Mas Patuloy na mga Monitor ng Glucose para sa Diabetes
Tulad ng alam ng marami sa aming mga mambabasa, ang paggamit ng patuloy na monitor ng glucose ay maaaring maging pagbabago sa buhay para sa mga taong may diyabetis. At sa dekada o higit pa mula noong una silang ipinakilala, ang teknolohiya ay naging mas maaasahan, tumpak at madaling gamitin.
Ngunit isang maliit na bahagi lamang ng Komunidad ng Diabetes ang gumagamit ng isang CGM.
Iyon ay maaaring sa gilid ng pagbabago ng kapansin-pansing, kung ang isang alon ng mga kumpanya ay able sa ganap na bumuo at dalhin ang kanilang mga bagong konsepto CGM sa merkado. Maraming mga tagamasid ng industriya ang nagpapansin na mayroong higit sa isang dosenang mga sistema ng CGM sa mga gawa para sa U. S., mula sa mga susunod na gen model mula sa mga umiiral na kumpanya hanggang sa mga startup sa buong bansa at sa buong mundo. Kung kahit na ilan sa kanila ay pumasok sa merkado, magiging isang pagsabog ng pagpili ng CGM. Ngunit ito ay malamang na hindi lahat ng mga ito ay aktwal na makagawa, na ibinigay ng mga hadlang sa merkado ng diyabetis aparato.
CGM ay nasa balita na medyo kamakailan lamang, dahil sa kamakailang pag-file ng FDA ng G6 model ng Dexcom na idinisenyo para sa 10 araw na pagsusuot, na binuo sa pakikipagsosyo sa Katotohanan; ang pinakahihintay na pag-apruba ng FDA ng Pagsubaybay ng Flash Glucose FreeStyle Libre, na nagdaragdag ng isang bagong layer sa tradisyunal na merkado ng CGM; at ang nakabinbin na pagrepaso ng FDA sa sistema ng Senseonics EverSense, na magiging unang maipapatupad na CGM na tumatagal ng 90 araw sa ilalim ng balat! At pagkatapos ay may Oktubre balita mula sa AgaMatrix, na nagpapahayag ng isang corporate restructuring na kasama ang umiikot na WaveForm Technologies bilang sarili nitong dedikadong negosyo CGM.
Ang mga bagay ay tiyak na nagpainit, iyan ay para sigurado! Sa unang bahagi ng Oktubre, inihayag ng AgaMatrix na nakabatay sa New Hampshire na muling inorganisa ang negosyo ng diyabetis nito sa isang parent holding company na may dalawang pangunahing sanga - AgaMatrix, na patuloy na bubuo at i-market ang mga tradisyunal na produkto ng pagsubaybay ng glukos tulad ng wireless meter ng Jazz, at ang bagong binuo WaveForm Technologies, na tutuon sa pagbuo ng CGM system nito.
AgaMatrix / WaveForm ay tiyak na nagdudulot ng ilang street cred sa talahanayan, binigyan ang kanilang pangunguna sa iBGstar meter ilang taon na ang nakalilipas - ang unang medikal na aparato na direktang naka-plug sa isang iPhone (mas lumang mga modelo) at ay isang beacon ng user-friendly, pasyente-centered disenyo sa oras. Sa kasamaang palad, ang metro na iyon ay naging lipas na sa mga pagbabago sa iPhone at hindi sapat ang saklaw ng seguro para sa meter at mga piraso, ngunit ang nangungunang disenyo nito ay hindi maikakaila.
Alam namin na ang core CGM tech ay binili sa unang bahagi ng 2016 mula sa iSense CGM at Bayer, na sama-samang naunlad na ito dati.
