Bahay Ang iyong doktor Pagbubuntis Komplikasyon: Ang Uterine Atony

Pagbubuntis Komplikasyon: Ang Uterine Atony

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ano ang Atony ng Uterus?

Atony ng matris, na tinatawag ding may ugat na ugat, ay isang malubhang kalagayan na maaaring maganap pagkatapos ng panganganak. Ito ay nangyayari kapag ang uterus ay hindi nakontrata matapos ang paghahatid ng sanggol, at ito ay maaaring humantong sa isang posibleng kalagayan na nakamamatay na kondisyon na kilala bilang postpartum hemorrhage.

Matapos ang paghahatid ng sanggol, ang mga kalamnan ng uterus ay karaniwang humihit, o kontrata, upang maihatid ang inunan. Tinutulungan din ng mga contraction ang pag-compress ng mga vessel ng dugo na naka-attach sa inunan. Ang compression ay nakakatulong na maiwasan ang dumudugo. Kung ang mga kalamnan ng matris ay hindi nagkakontrata nang malakas, ang mga vessel ng dugo ay maaaring malayang dumugo. Ito ay humahantong sa labis na pagdurugo, o pagdurugo.

Kung mayroon kang matututunan sa uterus, kakailanganin mo ang agarang paggamot upang makatulong na itigil ang pagdurugo at palitan ang nawawalang dugo. Ang postpartum hemorrhage ay maaaring maging seryoso. Gayunpaman, ang maagang pagkakita at paggamot ay maaaring humantong sa isang ganap na paggaling.

AdvertisementAdvertisement

Sintomas

Ano ang mga Sintomas ng Atony ng Uterus?

Ang pangunahing sintomas ng atony ng matris ay isang matris na nananatiling lundo at walang pag-igting pagkatapos ng panganganak. Ang Atony ng matris ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng pagdurugo ng postpartum. Ang isang postpartum hemorrhage ay tinukoy bilang pagkawala ng higit sa 500 milliliters ng dugo pagkatapos ng paghahatid ng inunan.

Ang mga sintomas ng pagdurugo ay kinabibilangan ng:

  • labis at walang kontrol na pagdurugo kasunod ng kapanganakan ng sanggol
  • nabawasan ang presyon ng dugo
  • nadagdagan na rate ng puso
  • sakit
  • isang sakit ng likod

Mga sanhi at Mga Kadahilanan ng Panganib

Ano ang Nagiging sanhi ng Atony ng Uterus?

Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring hadlangan ang mga kalamnan ng matris mula sa pagkontrata pagkatapos ng paggawa. Kabilang sa mga ito ang:

  • prolonged labor
  • napakabilis na labor
  • overdistention ng matris, o labis na pagpapalaki ng matris
  • ang paggamit ng oxytocin (Pitocin) o iba pang mga gamot o general anesthesia sa panahon ng paggawa
  • labor

Maaari kang magkaroon ng mas mataas na panganib ng pagtatae ng matris kung:

  • ikaw ay naghahatid ng multiples, tulad ng twins o triplets
  • ang iyong sanggol ay mas malaki kaysa sa average, na tinatawag na fetal macrosomia <999 > ikaw ay mas matanda kaysa sa 35 taong gulang
  • ikaw ay napakataba
  • mayroon kang masyadong maraming amniotic fluid, na tinatawag na polyhydramnios
  • na nagkaroon ka ng maraming mga naunang kapanganakan
  • Uterine atony ay maaari ring mangyari sa kababaihan na walang anumang panganib.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Diyagnosis

Diagnosing Atony ng Uterus

Atony ng matris ay kadalasang diagnosed kapag ang uterus ay malambot at nakakarelaks at may labis na pagdurugo pagkatapos manganak. Ang iyong doktor ay maaaring tantyahin ang pagkawala ng dugo sa pamamagitan ng pagbilang ng bilang ng mga puspos na pad o sa pamamagitan ng pagtimbang ng mga espongha na ginamit upang makuha ang dugo.

Ang iyong doktor ay magsasagawa rin ng pisikal na eksaminasyon at upang mamuno sa iba pang mga sanhi ng pagdurugo. Kabilang dito ang pagtiyak na walang mga luha sa cervix o vagina at walang mga piraso ng inunan sa loob pa rin ng matris.

Ang iyong doktor ay maaari ring subukan o masubaybayan ang mga sumusunod:

pulse rate

  • presyon ng dugo
  • pulang selula ng dugo
  • clotting factors sa dugo
  • Mga Komplikasyon

Mga Komplikasyon ng Atony ng Ang Uterus

Atony ng matris ay nagdudulot ng hanggang 90 porsiyento ng mga kaso ng pagdadalisay sa postpartum, ayon sa Dugo Transfusion sa Klinikal na Practice. Karaniwan nang mangyayari ang pag-uka ng dugo kapag inihatid ang inunan.

