magpatuloy sa tocolytic na mga gamot at kung gaano katagal ay batay sa iyong aktwal na peligro ng preterm na paghahatid (tulad ng tinutukoy ng mga pagsusuri sa screening), ang edad ng sanggol, at ang kalagayan ng baga ng sanggol.
Kung ipinahiwatig ng mga pagsubok na mataas ang panganib para sa paghahatid ng preterm, ang iyong doktor ay maaaring magbigay sa iyo ng magnesium sulfate nang hindi bababa sa 24 hanggang 48 na oras pati na rin ang steroid na gamot upang mapabuti ang function ng baga ng sanggol. Kung huminto ang paghinto, ang iyong doktor ay malamang na ihinto ang magnesium sulfate. Kung magpapatuloy ang mga kontraksyon, maaaring mag-order ang iyong doktor ng mga karagdagang pagsusuri upang mamuno ang nakapailalim na impeksiyon sa matris.Ang doktor ay maaari ring gumawa ng isang pagsubok upang matukoy ang katayuan ng baga ng sanggol.
Advertisement
EpektibongPaano Matagumpay ang mga Gamot ng Tocolytic?
Walang tocolytic na gamot ay ipinapakita upang patuloy na maantala ang paghahatid para sa isang makabuluhang tagal ng panahon. Gayunpaman, ang mga gamot na inilarawan sa mapa na ito ay maaaring antalahin ang paghahatid ng hindi bababa sa isang maikling panahon (karaniwang ilang araw). Ito ay karaniwang nagbibigay ng sapat na oras upang makatanggap ng isang kurso ng steroid. Ang mga iniksyon ng steroids ay nagbabawas sa mga panganib para sa iyong sanggol kung dumating sila nang maaga.
AdvertisementAdvertisement
Mga Pagsasaalang-alangSino ang Hindi Dapat Gumamit ng mga Gamot na Tocolytic?
Ang mga babae ay hindi dapat gumamit ng tocolytic medications kapag ang mga panganib ng paggamit ng mga gamot ay mas malaki kaysa sa mga benepisyo. Kabilang dito ang mga kababaihan na may malubhang preeclampsia o eclampsia (mataas na presyon ng dugo na bubuo sa panahon ng pagbubuntis at maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon), matinding pagdurugo (pagdurugo), o impeksiyon sa sinapupunan (chorioamnionitis).
Hindi dapat gamitin ang mga gamot sa tocolytic kung ang sanggol ay namatay sa sinapupunan o kung ang sanggol ay may kapansanan na humahantong sa kamatayan pagkatapos ng paghahatid.
Sa ibang mga sitwasyon, maaaring maging maingat ang isang doktor tungkol sa paggamit ng mga gamot na tocolytic, ngunit maaaring magreseta ito dahil ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga panganib. Maaaring kabilang sa mga sitwasyong ito kung ang ina ay may: • 999> mild preeclampsia
medyo matatag na dumudugo sa panahon ng ikalawa o ikatlong trimester
- malubhang kondisyong medikal
- isang serviks na naabot na 4 hanggang 6 cms o higit pa
- Maaaring gamitin pa rin ng doktor ang tocolytics kapag ang sanggol ay may abnormal na rate ng puso (tulad ng ipinapakita sa fetal monitor), o mabagal na paglago.