Mga Gastusin sa Pag-opera at Pag-inom ng Gastric Bypass

Kung nagkaroon ka ng operasyong bypass sa o ukol sa sikmura, pagmasdan ang anumang mga pagbabago kung paano at kailan ka uminom.

Maaaring dagdagan ng pamamaraan ang panganib ng disorder ng paggamit ng alkohol.

AdvertisementAdvertisement

At maaaring mangyari kahit na taon pagkatapos ng operasyon, ayon sa bagong pananaliksik na inilathala ngayong tagsibol sa isang online na isyu ng journal ng American Society para sa Metabolic at Bariatric Surgery (ASMBS).

Isa sa 5 tao na nagkaroon ng bypass surgery ay nakilala ang kahulugan ng pag-aaral para sa disorder sa isang punto sa loob ng limang taon ng kanilang operasyon, kahit na wala silang problema sa taon bago ang kanilang pamamaraan.

Magbasa nang higit pa: Ang pagpapatakbo ng pagbaba ng timbang ay nagpapalawig ng buhay, kahit na para sa mga mas lumang pasyente »

Ano ang natuklasan ng mga mananaliksik

Ang pangkat ng pananaliksik ay pinamumunuan ni Wendy King, associate professor of epidemiology sa University of Pittsburgh.

Tinataya nila ang halos 1, 500 mga tao na nagkaroon ng bypass surgery, isa, dalawa, tatlo, apat, lima, at pitong taon pagkatapos ng pamamaraan.

AdvertisementAdvertisement

Sa ikalawang taon, sinabi ni King sa Healthline, "Nakita namin ang pagtaas ng daluyan at problema. May mga taong apektado sa unang pagkakataon bawat taon. "

Ang koponan ay gumamit ng karaniwang 10-item na pagsubok upang hilingin sa mga tao ang kanilang pag-inom at ang mga kahihinatnan nito sa nakaraang taon.

Kung nakakuha ka ng isang mataas na marka o sinabi na nakaranas ka ng alinman sa mga klasikong sintomas ng kondisyon - tulad ng pag-inom ng uminom sa umaga upang makapagpatuloy, o makapinsala sa isang tao samantalang inebriated - nakilala mo ang kahulugan ng paggamit ng alak sa alak.

Hindi lamang ang mga tao na nagkaroon ng operasyong bypass ay mas malamang na magkaroon ng mga problema sa pag-inom, ngunit ang kanilang pag-inom ay naging mas madalas sa paglipas ng mga taon.

Ang ilang mga 16 porsiyento ng mga tao ay nagsabi na sila ay umiinom ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang linggo sa huling taon ng pagtatasa ng pananaliksik, kumpara sa humigit-kumulang 6 na porsiyento ng pre-operasyon.

AdvertisementAdvertisement

Ang pag-inom nang dalawang beses sa isang linggo ay maaaring hindi seryosong tunog, ngunit pinapayuhan ng mga doktor ang mga pasyente ng pagbaba ng timbang upang lumayo mula sa likido na mga calorie. Pagkatapos ng pagbaba ng timbang sa pagtitistis, ang mga pasyente ay kumukuha ng kapansin-pansing mas kaunting calories. Ang alkohol ay maaaring makaapekto sa timbang at maging sanhi ng iba pang mga problema, sinabi ni Haring.

Dahil sa mga resulta, ang mga taong nagkaroon ng surgery sa bypass ay maaaring gusto na lumayo mula sa alak kabuuan, iminungkahing Hari.

"Ang ilan ay may mga sintomas kahit na sila ay uminom nang mas mababa kaysa dalawang beses sa isang linggo. Siguro hindi ka umiinom ng isang buwan, ngunit kapag nagawa mo isang gabi hindi ka maaaring tumigil, "sabi ni Haring.

Kung magkano ang timbang kalahok, o kung sila ay binge eaters bago ang operasyon ay hindi nakakaapekto sa panganib ng pagbuo ng mga sintomas na may kaugnayan sa alkohol, natagpuan ang pag-aaral.

Ang pananaliksik ay hindi sumasaklaw sa "manggas" na pamamaraan, na bago kapag ang mga kalahok ay unang binuo, ngunit ngayon ay nagkakaroon ng higit sa kalahati ng lahat ng mga operasyon ng pagbaba ng timbang, ayon sa pinakahuling data ng ASMBS.

