Bakit ang mga doktor ay nakikipag-usap sa mga pasyente na may HIV?

Ipinapakita ng bagong pananaliksik na ang mga doktor ay may maraming mga direktiba sa mga pasyente ng HIV na minorya, na nagsasabing kumuha sila ng kanilang mga gamot. Ngunit hindi sila gumugugol ng karagdagang panahon na nagsasabi kung bakit ang mga dosis ay napalampas sa unang lugar.

Naitatag na ang mga pasyente ng HIV sa minorya ay may mas mahirap na resulta at mas mababa ang pag-aalaga, ayon kay Kyle Murphy, ng Washington, D.C-based National Minority AIDS Council (NMAC). Ang mga bagong natuklasan ay nagdaragdag ng higit pang pag-aalala tungkol sa isang kilalang kabiguan sa komunikasyon, sinabi niya ang Healthline.

advertisementAdvertisement

Michael Barton Laws, isang medikal na sociologist sa Brown University School of Public Health, ay sinuri ang 404 na naitala na pagbisita sa pagitan ng mga pasyente at provider. Ang mga itim na binubuo ng higit sa kalahati ng 435 mga pasyente sa pag-aaral, sinusundan ng mga puti, at pagkatapos ay Latinos.

Ang pag-aaral, na inilathala noong Jan. 25 sa journal AIDS and Behavior, ay natagpuan na ang mga pasyenteng itim ay nagsasalita ng mas mababa sa mga pagbisita kaysa sa mga pasyente na White o Latino, kaya ang dominasyon ng doktor ang pag-uusap. Sa mga pakikipag-ugnayan sa mga pasyente ng Latino, ang mga tagabigay ng serbisyo ay nagtanong ng mas kaunting mga bukas na tanong at hindi gaanong katatawanan.

Alamin kung Paano Ipinakita ng mga Sintomas ng HIV ang kanilang mga sarili sa mga Lalaki »

Nagging Hindi Nagtatrabaho

Hinuhulaan ng mga batas na ang mga direktiba sa sunog ay isang bagay na nakaranas ng lahat ng mga pasyente kapag nakikita ang kanilang mga doktor, anuman ang lahi o background. Ngunit sinabi niya na ang pananaliksik ay nagpapakita na ang pag-order ng mga tao na gumawa ng isang bagay muli at muli ay hindi gumagana. Sa halip, ang pag-uugali ng pag-uugali ay maaaring maging isang mas mahusay na diskarte.

"Kung nakaharap ka ng isang tao at sasabihin, 'Nawalan ka na; kailangan mong gumawa ng iba't ibang, 'ang reaksyon ay upang itulak, sabihin,' Ikaw ay isang haltak, tatalikin ka, '"sinabi niya sa Healthline. "Hindi mo tinutulungan ang tao na malaman ang kanilang sariling mga motibo at ang kanilang sariling mga salungatan at mga problema at kung paano lutasin ang mga ito. "

AdvertisementAdvertisement

Sinabi ng mga batas ang kuwento ng isang doktor na nagtanong sa kanyang pasyente kung bakit hindi niya kinuha ang kanyang kinakailangang dosis ng gamot. "Sinabi niya sa kanya na kinakailangang makuha ang mga batang babae para sa simbahan sa isang umaga ng Linggo. Sinabi niya sa kanya na ilagay ang isang smiley mukha sa kanyang unan sa gabi bago paalala ang sarili. "

Tinawag niya ang tugon ng pasyente na" katawa-tawa, at malinaw na isang dahilan. "Tungkol sa doktor? "Hindi ba mas makabuluhan na sabihin, 'OK, paano kami makatutulong sa iyo? '"

Pag-aalinlangan sa System

Sinabi ni Murphy naniniwala rin siya na ang pagpapayo sa asal ay maaaring maging epektibo. Ang NMAC ay nagtatrabaho na sa mga organisasyon ng pamahalaan, tulad ng U. S. Department of Health at Human Services at Centers for Disease Control, upang tulungan ang komunikasyon puwang sa pagitan ng mga doktor at mga pasyente.

Sa New York City, ang Mount Sinai Hospital ay tinatrato ang libu-libong mga pasyente na may HIV, marami sa kanila ang mga imigrante mula sa Latin America.

Dr. Si Luz Lugo, isang assistant professor sa Comprehensive Health Program ng Mount Sinai, ay nagsabi sa Healthline na ang mga pasyente ay madalas na pumupunta sa bansang ito para sa mas mahusay na pangangalaga. Gayunpaman, hindi nila matiyak ang sistema.

