Multinodular Goiter: Mga sanhi, Paggamot, Komplikasyon, at Higit pa

Pangkalahatang-ideya

Ang iyong teroydeo ay isang glandula sa iyong leeg na gumagawa ng mga hormone na nagkokontrol ng maraming mga function sa katawan. Ang pinalaki na thyroid gland ay tinatawag na goiter.

Ang isang uri ng goiter ay isang multinodular goiter, kung saan ang isang pinalaki na thyroid ay magkakaroon ng hiwalay na mga bumps (nodules) dito. Karamihan sa mga multinodular goiters ay hindi nagiging sanhi ng mga sintomas. Ang kadahilanan ay karaniwang hindi kilala.

Multinodular goiters ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng kanser sa thyroid. Gayunpaman, hindi pa nauunawaan ng mga mananaliksik ang koneksyon sa pagitan ng dalawa. Kung mayroon kang isang multinodular goiter, ang iyong doktor ay malamang na mag-screen sa iyo para sa thyroid cancer.

Ang paggamot sa multinodular goiter ay nag-iiba depende sa:

kung mayroon kang hyperthyroidism
ang sukat ng goiter
kung ang alinman sa mga nodula ay may kanser

advertisementAdvertisement

Sintomas

Mga sintomas ng multinodular goiter

Karamihan sa mga multinodular goiters ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas at natuklasan sa panahon ng regular na eksaminasyong pisikal.

Kung mayroon kang nakakalason na multinodular goiter, na gumagawa ng masyadong maraming teroydeo hormone, maaari kang magkaroon ng mga sintomas ng hyperthyroidism. Kabilang dito ang:

biglaang at hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang
mabilis na tibok ng puso
nadagdagang ganang kumain
nervousness o pagkabalisa
tremors, kadalasan sa iyong mga kamay
sweating

Ang isang multinodular goiter na lumalaki malaki ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas, lalo na kung ito ay nagsisimula sa paglaki sa iyong dibdib. Ang mga sintomas ng isang malaking goiter ay kinabibilangan ng:

paghihirap na paghinga o paglunok
pakiramdam na ikaw ay may pagkain na natigil sa iyong lalamunan
pagkakaroon ng "buong" pakiramdam sa iyong leeg

Napakalaki goiters ay maaari ding makita sa iyong leeg.

Mga sanhi

Ano ang dahilan nito?

Sa karamihan ng mga kaso, ang sanhi ng isang multinodular goiter ay hindi kilala. Ang thyroiditis ng Hashimoto ay nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng mga nodule ng thyroid, na maaaring humantong sa pagbuo ng goiter. Ang Hashimoto ay isang autoimmune disorder at ang pinakakaraniwang sanhi ng hypothyroidism sa Estados Unidos. Sa hypothyroidism, ang thyroid ay hindi gumagawa ng sapat na mga hormone.

Bilang karagdagan, ang kakulangan ng yodo ay maaaring maging sanhi ng mga multinodular goiters, ngunit ito ay napakabihirang sa Estados Unidos.

AdvertisementAdvertisementAdvertisement

Kanser sa thyroid

Sakit sa thyroid at multinodular goiter

Hanggang sa 20 porsiyento ng mga taong may multinodular goiters ay magkakaroon din ng kanser sa thyroid. Humigit-kumulang 1. 2 porsiyento ng pangkalahatang populasyon sa Estados Unidos ay masuri na may kanser sa teroydeo sa ilang mga punto sa kanilang buhay, kaya dagdagan ng multinodular goiters ang iyong posibilidad na maunlad ang ganitong uri ng kanser. Alamin kung paano ang isang "check ng leeg" na maaari mong gawin sa bahay ay maaaring makatulong sa pagtuklas ng thyroid cancer.

Ang sanhi ng kanser sa thyroid ay hindi kilala.Ang mga mananaliksik ay hindi pa naiintindihan ang koneksyon sa pagitan ng multinodular goiters at thyroid cancer. Gayunpaman, dahil ang multinodular goiters ay isang panganib na kadahilanan para sa thyroid cancer, ang mga taong may ganitong uri ng goiter ay dapat na screen.

Kapag nakakahanap ang iyong doktor ng multinodular goiter, malamang ay magkakaroon ka ng ultrasound ng iyong thyroid gland. Depende sa mga resulta ng ultrasound, maaari silang gumawa ng isang mahusay na biopsy aspirasyon ng karayom upang makita kung ang alinman sa mga nodula ay may kanser.

Dapat kang maging karagdagang screened kung mayroon kang anumang iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa thyroid cancer o kung ang mga nodule ay tumingin na kahina-hinala sa isang thyroid ultrasound.