AdvertisementAdvertisement

Hindi pa rin maliwanag kung paano nakakaapekto ang manggas sa alkohol na pagsipsip o pagkonsumo.

Ang pag-aaral ay sumunod sa mga pasyente na may "banding" procedure. Sila ay naging mas kaunting mga isyu sa disorder ng paggamit ng alak kaysa sa mga taong may pag-opera ng bypass.

Magbasa nang higit pa: Ang iyong gabay sa gastriko bypass diyeta »

Bakit ang mga problema sa alak ay bumubuo ng

Halos 200,000 mga tao sa Estados Unidos ang nagkaroon ng operasyon upang labanan ang labis na katabaan sa 2015, ayon sa pinakabagong ASMBS mga numero.

Ang mga numerong iyon ay lumalaki habang mas mabigat ang bansa. Mahigit sa 1 sa 3 Amerikano ay napakataba, at higit sa 1 sa 20 magkasya ang kahulugan para sa "matinding labis na katabaan," ayon sa istatistika mula sa National Institutes of Health (NIH).

AdvertisementAdvertisement

Ang pinakalumang pamamaraan, ang gastric bypass, ay nananatiling "standard na ginto," na may pinakamahabang rekord ng tagumpay, si Dr. Manish Parikh, pinuno ng bariatric surgery sa New York University Medical Center, Bellevue Hospital, sinabi sa Healthline.

Sa isang bypass, isang siruhano unang gumagawa ng tiyan ng isang pasyente ang laki ng walnut. Ang tiyan ay pagkatapos ay naka-attach sa gitna ng maliit na bituka, bypassing isang seksyon na karaniwang sumipsip calories.

Karamihan sa mga pasyente ay nagsasabi na sila ay mas sensitibo sa alak pagkatapos.

Sa isang pag-aaral, ang mga mananaliksik ay nag-rekrut ng limang kababaihan na may isang bypass tatlo o apat na taon na ang nakararaan at walang natagpuang problema sa alak.

Ang bawat volunteer ay umiinom ng "screwdriver" - kalahating vodka at kalahating orange juice - sa isang walang laman na tiyan habang nakaugnay sa isang catheter na nakolekta ang kanilang dugo. Naabot nila ang lahat ng antas ng alkohol sa dugo sa itaas ng legal na limitasyon sa pag-inom sa loob ng ilang minuto - mas mabilis kaysa sa pamantayan.

Maaaring mas masahol pa ang alak upang umalis sa katawan pagkatapos ng bypass.

Bilang karagdagan, ang pagtitistis ay maaaring magbago ng mga mekanismo sa utak na hinihimok ng mga gene, gayundin ang mga hormone na nakakaapekto sa pagkonsumo.

Karamihan sa katibayan na ito ay nagmumula sa mga pag-aaral na may mga daga, tulad ng nakasaad sa pangkalahatang pananaw na inilathala sa spring na ito sa online na isyu ng Mga Review sa Obesity.

Halimbawa, pagkatapos ng mga siyentipiko ay nagsagawa ng bypass surgery sa mga daga na hindi tulad ng alkohol, ang mga rodent ay lumilikha ng lasa para sa nakalalasing.

Sa manggas, ngayon ang pinaka-karaniwan na pamamaraan, ang siruhano ay naghihiwalay sa tiyan at nagtatayo ito nang patayo, na lumilikha ng isang tubo o saging na hugis ng saging na may kakulangan ng pagkain. Ang pamamaraan na ito ay halos katulad na mga resulta sa isang bypass, ayon sa isang 2014 na pagsusuri ng Cochrane Group. Gayunpaman, mas bago ito, kaya mas kaunting impormasyon ang magagamit tungkol sa mga pangmatagalang epekto.

Natuklasan ng isang pag-aaral na ang mga antas ng alkohol sa dugo ay mas mabilis na tumataas at nanatili nang mas matagal pagkatapos ng isang pamamaraan ng pag-banding, ngunit walang nakita na pagbabago sa isa pang pag-aaral. Ang isang ASMBS na patnubay sa paksa, na isinulat ng isang pangkat na pinangungunahan ni Parikh, ay nagtapos na ang higit na pananaliksik ay kailangan upang malutas ang tanong.