Ang iba pang mga komplikasyon ng may isang ina ay kabilang ang:

orthostatic hypotension, na kung saan ay lightheadedness o pagkahilo dahil sa mababang presyon ng dugo

  • anemia
  • pagkapagod
  • isang mas mataas na panganib ng postpartum hemorrhage sa isang pagbubuntis sa ibang pagkakataon
  • Ang anemia at pagkapagod pagkatapos ng kapanganakan ay nagdaragdag din ng mga pagkakataon ng isang ina na may postpartum depression.

Ang isang malubhang komplikasyon ng atony ng matris ay hemorrhagic shock. Ang kalagayang ito ay maaaring maging panganib sa buhay.

AdvertisementAdvertisement

Treatments

Paggamot para sa Atony ng Uterus

Ang paggamot ay naglalayong itigil ang dumudugo at palitan ang dugo na nawala. Ang ina ay maaaring bigyan ng IV fluids, dugo, at mga produkto ng dugo sa lalong madaling panahon.

Ang paggamot para sa atony ng matris ay kabilang ang:

uterine massage, na kinasasangkutan ng iyong doktor sa paglalagay ng isang kamay sa puki at pagtulak laban sa matris habang ang iba pang mga kamay ay naka-compress ang matris sa pamamagitan ng tiyan wall

  • uterotonic na gamot kabilang ang oxytocin, methylergonovine (Methergine), at mga prostaglandin, tulad ng Hemabate
  • mga pagsasalin ng dugo
  • Sa malubhang kaso, ang paggamot ay kinabibilangan ng:

pagtitistis upang itali ang mga vessel ng dugo

  • uterine artery embolization, sa arterya ng may isang ina upang hadlangan ang daloy ng dugo sa matris
  • hysterectomy kung ang lahat ng iba pang mga paggamot ay mabibigo
  • Advertisement
Outlook

Ano ang Outlook para sa mga taong may Atony ng Uterus?

Ang postpartum hemorrhage ay isang pangunahing dahilan ng kamatayan pagkatapos ng kapanganakan sa mga bansa na may limitadong mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan at kakulangan ng sinanay na mga tauhan ng pangangalagang pangkalusugan. Ang pagkamatay mula sa postpartum hemorrhage ay mas karaniwan sa Estados Unidos. Ito ay nangyayari sa mas mababa sa 1 porsiyento ng mga kaso.

Ang panganib ng isang babae na namamatay mula sa kondisyon ay tataas kapag may mga pagkaantala sa transportasyon sa isang ospital, sa paggawa ng diagnosis, at sa pagtanggap ng inirekumendang paggamot. Ang mga komplikasyon ay bihirang kung ang wastong paggamot ay ibinibigay.

AdvertisementAdvertisement

Prevention

Pag-iwas sa Atony ng Uterus

Atony ng matris ay hindi palaging pigilan. Mahalaga na alam ng iyong doktor kung paano pamahalaan ang kondisyong ito sa lahat ng antas ng paggawa. Kung ikaw ay may mataas na panganib ng atony ng matris, dapat mong iligtas ang iyong sanggol sa isang ospital o sentro na may lahat ng sapat na kagamitan upang makitungo sa pagkawala ng dugo. Ang isang intravenous (IV) na linya ay dapat na handa at ang gamot ay dapat na nasa kamay.Ang mga tauhan ng pag-aalaga at kawalan ng pakiramdam ay dapat na magagamit sa lahat ng oras. Mahalaga rin na ipaalam sa blood bank ang potensyal na pangangailangan para sa dugo.

Dapat patuloy na masubaybayan ng iyong doktor ang iyong mga mahahalagang tanda at ang dami ng dumudugo na nangyayari pagkatapos ng kapanganakan upang makita ang pagdurugo. Ang ibinigay na karapatan ng oxytocin pagkatapos ng paghahatid ay makakatulong sa kontrata ng matris. Ang maayos na massage pagkatapos ng paghahatid ng inunan ay maaari ring mabawasan ang panganib ng atony ng matris at ngayon ay isang karaniwang pagsasanay.

Ang pagkuha ng mga bitamina sa prenatal, kabilang ang mga pandagdag sa bakal, ay maaari ring makatulong na maiwasan ang anemya at iba pang mga komplikasyon ng may isang ina aton at pagdurugo pagkatapos ng paghahatid.