Urethral Stricture: Mga sanhi, Sintomas, at Pag-iwas

Ano ang stricture ng urethral?

Ang yuritra ay isang tubo na nagdadala ng ihi mula sa pantog upang maalis ito mula sa katawan.

Kadalasan ang yuritra ay sapat na lapad para sa ihi na malayang dumaloy sa pamamagitan nito. Kapag ang urethra ay makitid, maaari itong mapigilan ang daloy ng ihi. Ito ay kilala bilang isang urethral stricture.

Ang urethral stricture ay isang kondisyong medikal na pangunahing nakakaapekto sa mga lalaki.

advertisementAdvertisement

Causes

Ano ang mga sanhi ng urethral stricture?

Ang urethral stricture ay kinabibilangan ng constriction ng urethra. Ito ay kadalasang dahil sa pamamaga ng tisyu o pagkakaroon ng peklat tissue. Ang tisyu ng peklat ay maaaring resulta ng maraming mga bagay. Ang mga batang lalaki na may hypospadias surgery (isang pamamaraan upang iwasto ang isang kulang sa pag-unlad na yuritra) at ang mga lalaki na may mga penile implant ay may mas mataas na pagkakataon na magkaroon ng urethral stricture.

Ang isang pinsala sa saklaw ay isang karaniwang uri ng trauma na maaaring humantong sa urethral stricture. Kabilang sa mga halimbawa ng mga pinsala sa pag-ikot ay ang pagbagsak sa isang bar ng bisikleta o pagtama sa lugar malapit sa eskrotum.

Iba pang mga posibleng dahilan ng urethral stricture ay kinabibilangan ng:

• pelvic fractures
• inserting catheter
• radiation
• surgery na ginanap sa prostate
• benign prostatic hyperplasia

Ang mga sanhi ng bihira ay kinabibilangan ng:

• isang tumor na matatagpuan malapit sa urethra
• untreated o paulit-ulit na impeksyon sa impeksyon ng ihi
• gonorrhea o chlamydia

Mga kadahilanan ng panganib

Ano ang mga kadahilanan ng panganib para sa mahigpit na pagtayo ng urethral?

Ang ilang mga tao ay may mataas na panganib na magkaroon ng urethral stricture, lalo na ang mga may:

• ay nagkaroon ng isa o higit pang mga STIs
• ay nagkaroon ng kamakailang catheter (isang maliit, may kakayahang umangkop na tubo na ipinasok sa katawan upang maubos ang ihi mula sa pantog) placement
• ay may urethritis (pamamaga at pangangati sa yuritra), posibleng dahil sa impeksyon
• isang pinalaki na prosteyt

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga sintomas ng urethral stricture?

Ang urethral stricture ay maaaring maging sanhi ng maraming mga sintomas, mula sa mild to severe. Ang ilan sa mga palatandaan ng isang urethral stricture ay kinabibilangan ng:

• mahina daloy ng ihi o pagbawas sa dami ng ihi
• biglaang, madalas na hinihimok na umihi
• isang pakiramdam ng walang kumpletong pantog na walang laman pagkatapos ng pag-ihi
• madalas na simula at pagtigil ang ihi stream
• sakit o nasusunog sa panahon ng pag-ihi
• kawalan ng kakayahan upang kontrolin ang pag-ihi (kawalan ng pagpipigil)
• sakit sa pelvic o mas mababang bahagi ng tiyan
• urethral discharge
• penile swelling and pain
• presence of blood in ang semen o ihi
• nagpapadilim ng ihi
• kawalan ng kakayahan na umihi (ito ay napakaseryoso at nangangailangan ng agarang medikal na atensyon)

Diyagnosis

Paano natukoy ang urethral stricture?

Ang mga doktor ay maaaring gumamit ng ilang mga diskarte upang masuri ang urethral stricture.

Pagrepaso sa iyong mga sintomas at kasaysayan ng medisina

Maaari mong iulat ang mga sintomas na nabanggit sa itaas. Ang iyong doktor ay maaari ring magtanong tungkol sa mga nakaraang sakit at mga medikal na pamamaraan upang malaman kung ang isa o higit pang mga kadahilanan ng panganib ay naroroon.

