Mga pasyente ng diabetes ay maaaring maging malupit, hindi nalulungkot sa clinically, nag-aaral ng

May-akda ng lead author Lawrence Fisher, Ph.D., ABPP, isang propesor ng pamilya at gamot sa komunidad sa University of California, San Francisco na kamakailan ang nagpakita ng pag-aaral sa American Diabetes Association (ADA) Ang 74th Scientific Session, sinabi sa isang pahayag ng pahayag, "Dahil ang depression ay nasusukat na may mga kaliskis na nakabatay sa sintomas at hindi nakatali upang maging sanhi, sa maraming mga kaso ang mga sintomas na ito ay maaaring tunay na sumasalamin sa mga taong may kahirapan ay nagkakaroon ng tungkol sa kanilang diyabetis, at hindi isang clinical diagnosis ng depresyon. "Ang mga pamamagitan ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga sintomas ng depression ng mga pasyente, ayon kay Fisher.

Ang mga mananaliksik ay gumawa ng mga panukala ng tiyak na pagkabalisa sa diyabetis na nagpapakita kung ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa iba't ibang mga problema na nauugnay sa kanilang diyabetis, tulad ng hypoglycemia. Hiniling din nila ang mga pasyente na punuin ang isang palatanungan upang masukat ang kanilang mga sintomas ng depresyon. Ang mga nag-ulat ng mataas na antas ng pagkabalisa at mataas na antas ng mga sintomas ng depresyon ay itinalaga sa isa sa tatlong mga interbensyon, na ang lahat ay dinisenyo upang mabawasan ang pagkabalisa na kaugnay sa pamamahala ng diyabetis, kaysa sa mga sintomas ng depresyon.

advertisementAdvertisement

Basahin ang Mga Pinakamahusay na Diyabetis sa Taon ng Blog »

Mga Interbensiyon ay Maaaring Tumulong

Ang isang grupo ay nakilahok sa isang online na programa sa pamamahala ng sariling diyabetis. Ang ikalawang grupo ay lumahok sa online na programa at nakatanggap ng indibidwal na tulong upang malutas ang mga isyu na may kaugnayan sa kanilang pagkabalisa sa diyabetis. Ang ikatlong ay ibinigay sa isinapersonal na impormasyon sa panganib sa kalusugan at natanggap na pang-edukasyon na materyal sa koreo. Ang lahat ng mga kalahok ay nakatanggap din ng mga personal na tawag sa telepono.

Ang lahat ng tatlong mga interventions ay makabuluhang nabawasan ang pagkabalisa, pati na rin ang mga sintomas ng depresyon, sa loob ng 12 buwan, at pinanatili ng mga pasyente ang mga pagbawas sa kurso ng pag-aaral.

Advertisement

Sa pangkalahatan, 84 porsiyento ng mga na ang mga marka ng depression ay nagpapahiwatig ng katamtaman sa matinding depresyon na bumaba ang kanilang depresyon sa mas mababa sa antas ng antas pagkatapos ng mga pamamagitan, sinabi ni Fisher. Ang mga pagbawas ay pantay na ibinahagi sa lahat ng tatlong grupo. "Ano ang mahalaga tungkol dito," sabi ni Fisher, "ay marami sa mga sintomas ng depresyon na iniulat ng mga taong may type 2 na diyabetis ay tunay na may kaugnayan sa kanilang diyabetis, at hindi kailangang isaalang-alang na psychopathology. Kaya maaari silang matugunan bilang bahagi ng spectrum ng karanasan ng diyabetis at pakikitungo ng kanilang koponan sa pangangalaga ng diyabetis. "

Sinabi ni Dr. Xavier Jimenez, isang psychiatrist sa Center for Brain Health sa Cleveland Clinic," Mayroong isang malaking bilang ng mga tao na hindi nakakatugon sa pamantayan para sa klinikal na depresyon at mayroon pang pagkabalisa sa diyabetis.Ito ay karaniwan. Ito ay hindi ganap na depression, ngunit ito ay nakakaapekto pa rin sa pasyente. "

