Focal Onset Epileptic Seizures: Mga Uri at Sintomas

Ano ang mga pagkahilo ng focal onset?

Focal onset seizures ay mga seizures na nagsisimula sa isang lugar ng utak. Sila ay karaniwang tumatagal ng mas mababa sa dalawang minuto. Ang focal onset seizures ay iba mula sa mga pangkalahatang seizures, na nakakaapekto sa lahat ng lugar ng utak.

Ang mga doktor ay ginagamit upang tumawag sa focal onset seizures ng mga partial seizure. Ngunit noong Abril 2017, inilabas ng International League Against Epilepsy ang mga bagong klasipikasyon na nagbago ng pangalan mula sa bahagyang pagkahilig hanggang sa focal onset seizures.

Lahat ng kailangan mong malaman tungkol sa epilepsy »

AdvertisementAdvertisement

Mga Uri

Ano ang mga uri ng mga focal onset seizure?

Ayon sa Johns Hopkins Medicine, mayroong tatlong uri ng focal onset seizures. Alam kung anong uri ng focal onset seizure ang isang tao ay tumutulong sa isang doktor na matukoy ang pinakamahusay na paggamot.

Type	Sintomas
Focal onset aware seizures	Tao ay nagpapanatili ng kamalayan ngunit malamang na makaranas ng mga pagbabago sa paggalaw.
Focal onset impaired seizures ng kamalayan	Ang isang tao ay nawalan ng malay o nakakaranas ng pagbabago sa kamalayan.
Focal onset seizures na secondarily generalize	Ang mga seizures ay nagsisimula sa isang rehiyon ng utak ngunit pagkatapos ay kumalat sa ibang mga rehiyon ng utak. Ang tao ay maaaring makaranas ng convulsions, kalamnan spasms, o apektadong tono ng kalamnan.

Focal onset aware seizures

Ang mga seizure na ito ay dating kilala bilang simpleng partial seizures o focal seizures na walang pagkawala ng kamalayan. Ang isang tao na may ganitong uri ng pag-agaw ay hindi mawawala ang kamalayan sa panahon ng pag-agaw. Gayunpaman, depende sa lugar ng utak na apektado, maaaring magkaroon sila ng mga pagbabago sa damdamin, paggalaw ng katawan, o pangitain.

Jacksonian seizures, o Jacksonian march, ay isang uri ng focal onset na kamalayan na nakakakalat na karaniwang nakakaapekto lamang sa isang bahagi ng katawan. Ang pag-twitch ay kadalasang nagsisimula sa isang maliit na bahagi ng katawan, tulad ng isang daliri, daliri, o sulok ng bibig, at "marches" sa ibang mga bahagi ng katawan. Ang tao ay may kamalayan sa panahon ng isang pagkasira ng Jackson at maaaring hindi pa rin magkaroon ng kamalayan na ang isang pag-agaw ay nangyayari.

Focal onset impaired seizures sa kamalayan

Ang mga seizures na ito ay dating kilala bilang kumplikadong mga partial seizures o focal dyscognitive seizures. Sa ganitong uri ng pang-aagaw, ang isang tao ay makararanas ng pagkawala ng kamalayan o pagbabago sa antas ng kamalayan. Hindi nila malalaman na nagkaroon sila ng pang-aagaw, at maaaring tumigil sila sa pagtugon sa kanilang kapaligiran.

Minsan, ang pag-uugali ng isang tao ay maaaring nagkakamali dahil sa hindi pagbibigay pansin o pagwawalang-bahala sa iba kapag sila ay nagkakaroon ng pang-aagaw.

Focal onset seizures na ikalawang na pangkalahatan

Ang mga seizures na ito ay maaaring magsimula sa isang bahagi ng utak at pagkatapos ay kumalat sa iba pang mga bahagi. Iniisip ng ilang mga doktor na ang focal seizure ay isang aura o babala sa pangkalahatang seizure na darating.

Ang pagsamsam na ito ay magsisimula sa isang lugar lamang ng utak, ngunit pagkatapos ay magsimulang kumalat. Bilang isang resulta, ang tao ay maaaring magkaroon ng convulsions, kalamnan spasms, o apektadong tono ng kalamnan.