Pagsasagawa ng pisikal na pagsusuri

Ang isang simpleng pisikal na pagsusuri sa lugar ng titi ay maaaring makatulong sa doktor na makilala ang pagkakaroon ng isang urinary stricture. Halimbawa, magagawa ng doktor na madaling makita ang pamumula (o paglabas ng urethral) at malaman kung ang isa o higit pang mga lugar ay mahirap o namamaga.

Pagsasagawa ng mga pagsubok

Upang makagawa ng isang tiyak na diagnosis ng isang urethral stricture, ang doktor ay maaari ring magpasiya na magsagawa ng isa o higit pa sa mga sumusunod na pagsubok:

• pagsukat ng rate ng daloy sa panahon ng pag-ihi
• pag-aaral ng pisikal at mga kemikal na katangian ng ihi upang malaman kung ang bakterya (o dugo) ay naroroon
• cystoscopy: pagpasok ng isang maliit na tubo na may camera sa katawan upang tingnan ang loob ng pantog at yuritra (ang pinaka-direktang paraan upang suriin para sa mahigpit) <999 > pagsukat ng sukat ng urethral opening
• tests para sa chlamydia and gonorrhea
• AdvertisementAdvertisement

Paggamot

Ano ang mga pamamaraan sa paggamot para sa mahigpit na pangangasiwa ng urethral?

Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng kalagayan.

Nonsurgical

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay upang gawing mas malawak ang urethra gamit ang isang medikal na instrumento na tinatawag na dilator. Ito ay isang outpatient procedure, ibig sabihin hindi mo kailangang magpalipas ng gabi sa ospital. Ang isang doktor ay magsisimula sa pamamagitan ng pagpasa ng isang maliit na kawad sa pamamagitan ng yuritra at sa pantog upang simulan upang dilate ito. Sa paglipas ng panahon, mas malaki ang mga dilators ay unti-unting mapapataas ang lapad ng yuritra.

Ang isa pang opsyong walang pahiwatig ay ang permanenteng paglalagay ng ihi ng kalyo. Ang pamamaraan na ito ay kadalasang ginagawa sa mga malalang kaso. May mga panganib, tulad ng pangangati ng pantog at impeksyon sa ihi.

Surgery

Ang operasyon ay isa pang pagpipilian. Ang isang bukas na urethroplasty ay isang pagpipilian para sa mas mahaba, mas mahigpit na mga mahigpit. Ang pamamaraan na ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng apektadong tisyu at muling pagtatayo ng yuritra. Ang mga resulta ay nag-iiba batay sa sukat ng mahigpit.

Paglilinis ng daloy ng ihi

Sa malubhang kaso, ang isang kumpletong pamamaraan ng pagbaba ng ihi ay maaaring kailanganin. Ang pagtitistis na ito ay patuloy na nagpapalabas ng daloy ng ihi sa isang pambungad sa tiyan. Ito ay nagsasangkot ng paggamit ng bahagi ng mga bituka upang makatulong na ikonekta ang mga ureter sa pambungad. Ang pag-ihi ng ihi ay karaniwang ginagawa lamang kung ang pantog ay malubhang napinsala o kung kailangan itong alisin.

Advertisement

Prevention

Paano ko mapipigilan ang mahigpit na tibod?

Ito ay hindi laging posible upang maiwasan ang urethral stricture. Dahil ang STI ay isang dahilan, ang paggamit ng proteksyon sa panahon ng sekswal na pakikipag-ugnayan ay maaaring maiwasan ang ilang mga kaso. Gayunpaman, ang mga pinsala at iba pang mga medikal na kondisyon na nauugnay sa urethral stricture ay hindi laging maiiwasan.

Mahalagang makita kaagad ang isang doktor kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng urethral stricture. Ang mabilis na paggamot sa problema ay ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang malubhang komplikasyon.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Ano ang pangmatagalang pananaw?

Maraming mga tao ang may isang mahusay na kinalabasan pagkatapos ng paggamot para sa isang urethral stricture. Maaaring kailangan mo rin ang paggamot sa hinaharap kung ang stricture ay resulta ng peklat tissue.

Sa ilang mga kaso, ang mahigpit na pagkatakot ay maaaring maging sanhi ng pagpapanatili ng ihi, ang kawalan ng kakayahan na umihi dahil sa kumpletong pagbara sa yuritra. Ito ay isang potensyal na mapanganib na kalagayan. Dapat mong tawagan kaagad ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng mga sintomas ng mahigpit na pangangasiwa at hindi makapag-ihi.