Bagong Gabay para sa Paggamot ng Cholesterol Maaaring Baguhin Kung Sino ang Kumukuha ng Statins

Naglabas ng dalawang pangunahing organisasyon ng puso ang isang bagong patnubay para sa mga pagbabago sa pamumuhay at kung paano pinakamahusay na gumamit ng mga droga na nagpapababa ng kolesterol upang maiwasan ang atake sa puso at stroke.

Ang pagbabago ay dinisenyo upang matugunan ang tumataas na antas ng cardiovascular disease-ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa Estados Unidos-sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga grupo na makabubuti sa karamihan mula sa statins, isang klase ng mga gamot na kabilang ang Pfizer's Lipitor at AstraZeneca's Crestor.

advertisementAdvertisement

"Ang bagong patnubay ay gumagamit ng pinakamataas na kalidad na pang-agham na katibayan upang tumuon ang paggamot ng kolesterol ng dugo sa mga malamang na makabubuti sa karamihan," sabi ni Neil J. Stone, MD, chair of the expert panel, sa isang pahayag sa American Heart Association website.

Inilabas noong Martes ng American Heart Association at ng American College of Cardiology, maaaring baguhin ng bagong guideline kung paano inireseta ng mga doktor ang mga statin. Sa pangkalahatan, ang mga pagbabago ay hindi dapat madagdagan ang bilang ng mga Amerikano na kumukuha ng mga gamot na ito na bumababa ng cholesterol.

Kung ang nakaraang guideline ay sinunod, sinabi ni Dr. Stone sa isang email sa Healthline, mga 16 na porsiyento ng mga Amerikano ay inireseta na statins. Gayunpaman, ang mga gamot ay napakapopular na ang aktwal na paggamit ay mas mataas, sa paligid ng 30 porsiyento. Ito ay katulad ng kung ano ang tinatantya ng bagong patnubay, kung sinusunod sila bilang inilatag.

"malamang na hindi namin ang pagtaas ng pagkuha ng mga statins," sabi ni Dr. Stone. "Tinitiyak lamang namin na ang mga benepisyo ay kukuha sa kanila. "

Kumuha ng isang 3D Tour ng Paano Gumagana ang Cholesterol sa Katawan »

AdvertisementAdvertisement

Mga Grupo na May Kapansanan na Natukoy

Sa maraming taon, ang mga statin ay may mahalagang papel sa pagpapababa ng mga antas ng "Masamang" (LDL) kolesterol. Ang panel ng mga eksperto na naglagda ng patnubay ay piliing tumuon sa mga statin dahil ipinakita nila ang pinaka-pakinabang sa kalusugan ng puso sa pinakamaliit na epekto. Noong nakaraan, kinuha ng mga tao ang mga gamot na ito na may layuning ibaba ang kanilang LDL cholesterol sa ilang mga target na antas-mas mababa sa 100 mg / dL o ang opsyonal na layunin na mas mababa sa 70 mg / dL-sinusubaybayan ng mga regular na pagsusuri sa dugo. Sa ilang mga kaso, ang mga taong hindi nakarating sa mga target na ito ay inireseta ng iba pang mga gamot sa pagbaba ng cholesterol.

Habang ang kahulugan ng pinakamainam na antas ng LDL ay nananatili sa lugar, ang mga doktor ay hindi na hinihikayat na magreseta ng mga statin batay lamang sa pag-abot sa antas ng target. Ngayon, pinapayo ng mga eksperto na ang mga tao ay mananatili sa mga statin basta't mahulog sila sa isang high-risk group, na walang pangangailangan para sa paulit-ulit na pagsusulit sa dugo.

Ang apat na grupo na maaaring makinabang sa karamihan mula sa statins, tulad ng nakilala sa gabay, ay ang mga taong mayroong kasalukuyang sakit sa puso, mga taong may antas na LDL na 190 mg / dL o mas mataas, mga taong nasa pagitan ng 40 at 75 taong gulang na may type 2 diabetes, at mga taong nasa pagitan ng 40 at 75 taong gulang na may 10 taon na panganib ng sakit sa puso na 7.5 porsiyento o mas mataas.