Ayon sa marketing manager ng AgaMatrix Juleen Ginty, "ang WaveForm CGM system ay gumagamit ng isang maliit na sensor na magpapadala ng data ng glukosa nang wireless sa pamamagitan ng isang rechargeable transmiter sa isang smartphone app, na nagbibigay ng hanggang sa minutong feedback sa mga antas ng glucose. ay nag-aalok ng isang halos walang kahirap-hirap na proseso ng pagpapasok sa isang mas maliit na lapad (approx kalahati ang laki ng isang nangungunang kakumpitensya) Ang pagbabawas sa laki ng tulong sa araw ng isang sensor pagganap, na tumutulong sa isang nabawasan ang warmup oras namin anticipate ang sensor disenyo at teknolohiya upang paganahin ang nadagdagan oras ng paggamit ng sensor at aplikasyon sa higit pang mga bahagi ng katawan, kumpara sa kasalukuyang magagamit na mga sistema ng CGM. "
AgaMatrix sabi ng ilang paunang data sa CGM tech ay ipapakita sa Diabetes Technology Society meeting (# DTM2017) ngayong linggo, simula Nobyembre. 2 sa Bethesda. Sa totoo lang, ang teknolohiyang iyon ay nagsimula nang halos 20 taon. Habang malamang na lumaki mula sa mga orihinal na konsepto ng disenyo, nasabihan kami ng mga pamilyar sa mga ito na ang sensor ay mas flat sa itaas kaysa sa umiiral na sensor ng Dexcom, at ito ay may isang hugis-itlog na ibaba na nakakatulad sa isang dila-emoji. Iyon ay tungkol sa lahat ng mga detalye na magagamit sa oras na ito.
Bago ang pagkuha ng AgaMatrix, nakumpleto na ni Bayer ang 8 mga klinikal na pag-aaral ng tao sa teknolohiya ng CGM. Ngayon, ang WaveForm ay gumagawa ng iba pang mga klinikal na pagsubok na kinakailangan upang isumite ang aparato nito sa FDA para sa pagsasaalang-alang. Inaasahan ng kumpanya ang pag-apruba ng CE Mark para sa produkto nito ng CGM sa 2018, at nagpaplano para sa pagsusumite ng FDA upang ma-market sa umpisa ng 2019.
(Tandaan na ang Oregon-based na iisa ay mayroon ding patch pump na tinatawag na Jewel sa mga gawa, na kung saan ito ibinebenta sa Debiotech sa 2015 na nananatiling "sa pag-unlad," kami ay sinabi.)
ay dapat namin makita …
Eversense Implantable CGM
Ginawa ng Senseonics, ito implantable Eversense CGM sensor ay ang una sa uri nito. Ang isang maliit, tableta-tulad ng sensor tungkol sa kapal ng isang Tylenol tab ay ganap na implanted ganap sa ilalim ng balat sa panahon ng isang limang minutong kirurhiko pamamaraan. Maaari itong tumagal ng 90-180 araw bago mangailangan ng kapalit. Nagsusuot ka ng isang manipis na itim na kahon ng transmiter na aparato na nauugnay sa balat sa ibabaw ng implanted sensor na nagpapadala ng data sa isang smartphone app, at ang transmiter na ito ay maaaring alisin at muling naka-attach upang muling simulan ang pagbabahagi ng data. Ang system na ito ay nangangailangan pa rin ng dalawang fingerstick calibrations bawat araw.
Nakuha ni San Diego endo Jeremy Pettus upang subukan ang sistema habang nasa Lisbon para sa kamakailang pagpupulong ng EASD. Sinabi niya ang transmiter ay "malamang na ang laki ng dalawang quarters ay magkasama ngunit bilugan at makinis." Ipinaliwanag din niya na pagkatapos ng pagpapasok ng sensor, may isang isang-oras na 24-oras na warm up period, bago ka "off at tumatakbo" para sa 90-180 araw.
PROs
-Napakabuti hindi kailangang ilagay sa isang bagong transmiter bawat linggo o kaya o mag-alala tungkol sa pagiging walang isa.
Hindi na kailangang mag-alala tungkol sa isang "masamang" sensor, o pagkuha ng mga marka ng tanong, o bumagsak, o lumabas. Gusto ko na maaari kong alisin ang transmiter tuwing gusto ko at walang nakalakip sa akin sa lahat.Kapag ibinalik ko ito muli, nagsisimula itong magbasa muli kaagad. Hindi mo talaga maaaring pansamantalang alisin ang aming kasalukuyang magagamit na mga CGM.
- Tunay na tumpak ito sa MARD (sukat ng katumpakan) na nasa 8% na saklaw na gagawin ito ng hindi bababa sa tumpak, kung hindi higit pa kaysa sa kasalukuyang CGMs na magagamit.