Sintomas

Mga sintomas ng pagkahilo ng focal onset

Ang mga sintomas ng isang pangingip na pagsisimula ng focal, anuman ang uri, ay nakasalalay sa lugar ng utak na apektado. Binabahagi ng mga doktor ang utak sa mga lobe o rehiyon. Ang bawat isa ay may iba't ibang mga function na nagambala sa panahon ng isang pag-agaw.

Sa temporal umbok

Kung ang temporal na umbok ay naapektuhan sa panahon ng pag-agaw, maaari itong maging sanhi:

• labi smacking
• paulit-ulit na swallowing
• chewing
• fright
• déjà vu

Sa frontal umbok

Pagkakulong sa frontal umbok ay maaaring maging sanhi:

• kahirapan sa pagsasalita
• gilid-sa-gilid na ulo o mga paggalaw ng mata
• na pag-uunat ng mga armas sa isang di-pangkaraniwang posisyon
• paulit-ulit na tumba <999 > Sa parietal umbok

Ang isang tao na may isang focal onset seizure sa parietal umbok ay maaaring makaranas:

pamamanhid, tingling, o kahit na sakit sa kanilang katawan

• pagkahilo
• pagbabago ng pangitain
• isang pakiramdam bilang kung ang kanilang katawan ay hindi kasama sa kanila
• Sa occipital umbok

Focal seizures sa occipital umbok maaaring maging sanhi ng:

visual na mga pagbabago na may sakit ng mata

• isang pakiramdam na parang ang mga mata ay mabilis na lumilipat
• nakikita ang mga bagay na wala doon
• fluttering eyelids
• Pagtukoy at pagpapagamot ng mga pangingisda sa gabi »

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Mga kadahilanan ng pinsala Ano ang mga kadahilanan ng panganib para sa focal startset se izures?

Ang mga taong nakaranas ng isang traumatiko pinsala sa utak sa nakaraan ay mas malaki ang panganib ng focal onset seizures. Ang iba pang mga panganib na kadahilanan para sa mga pagkalat ay kasama ang isang kasaysayan ng:

impeksyon sa utak

• utak tumor
• stroke
• Ang edad ay maaari ding maging kadahilanan ng panganib. Ang mga tao ay mas malamang na magkaroon ng isang seizure sa maagang pagkabata o pagkatapos ng edad na 60, ayon sa Mayo Clinic. Gayunpaman, posible na ang isang tao ay maaaring magkaroon ng walang panganib na mga kadahilanan at mayroon pa ring focal onset seizure.

Diyagnosis

Paano tinutukoy ng mga doktor ang mga pagkahilo ng focal onset?

Pisikal na pagsusulit

Ang isang doktor ay magsisimula sa pamamagitan ng pagtatanong tungkol sa iyong medikal na kasaysayan at pagsasagawa ng pisikal na pagsusulit. Minsan gagawa ng diagnosis ang isang doktor batay sa paliwanag ng iyong mga sintomas. Gayunpaman, maaaring magsanhi ang mga sintomas na katulad ng ibang mga kondisyon. Ang mga halimbawa ng mga kondisyong ito ay kinabibilangan ng:

mga sakit sa psychiatric

• migraine headaches
• pinched nerve
• transient ischemic attack (TIA), na isang babala para sa stroke
• habang tinutukoy kung ang iyong mga sintomas ay maaaring mangahulugan na ikaw ay nagkakaroon ng focal onset seizures.

Diagnostic tests

Ang isang doktor ay maaari ring gumamit ng diagnostic tests upang matukoy kung ang isang tao ay maaaring magkaroon ng mga seizures. Ang mga halimbawa ng mga pagsusuring ito ay kinabibilangan ng:

Electroencephalogram (EEG)

: Ang mga pagsubok na ito ay sumusukat at tinutukoy ang rehiyon ng abnormal na electrical activity sa utak. Gayunpaman, dahil ang isang tao na may focal onset seizures ay malamang na walang pare-pareho na disturbances sa electrical activity, pagsubok na ito ay hindi maaaring makita ang uri ng pang-aagaw maliban kung sila mamaya generalisize. Magnetic resonance imaging (MRI)

o computed tomography (CT) : Ang mga pag-aaral sa imaging na ito ay makakatulong sa isang doktor na makilala ang mga potensyal na pinagmumulang mga sanhi na nauugnay sa focal onset seizures. AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Paano ginagamot ang mga iniksiyon ng focal onset?