Mga Komplikasyon

Karagdagang mga komplikasyon

Ang ilang mga multinodular goiters ay maaaring nakakalason, na nangangahulugang gumawa sila ng masyadong maraming teroydeo hormone. Ito ay nagiging sanhi ng hyperthyroidism. Ang hyperthyroidism ay maaaring tratuhin ng gamot na tumitigil sa produksyon ng hormone sa thyroid, radioactive yodo, o pagtanggal ng tisiyu sa teroydeo.

Napakalaki ng mga multinodular goiters ay maaari ring maging sanhi ng tinatawag na mga sintomas ng compression, tulad ng paghinga o paghinga. Kung ang iyong multinodular goiter ay sapat na malaki upang maging sanhi ng mga sintomas, malamang na inirerekomenda ng iyong doktor ang operasyon.

AdvertisementAdvertisement

Diagnosis

Diagnosing multinodular goiter

Ang iyong doktor ay magsisimula sa isang pisikal na eksaminasyon upang makita kung ang iyong buong thyroid ay pinalaki at kung gaano karaming mga nodules ang naroroon. Maaaring sila ring mag-order ng mga pagsusulit ng dugo ng hormone na nag-check ng function ng thyroid upang makita kung ang iyong thyroid gland ay gumagana nang normal.

Ang ilang mga thyroid nodules ay maaaring maging kanser, ngunit imposibleng sabihin ito mula sa isang pisikal na pagsusulit o pagsusuri sa dugo.

Samakatuwid, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng thyroid ultrasound. Ang ultrasound ay gumagamit ng mga sound wave upang kumuha ng litrato ng iyong thyroid. Makatutulong ito sa iyong doktor na sabihin kung ang mga nodula ay puno ng fluid o may calcifications, tingnan kung gaano karami at kung nasaan sila, at tukuyin ang potensyal na mga kanser na nodula.

Kung ang alinman sa mga nodules ay kahina-hinala o mayroon kang iba pang mga panganib na kadahilanan, ang iyong doktor ay maaari ring gumawa ng isang mahusay na biopsy aspirasyon ng karayom. Magagamit nila ang isang napaka-manipis na karayom upang kumuha ng mga selula mula sa ilang mga nodule sa teroydeo at ipadala sa kanila sa isang laboratoryo upang makita kung sila ay may kanser. Maaaring gawin ang ganitong uri ng biopsy sa opisina ng doktor.

Paggamot

Paggamot para sa kondisyon na ito

Mga walang kanser na goiters na hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas ay hindi laging nangangailangan ng paggamot. Kung minsan ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng panonood at paghihintay upang makita kung ang goiter ay makakakuha ng mas malaki. Kung ang goiter ay lumalaki na napakalaki o nagsisimula upang maging sanhi ng mga sintomas, mayroong maraming mga opsyon sa paggamot.

Ang isang pagpipilian ay radioactive yodo, na karaniwang ginagamit upang pag-urong goiters sa mga kaso ng hyperthyroidism. Gumagana ito sa pamamagitan ng pagsira ng bahagi ng iyong teroydeo upang dalhin ang mga antas ng produksyon ng thyroid hormone pabalik sa normal. Maaaring magtapos ang ilan sa pagbuo ng hypothyroidism pagkatapos ng radioactive yodo therapy.

Methimazole (Tapazole) at propylthiouracil ay mga opsyon sa paggamot na ginagamit din upang gamutin ang hyperthyroidism sa pamamagitan ng pagbaba ng dami ng thyroid hormone sa iyong katawan.

Kung ang goiter ay naging napakalaki o nagdudulot ng anumang problema sa paghinga o paglunok, maaaring tanggalin ang bahagi o lahat ng teroydeo. Kung magkano ang kinuha ng thyroid ay depende kung gaano kalaki ang goiter, gaano karami ang nodules, kung ang anumang nodules ay nakakalason, o kung may kanser. Ang operasyon ay din ang inirerekumendang paggamot kung ang alinman sa mga nodula ay may kanser.

Kung ang lahat ng iyong thyroid gland ay inalis, kakailanganin mo ang habang-buhay na paggamot sa paggamot ng thyroid hormone na gamot.

AdvertisementAdvertisement

Outlook

Karamihan sa mga multinodular goiters ay hindi nagiging sanhi ng mga sintomas. Kung mayroon kang mga sintomas ng hyperthyroidism o nagkakaroon ng problema sa paghinga o paglunok, dapat kang makakita ng doktor.

Ang mga multinodular goiters ay nagdaragdag ng iyong pagkakataon na magkaroon ng kanser sa teroydeo, ngunit maaari silang gamutin ng gamot, radioactive yodo, o operasyon depende sa uri, kung kinakailangan. Bagaman maaari silang maging sanhi o may kaugnayan sa iba pang mga kondisyon, kadalasan ang mga multinodular goiters mismo ay hindi isang kalagayan na nagbabanta sa buhay.