Ang gabay ay nagbibigay ng mga formula upang matulungan ang mga doktor na kalkulahin ang panganib ng isang tao, na isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga nakaraang stroke at mga atake sa puso. Ito ay isang pag-alis mula sa umiiral na pamantayan ng pangangalaga, na pangunahing nakatuon sa pagpapababa ng mga antas ng LDL cholesterol sa isang partikular na target.

AdvertisementAdvertisement

Matuto Nang Higit Pa Tungkol sa Iyong Mga Opsyon para sa Cholesterol-Pagbaba ng Gamot »

Mga Pagbabago sa Pamumuhay Maaaring Ibaba ang Cholesterol

Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention, ang sakit sa puso ay pumapatay ng mga 600,000 katao sa United Ang mga estado bawat taon, na nagkakaroon ng 1 sa 4 na pagkamatay. Bilang karagdagan, bawat taon mahigit 795,000 Amerikano ay may stroke, at halos 130,000 ang namatay. Ang isang mataas na antas ng LDL kolesterol ay isang panganib na kadahilanan para sa parehong sakit.

Gayunpaman, sa bagong patnubay, ang mga doktor ay hindi na hinihikayat na magreseta ng ibang mga gamot na nagpapababa ng cholesterol na iba sa trabaho mula sa mga statin-kabilang na ang Merck's Vytorin at Zetia. Ang mga gamot na ito ay mas mababang antas ng kolesterol, ngunit walang katibayan na binabawasan nila ang panganib ng atake sa puso o sapat na stroke, sa liwanag ng kanilang mga potensyal na epekto, ayon sa panel.

Bilang karagdagan, "mas mababa hangga't maaari" ang dosing ng statins ay hindi na inirerekomenda. Ang pagsasanay na ito ay may kaugnayan sa pagbibigay ng mababang dosis ng mga statin kasama ng iba pang mga gamot sa pagbaba ng cholesterol. Sa halip, ang mga doktor ay hinihikayat na magreseta ng katamtaman o mataas na dosis ng mga statin, kasama ang malusog na mga pagbabago sa pamumuhay. Gayunman, ang mga taong nakakaranas ng masamang epekto mula sa mga statin ay maaari pa ring magreseta ng iba pang mga gamot sa pagbaba ng cholesterol.

Habang ang pangunahing pokus ng bagong patnubay ay sa pagtukoy kung sino ang dapat makatanggap ng mga gamot sa statin, binibigyang diin din nito ang kahalagahan ng mga pagbabago sa pamumuhay sa pagbawas ng kolesterol. Kabilang dito ang pagsunod sa diyeta na malusog sa puso, regular na ehersisyo, pag-iwas sa mga produktong tabako, at pagpapanatili ng malusog na timbang.

AdvertisementAdvertisement

"Ang focus para sa mga taon ay sa pagkuha ng mababang LDL," sabi ni Stone. "Ang aming mga patnubay ay hindi laban dito. Sinasabi lang namin kung paano mo makuha ang mababang LDL ay mahalaga. Kung isasaalang-alang ang lahat ng mga posibleng paggamot, inirerekomenda namin ang isang malusog na pamumuhay at statin therapy para sa pinakamahusay na pagkakataon na mabawasan ang iyong panganib ng stroke o atake sa puso sa susunod na 10 taon. "

Pagwawasto: Ang isang nakaraang bersyon ng kuwentong ito ay mali na nakasaad na ang bagong cholesterol guideline ay maaaring doble ang bilang ng mga Amerikano na gumagamit ng mga gamot sa statin. Sa katunayan, sa ilalim ng mga bagong patnubay, tungkol sa parehong bilang ng mga indibidwal ay malamang na maging sa statins.

Maghanap ng mga Puso-Healthy Recipe Karapat-dapat ng Iron Chef »