Focal seizures ay maaaring tumagal ng ilang minuto, oras, o sa mga bihirang kaso, araw. Kung mas mahaba sila, mas mahirap sila ay huminto. Sa ganitong mga kaso, ang kagyat na pangangalagang medikal ay madalas na kailangan at ang IV na gamot ay ginagamit upang pigilan ang pag-agaw. Pagkatapos ay tutukuyin ng mga doktor ang pagpigil sa mga seizure na mangyari muli.

Mga halimbawa ng paggagamot para sa mga seizures ay kinabibilangan ng:

Mga Gamot

Mga gamot na antiseizure ay maaaring kinuha nang mag-isa o kumbinasyon upang mabawasan ang posibilidad na mangyari ang isang pag-agaw. Kabilang sa mga halimbawa ng mga gamot na ito ang lamotrigine (Lamictal) at carbamazepine (Tegretol).

Surgery

Dahil ang focal onset seizure ay nangyayari sa isang lugar ng utak, maaaring magrekomenda ng isang doktor ang operasyon upang alisin ang partikular na lugar upang bawasan ang saklaw ng mga seizure. Karaniwang ginagawa ito kung ang mga pasyente ay nangangailangan ng maraming gamot upang makontrol ang kanilang mga seizure o kung ang mga gamot ay may limitadong epektibo o di-mapipigil na epekto. Bagaman ang mga pagtitistis sa utak ay palaging nagdudulot ng mga panganib, ang iyong mga doktor ay maaaring magamot sa iyo ng iyong mga seizure kung maaari nilang malinaw na makilala ang isang solong pinagkukunan ng mga seizure. Gayunpaman, ang ilang mga bahagi ng utak ay hindi maaaring alisin.

Mga Device

Ang isang aparato na tinatawag na vagus nerve stimulator ay maaaring implanted upang magpadala bursts ng elektrikal enerhiya sa utak. Makatutulong ito sa pagbabawas ng saklaw ng mga seizures. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay kailangan pa ring kumuha ng kanilang mga gamot na antiseizure kahit na sa aparato.

Pandiyeta therapy

Ang ilang mga tao na may bahagyang seizures ay natagpuan tagumpay sa isang espesyal na pagkain na kilala bilang isang ketogenic diyeta. Ang pagkain na ito ay nagsasangkot ng pagkain ng ilang carbohydrates at mas mataas na halaga ng taba. Gayunpaman, ang mahigpit na kalikasan ng pagkain ay maaaring maging mahirap sundin, lalo na para sa mas batang mga bata.

Ang isang doktor ay maaaring magrekomenda ng paggamit ng lahat ng mga therapies o isang kumbinasyon ng mga ito bilang isang paraan upang gamutin ang focal onset seizures.

Natural na paggamot para sa epilepsy: Gumagana ba ang mga ito? »

Advertisement

Kapag nakatingin sa isang doktor

Kapag tumawag sa iyong doktor

Maaaring mahirap para makilala ng isang tao kapag nagkakaroon sila ng focal seizure, depende sa kanilang mga sintomas. Kung ang isang tao ay nawala ang kamalayan, o kung sasabihin sa kanila ng mga kaibigan at pamilya na sila ay madalas na nakatingin o lumilitaw na kung hindi sila nakikinig, ang mga ito ay maaaring mga palatandaan na ang isang tao ay dapat humingi ng medikal na atensiyon. Gayundin, kung ang isang pang-aagaw ay tumatagal ng higit sa 5 minuto, oras na tumawag sa doktor o pumunta sa emergency room.

Hanggang sa nakikita ng isang tao ang kanilang doktor, dapat nilang itago ang isang journal ng kanilang mga sintomas at kung gaano katagal sila tutulong upang masubaybayan ng doktor ang mga pattern ng posibleng pagkulong.