AdvertisementAdvertisement

Ang pagkilala na ang mga damdamin ng pagkabalisa ay madalas na nakikita sa mga bagong diagnosed na pasyente ng diabetes dahil sa malaking pagsasaayos na kinasasangkutan, sinabi ni Jimenez," Nakikita rin namin kung minsan ilang taon na ang lumipas kapag ang mga bunga ng diabetes ay nakuha. Maraming mga tao na may diyabetis para sa maraming mga taon ay maaaring maging sanhi ng sakit sa bato at mga isyu sa neuropathy, at malamang na sila ay may mahahalagang depresyon. " Kumuha ng mga Mahalagang Tip para sa Pamamahala ng Iyong Diyabetis»

Mga Pagbabago sa Pamimili Sigurado Key

Itinuturo na ang sakit ng diyabetis ay mas karaniwan sa mga tao nang maaga sa kanilang sakit dahil sa dramatikong pagbabago ng diyabetis ay kumakatawan sa kanilang pamumuhay, sinabi ni Jimenez na kapag nangyayari ang sakit at mga komplikasyon, ang kabagabagan ay nakikita nang pantay sa mga kalalakihan at kababaihan. Sinabi ni Jimenez na ang simpleng mga pagbabago sa pamumuhay, tulad ng pagtaas ng ehersisyo at pagsubok ng mga diskarte sa pagpapahinga, ay maaari ring makatulong sa mga pasyente. "Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng madalas na pag-ihi, sakit, at pagbabago sa pagtulog. Kailangan mong pakiramdam refresh sa mga tuntunin ng siguraduhin na ikaw ay nakakakuha ng sapat na tulog, "sinabi Jimenez. Iminungkahi niya na ang mga pasyente ay magpapanatiling madilim, malamig, at walang tunog, at hindi sila uminom ng caffeine bago matulog.

Sinabi ni Jimenez na ang diyagnosis ng diyabetis ay maaaring isang "big shocker para sa [mga pasyente]. Ito ay isang kondisyon ng buhay na binabago. Dapat silang makipag-usap sa mga edukador ng diabetes, mga kapantay, mga tao o mga miyembro ng pamilya na may diyabetis, at makahanap ng grupo ng suporta. Ang pagiging mag-isa sa proseso ay maaaring maging mahirap lalo na, at inilalagay nito ang mga taong nasa panganib ng aktwal na klinikal na depresyon. "

AdvertisementAdvertisement

" Kung nakita ko ang isang tao pagkatapos ng maraming pagbabago na nadarama, maaaring oras na upang tuklasin ang mga anti-depressant na gamot, "dagdag ni Jimenez.

"Hindi ito ang diyabetis ng iyong lola. Alam namin ang higit pa tungkol sa diyabetis kaysa sa dati. Kung pinananatili mo ang iyong asukal sa dugo, at ang presyon ng dugo sa tseke, maaari kang mabuhay ng mahaba at malusog na buhay." --Jerry Meece, may-ari ng Clinical Services sa Plaza Pharmacy and Wellness Centre sa Gainesville, Tx.

Panganib ng Depression at Mortalidad

Ang ikalawang, walang-kaugnayang pag-aaral, ipinakita din sa kumpirmasyon ng ADA conference mula sa isang pangkat ng mga taong may type 1 na diyabetis sa lugar ng Pittsburgh, at natagpuan na ang mga nagpapakita ng pinakamataas na antas ng mga sintomas ng depressive ay ang pinaka-malamang na mamatay nang maaga. Sa pag-aaral na ito, ang Beck Depression Inventory ay ginamit upang sukatin ang mga sintomas ng depresyon tulad ng mababang kondisyon, pagkawala ng interes sa mga aktibidad, pagkawala ng gana, damdamin ng kawalang-halaga, at mga tendensiyang paniwala. Ang mga kalahok sa pag-aaral ay na-diagnose na may diyabetis bilang mga bata sa pagitan ng 1950 at 1980 at ay unang pinag-aralan noong 1986. Ang mga ito ay nasa kanilang ika-25 na taon ng follow-up bilang bahagi ng isang malaking, prospective na pag-aaral ng pangkat.