- Ang mahuhulaang mataas at mababang mga alerto ay isang opsyon at maaaring itakda sa alarma kapag pupunta ka nang mataas o mababa sa susunod na 10, 20, o 30 minuto.
- Ang Eversense ay may mga kakayahan sa pagbabahagi ng ulap din.
- CONs -
- Kailangan mong singilin ang transmiter araw-araw, na tumatagal ng mga 10 minuto. Ang bayad ay huling ~ 42 na oras kung sakaling makalimutan mo. Ginagawa ko ito habang kumakain. Kung ang baterya ng transmiter ay tumatakbo sa juice ang iyong pagbabasa ay magambala hanggang sa singilin mo ito.
Ang interface sa app ay kailangang mas user-friendly. Nagbibigay ito sa iyo ng mga ulat at iba pa ngunit ang mga ito ay hindi bilang makinis na katulad ng iba na ginagamit namin at nangangailangan ng ilang sandali upang mahanap ang data na gusto mo.
- Ang pamamaraan sa pagpapasok, habang hindi isang malaking pakikitungo, ay isang pamamaraan pa at isang bagay na kailangan mong iiskedyul bawat 90 hanggang 180 araw.
- Ang Eversense CGM ay makukuha sa 13 bansa, ngunit hindi pa ang U. S. Noong Setyembre, natanggap ng Senseonics ang pag-apruba ng European para sa Eversense XL na tumatagal ng 180 araw. Ang isang 90-araw na bersyon ng sensor ay nakabinbin sa harap ng FDA sa nakalipas na taon, at sinabi ng CEO ng Senseonics sa isang kamakailang tawag sa kita na inaasahan niya ang isang panel ng advisory ng FDA ay tuklasin ang kaligtasan ng implantable sensor sa unang bahagi ng 2018.
- Glucovation
- Ang isa pang bagong sistema ay parang paparating na mula sa isang grupo ng Dexcom alum, na nagtatag ng isang Carlsbad, CA, startup na tinatawag na Glucovation noong 2014. Nililikha nila ang SugarSenz, isang CGM na maaaring sumasamo sa mga walang diabetes sa ang pangkalahatang pamilihan ng mamimili. Ang sensor ay dinisenyo upang i-attach sa iyong balat na may peel-off na malagkit na pag-back para sa 7-10 araw na wear, at ang built-in na "radyo at pagsasahipapawid" ay magkakaroon ng isang baterya na isinama sa bahagi ng sensor na hindi kinakailangan.
Buweno, inakusahan ng Dexcom ang parehong taon na kinuha ang parehong partido ng dalawang taon upang tuluyang manirahan sa Mayo 2016. Inilipat ni Glucovation ang lahat ng IP nito sa isang kumpanya sa Ireland noong isang taon na ang nakalipas, na lumilikha ng isang joint venture sa China upang gumawa at aktwal na mag-market ng CGM. Walang balita sa anumang mga pag-uulat ng regulasyon sa petsa, ngunit sinasabi pa rin ng Glucovation na nagpaplano ito ng isang paglunsad ng produkto sa US sa ilang punto (?)
Abbott Libre "Flash"
Tulad ng maraming pinag-uusapan, ang Abbott Libre na Nakakuha lang ng pag-apruba ng FDA at inaasahang matumbok ang market ng US sa Disyembre ay hindi pa isang CGM na alam natin. Sa halip, magsuot ka ng flat, senso ng laki na sensor sa iyong upper arm (naaprubahan para sa 10 araw na wear), at kailangan mong aktibong i-wave ang handheld scanner sa ibabaw nito upang makakuha ng mga pagbabasa. Kahit na ito ay nag-aalis ng pangangailangan para sa regular na fingersticks, ito ay hindi eksakto "tuloy" sa pagbabahagi ng data at wala itong mga alarma sa kaligtasan para sa Highs at Lows tulad ng tradisyunal na mga sistema ng CGM.Ang madaling-gamitin na sistema na nangangailangan ng NO fingerstick-test calibrations ay magagamit internationally para sa isang ilang taon na ngayon, at maraming mga gumagamit ay pagpuri ito bilang isang laro-changer. Mayroong kahit na isang pambansang kampanyang pagtataguyod na isinasagawa sa UK upang mapalawak ang access. Ang internasyonal na komunidad ng DIY #WeAreNotWaiting ay naka-hack na ng device upang mapahusay ang mga tampok nito, masyadong.