Walang katibayan na pinapabilis ng pamamaraan ng pag-banding ang pagsipsip, ngunit ang mga pasyente ay may posibilidad na mabawi ang mas timbang pagkatapos ng isang banding kaysa sa ginagawa nila sa iba pang mga pagpipilian.

Magbasa nang higit pa: Mga pasyente ng Bariatric surgery makita ang nakuha ng timbang pagkatapos ng 'honeymoon' na panahon »

Ditch ang ideya ng paglipat ng addiction

Kung isinasaalang-alang mo ang operasyon, sinabi ng mga eksperto na alisin ang mga takot ng" pag-aalis ng addiction. "

Isang 2006 episode ng Oprah Winfrey show na may pamagat na Malubhang Skinny, nagtatampok ng mga pasyente na nagsimulang uminom pagkatapos ng surgery bypass, at ipinahayag," Kung ang isang pasyente ay bumaba ng maraming timbang nang hindi nakaharap kung bakit sila sobra sa timbang, sila ay nagdudulot ng pagkabalot sa ibang bagay. Tinatawag ng mga eksperto ang pagpapalit na ito ng isang mapilit na pag-uugali para sa isa pang 'paglipat ng addiction. '"

Ang totoo, ang kontribusyon ng agham na sumasalamin sa ideyang iyon.

Halimbawa, ang mga taong nalulumbay bago ang operasyon ng bypass ay hindi mas malamang na bumuo ng mga isyu sa alak. Hindi rin mga tao na may mga gawi sa pagkain na maaaring ituring na nakakahumaling.

"Tiningnan namin kung ang pagkawala ng kontrol sa pagkain o ang pagkain ng binge ay may kaugnayan sa mga problema sa alak at hindi nakatagpo ng koneksyon," sinabi ni King sa Healthline.

Magkano ang timbang na nawala mo ay walang kaugnayan din.

"Hindi tama na sabihin nating napakataba ang mga tao ay gumon sa pagkain, o ililipat nila ang isang pagkagumon para sa isa pa," sabi ni Parikh.

Gayundin, ang mga tao na huminto sa paninigarilyo pagkatapos ng pag-opera sa bypass ay hindi mas malamang na bumuo ng mga isyu sa alak.

Ang pananaliksik ni King ay hindi tumitingin sa mga tao na uminom ng madalas o mabigat bago ang isang bypass operation. Subalit iba pang pananaliksik ang dumating sa konklusyon na sila drank mas mababa, hindi higit pa, madalas pagkatapos ng pagtitistis.

Ang dahilan ay maaaring na kapag ang pisikal na epekto ng alkohol ay lumakas, inaayos nila ang kanilang pagkonsumo pababa.

Ngunit ito ay hindi malinaw na isang nakakamalay na pagpipilian. Ang parehong kababalaghan ay naobserbahan sa mga daga na mapagmahal sa alkohol na nakakakuha ng bypass.

"Ang mga tao ay may iba't ibang mga tendensiyang genetiko," paliwanag ni Stephanie Sogg, isang klinikal na sikologo na nag-specialize sa labis na katabaan sa Massachusetts General Hospital, "at tila nagbago ito. "

Sa Bellevue, ang mga kandidato na may kasalukuyang problema sa pag-inom ay hinihiling na" mauna itong kontrolin, "sabi ni Parikh, at maging abstinent bago ang operasyon.

"Sinasabi namin sa mga pasyente na umiwas sa pag-inom sa unang anim na linggo [pagkatapos ng operasyon], at pagkatapos ay i-minimize ito ng isa hanggang dalawang taon," sabi niya. "Magiging OK kami ng isa o dalawang baso ng alak sa isang linggo. "

Lahat sa lahat, ang mga eksperto ay sumasang-ayon na ang mga panganib ng pag-abuso sa alkohol ay hindi dapat maging dahilan upang maiwasan ang bypass o manggas ng operasyon.

"Ang tanging konklusyong nakabatay sa siyensiya ay maging mas maingat," sinabi ni Sogg sa Healthline.