Advertisement

May-akda ng lead study na Cassie Fickley sa isang press statement, "Para sa bawat one-point increase sa Beck Depression Inventory scale, ang mga kalahok ay nagpakita ng apat na porsyento na pagtaas sa panganib para sa dami ng namamatay-pagkatapos pagkontrol para sa iba pang mga kadahilanan na maaaring dagdagan ang panganib ng kamatayan."

Tingnan ang Best Diabetes Smartphone Apps ng 2014»

AdvertisementAdvertisement

Pagtugon sa mga Patient Fear

Jerry Meece, R. Ph., CDE, at may-ari ng Clinical Services sa Plaza Pharmacy and Wellness Center sa Gainesville, Tx., na nagsasama ng pag-aalaga ng diyabetis sa kanyang parmasya, sinabi sa Healthline, "Kapag ang isang tao ay nasuring may sakit ay dapat silang harapin ang 24/7, madaling maunawaan kung bakit sila ay nababagabag. Pinuputol nila ang kanilang daliri at iniksiyon nang apat na beses sa isang araw. Narinig nila ang lahat ng masamang bagay at nakita ang mga side effect ng isang kamag-anak na hindi ito namamahala nang mabuti. Hindi magiging natural kung hindi sila nalulungkot o nalulungkot. "

Ang mga edukador ng diabetes at iba pang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay maaaring makatulong sa mga pasyente sa pamamagitan ng pagtatanong sa kanila ng mga motivational na katanungan, idinagdag niya." Sa halip na isang checklist, ang mga propesyonal ay kailangang tumagal ng isang minuto at Tanungin mo, kung ano ang nagdudulot sa iyo ng pagkabaliw tungkol sa iyong diabetes? Maaaring ito ay isang bagay na wala sa aming listahan Maaaring mag-alala sila na sila ay mabulag, o mawawala ang kanilang paa tulad ng ginawa ng kanilang tiyuhin, "Sinabi Meece." May mga pag-aaral na nagsasabi Kung itinatago mo ang iyong A1C hanggang sa pitong porsiyento, maaari mong bawasan ang panganib ng mga bagay na nangyayari. Mayroong isang bagay na maaari mong gawin tungkol sa iyong diyabetis. "

Mahalaga rin ang mga edukador ng diabetes at iba pang mga clinician na matutunan kung paano gamitin ang mga pangunahing tool sa pag-screen upang makatulong na malaman kung ang isang pasyente ay may depresyon, at kapag sumangguni sa mga pasyente sa mga propesyonal sa kalusugan ng pangkaisipan. "Hindi sapat ang paggawa nito." Advertisement

ibang oras, sinabi Meece. "Mahalaga rin na magtanong sa mga pasyente, Ano ang mga sangkap na maaari naming makuha ang iyong plato? Ano ang iyong pinakamalaking stressor ngayon? Anong gamot ang kinukuha mo? Nagkakaproblema ka ba? "Ang mga alalahanin tungkol sa nutrisyon, mga antas ng glucose sa dugo, ehersisyo, paggamit ng carbohydrate, mga iniksyon sa sarili, at ang presyo ng mga gamot ay kabilang sa mga alalahanin na mayroon ang kanyang mga pasyente. "Tanungin nila, paano ko gagawin ang lahat ng mga bagay na ito at mayroon pa ring buhay? Ang mga tao ay nalulula kapag lumabas sila sa opisina ng doktor, "sabi ni Meece.

AdvertisementAdvertisement

Ang mga pasyente ay maaaring matuto kung paano "gumana ang kanilang diyabetis sa kanilang buhay. Magkakaroon ka ng isang buong buhay, ngunit may ilang mga bagay na kailangang gawin muna. Kung gusto mong magbisikleta ng 10 milya,, pero kailangan mong magdala ng meryenda, "sabi ni Meece." Hindi ito ang diyabetis ng iyong lola. Alam namin ang higit pa tungkol sa diyabetis kaysa sa dati. Kung pinananatili mo ang iyong asukal sa dugo, at ang presyon ng dugo sa tseke, maaari kang mabuhay ng mahaba at malusog na buhay. "

Mga kaugnay na balita: 5 Palatandaan ng Aging na Maaaring Maging Diyabetis»