Ang susunod na-gen Libreng tech ay nangangako na dalhin ang laro-changer kahit na higit pa, dahil gagawin nito ang ganap na handheld scanner, na nagbibigay-daan ito sa data ng glucose ng direkta ng isang smartphone sa pamamagitan ng Bluetooth - na ginagawang higit na maihahambing sa umiiral na CGM pag-andar. Kaya, may iyan.
Dexcom Updates
Dexcom ay nag-file ng G6 sa FDA sa pagtatapos ng third quarter na pagsasara ng Septiyembre 30. Sa isang call call noong Nobyembre 1, sinabi ng kumpanya na TBD pa rin ito kung ilulunsad nito ang G6 isang kinakailangan na one-calibration fingerstick, o maghintay para sa isang bersyon na walang-pagkakalibrate kung ang pag-apruba ng regulasyon ay hindi masyadong mas matagal.
Alinmang paraan, plano ng Dexcom na maglunsad ng isang produkto ng G6 sa 2018 para sa mga taong may diyabetis. Ang susunod na gen tech ay mangangahulugan ng hindi bababa sa 10 araw ng wear, pinahusay na katumpakan at pagiging maaasahan, at isang isang-button REPLACEion applicator at mas maliit na transmiter. Kasama rin dito ang Predictive Low alert sa halip na isang "hard" na alerto para sa kapag na-crossed mo ang mababang threshold, at ito ay magkatugma sa bagong touchscreen kulay receiver - bagaman tulad ng ngayon, ang mga gumagamit ay hindi kailangan ang receiver kung pipiliin silang mag-dial nang direkta sa app sa kanilang smartphone.
Ang katunayan na kami ay isang taon lamang o kaya malayo mula sa pagkakaroon ng dalawang D-device sa merkado sa USA nang walang pangangailangan para sa fingerstick pagkakalibrate ay medyo kapansin-pansin, at nagpapakita kung gaano kalayo dumating kami!
Medtronic Guardian / Enlite 3
Samantala, ang kumpanya ay naghihintay pa rin sa salita para sa pag-apruba ng FDA sa kanyang stand-alone na sistema ng CGM, at patuloy na bumubuo ng susunod na gen tech na tinatawag na Harmony CGM sensor, na kasalukuyang nasa posibilidad na pag-aaral. Ito ay purported upang maging mas tumpak at maaasahan kaysa sa umiiral na henerasyon, kaya magiging kawili-wili upang makita kung paano ang lahat ng ito ay gumagalaw pasulong sa mga potensyal na CGM kumpetisyon out doon.
Lahat ng ito ay isang sampling lamang, dahil maraming mga kompanya ng Asya at mas maliliit na developer ang sumasaliksik rin sa CGM universe. Ang ilan sa kanila ay nagpapakita pa rin sa mga kumperensya sa diabetes at mga pangyayari, o nagpapadala ng mga pitch ng pagmemerkado, habang nagtatrabaho sila patenting teknolohiya na taon (kung sakaling mangyari ito). Kaya habang ang lahat ay nakakaintriga upang makarinig, tiyak na kailangan nating dalhin ang lahat ng ito sa isang butil ng asin at patigilin ang ating sigasig, upang magsalita.
Gaya ng lagi sa mga pangako ng pag-unlad ng diyabetis, kakailanganin naming maghintay at makita …
Disclaimer
: Nilalaman na nilikha ng koponan ng Diabetes Mine.Para sa higit pang mga detalye, mag-click dito.
Pagtatatuwa
Nilalaman na ito ay nilikha para sa Diabetes Mine, isang blog ng health consumer na nakatuon sa komunidad ng diabetes. Ang nilalaman ay hindi medikal na nasuri at hindi sumusunod sa mga patnubay ng editoryal ng Healthline. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa pakikipagtulungan ng Healthline sa Diabetes Mine, mangyaring mag-click dito.