AdvertisementAdvertisement

"Tunay nilang pinaniniwalaan na ang kundisyong ito ay isang bagay na nilikha ng gobyerno," sabi ni Lugo. "Marami sa aking mga pasyenteng Hispanic na Hispanic na lalaki ang nagsasabi, 'Ito ay isang sakit na nilikha upang mapupuksa ang mga gays. '"

Sinabi niya na nagmula sila sa mga bansang pinagtrato nila ng Red Cross at pagkatapos ay ipinadala sa kanilang mga paraan. "Upang makisali sa sistema ang paraan ng ginagawa natin kung saan may isang doktor para sa pagpapatuloy at follow-up ay isang bagay na bago sa pasyente," sabi ni Lugo. "Kung hindi ka makapagtatag ng isang relasyon agad at makisali sa kanila, muling nawala. "

Stigma at Pagkakakilanlan

Ang mga batas ay naniniwala na ang lahat ng mga nakikitang medikal ay cross-cultural sa isang antas. "May ibang uniberso na nakatira sa mga doktor at pasyente," ang sabi niya.

Sinabi niya ang mga tao tukuyin ang kanilang sakit batay sa sikolohikal at sociological mga kadahilanan, na nagpapatakbo ng gamut sa kabuuan ng kultura. Halimbawa, ang pagsabi sa isang tao na kumuha ng isang protease inhibitor upang ang isang virus ay hindi magtiklop ay maaaring hindi isang tawag sa pagkilos para sa isang taong hindi nakakaintindi sa agham.

"Sinasabi ng ilang tao na ayaw nilang kunin [ang kanilang mga gamot] dahil nagpapaalala ito sa kanila ng isang pagkakamali, o ayaw nila ang mga tao na makita sila na dalhin sila," ayon sa mga batas. "Kapag ang isang tao ay masuri na may malalang sakit tulad ng HIV o kanser, talagang isang hamon sa kanilang pagkakakilanlan. "

AdvertisementAdvertisement

At ang stigma na nauugnay sa HIV ay maaaring lumala ang trauma.

Basahin ang 7 Mga Paraan ng Mga Sintomas ng HIV Lumitaw sa Kababaihan »

Ang Pag-uusisa ay Lubhang Napakahalaga

Ang mga batas ay nagtatapos ng isang pag-aaral sa mga epekto ng pag-uugali sa pag-uugali para sa mga pasyenteng may HIV. Ang mga pagbisita niya na naitala para sa kanyang pag-aaral ay naganap sa apat na klinika sa espesyalidad sa HIV sa mga malalaking lungsod ng U. S. Sa 45 mga tagapagkaloob na nakilahok sa pag-aaral, lahat ay puti maliban sa dalawang itim na babae, isang Latino, at 11 Asyano.

Sinasabi ng mga batas na ang isang limitasyon ng pag-aaral ay kakulangan ng mga nagbibigay ng minorya. Ngunit ito rin ay isang katotohanan sa pag-aalaga sa HIV. Pinaghihinalaan niya na ang kakulangan ay maaaring maging mas maliwanag sa labas ng mga lunsod o bayan.

Ang mga problema sa komunikasyon sa mga pasyenteng may HIV tungkol sa pagsunod sa gamot ay malamang na mapalawak habang patuloy ang paglipat patungo sa pangunahing pangangalaga.

AdvertisementAdvertisement

Ang mga taong may HIV ngayon ay nabubuhay nang mahusay sa katandaan, at marami ang gumagawa ng iba pang mga problema sa kalusugan, tulad ng diyabetis at mataas na kolesterol. Bilang resulta, ang ilang mga pasyente ay nakikita ngayon ang mga doktor na hindi kinakailangang espesyalista sa HIV.

Sinabi ni Murphy na ito ay binibigyang-diin ang pangangailangan ng epektibong komunikasyon sa mga pasyenteng minoriya tungkol sa kanilang mga gamot sa HIV. May higit pang mga bagay na pag-uusapan sa isang maikling pagbisita sa doktor, ang oras upang talakayin ang pag-urong ng HIV.

Sinabi ng mga batas na mas maraming pera ang kailangang ma-funnel sa pag-aaral upang mas mahusay na maunawaan ang mga pasyente na ginagamot. "Hindi mahalaga kung gaano kahusay ang mga tabletas kung ang mga tamang desisyon ay hindi ginawa tungkol sa kung sino ang magreseta sa kanila, o kung ang mga tao ay hindi kumuha ng mga ito," sabi niya.

Ay isang Bakuna upang Maiwasan ang HIV sa Horizon? »