Pananaliksik Ipinapakita ng Hepatitis C Maaaring Kumalat sa Kasarian, Mga Lalaking may HIV sa Mataas na Panganib
Talaan ng mga Nilalaman:
- Isang Diyagnosis ng Isang Tao
- Ang Fierer ay itinuturing na Maloney bilang bahagi ng pananaliksik na ginawa niya sa pagitan ng 2005 at 2010. Ang Fierer at ang kanyang kasamahan Dr. Doug Dieterich, isang kilalang espesyalista sa atay sa Mount Sinai, ay nakakita ng ilang mga pasyente ng hepatitis C patungo sa katapusan ng 2005 na inaangkin na hindi sila mga intravenous na gumagamit ng droga. "Wala silang mga kadahilanan ng panganib," ang sabi ni Fierer tungkol sa mga pasyente, na mga lalaki na nakikipagtalik sa mga lalaki.
- Ang kampanyang pinupuntirya ng mga kapitbahayan na binubuo ng karamihan sa mga itim at Hispaniko, na nagbabahagi ng di-angkop na pasan ng impeksiyon ng HIV at hepatitis C. Sa ngayon, walang taong nasubok na positibo ay tinanggihan ng paggamot. Gayunpaman, ang pagkuha ng mga awtorisasyon mula sa mga kompanya ng seguro ay "isang gumagalaw na target," sinabi ni Trooskin sa Healthline, at ang ilan ay nangangailangan ng pagsusuri sa alkohol at droga bago magbigay ng pag-apruba sa paggamot, na sinabi ni Trooskin ay "katawa-tawa. "
Matagal nang naniniwala ang mga doktor na ang hepatitis C, isang nakamamatay na sakit sa atay, ay pangunahing kumalat sa pamamagitan ng pagbabahagi ng mga karayom. Ngunit kilala rin nila na ang mga taong may HIV ay mas malamang na kontrata ng hepatitis C.
Ngayon ang mga medikal na propesyonal ay naghihiyawan tungkol sa sakit at hinahamon ang maginoo na karunungan tungkol sa kung paano kumalat ang sakit. Si Dr. Daniel Fierer ng Mount Sinai Hospital sa New York City ay nagbigay ng trailblazing evidence na nagpapakita ng hepatitis C ay madalas na kumakalat sa pamamagitan ng sex sa pamamagitan ng mga lalaking nakikipag-sex sa mga lalaki.
advertisementAdvertisementSa sandaling unang panahon, ang isang transplant ng atay ay ang tanging pagpipilian upang gamutin ang mga advanced na hepatitis C, ngunit ang mga bagong gamot ay nag-aalok ngayon ng 90 porsyento na rate ng paggaling. At habang nakatuon ang karamihan sa kilalang bawal na gamot na si Sovaldi sa $ 1, 000 bawat tag ng presyo ng pill, ang gamot ay isang "changer ng laro," ayon kay Dr. Amesh Adalja, isang kritikal na pangangalaga sa doktor at nakakahawang sakit na espesyalista sa ang University of Pittsburgh Medical Center.
Naglunsad ang mga doktor at mga opisyal ng pampublikong kalusugan ng mga agresibong mga kampanya sa pagsusuri at sinimulan ang mga lawmaker, mga kompanya ng parmasyutiko, at mga kompanya ng seguro upang matiyak na mapupuntahan ang mga bagong gamot.
"Ang Hepatitis C ay lalong kinikilala bilang isang pangunahing problema sa pampublikong kalusugan," sinabi ni Adalja sa Healthline.
AdvertisementMatuto Nang Higit Pa: Ano ba ang Tulad ng Hepatitis C? »
Isang Diyagnosis ng Isang Tao
Kevin Maloney ng Columbus, Ohio, natuto na siya ay may HIV at hepatitis C noong 2010. Sinabi niya sa Healthline na alam niya ang isang bagay na tiyak: "Nakuha ko ito mula sa sex. Hindi ako nagbahagi ng karayom. "
AdvertisementAdvertisementAng kuwento ni Maloney ay pamilyar sa maraming tao na nahawaan ng HIV. Siya ay nagkaroon ng sex na alam niya ay mapanganib, at tatlong linggo mamaya, siya ay binuo ng isang lagnat at katawan aches. "Akala ko, 'O hindi, mayroon ako,'" sabi niya. "Nagpunta ako sa doktor at sigurado sapat, bumalik ako positibo. " Ang mga pagsusuri sa dugo ay nagsiwalat din ng hepatitis C. Ang doktor ay unang nagpapatatag sa Maloney ng gamot na antiretroviral, na nagpalakas ng kanyang bilang ng T-cell mula sa 300 hanggang 400 at pinigilan ang kanyang viral load sa mga antas ng hindi maaring makita. Pagkatapos ay inilagay siya sa isang pamumuhay ng ribavirin at interferon upang gamutin ang hepatitis C.
Malolable ang Maloney. Nakamit ng kanyang doktor ang lunas sa loob ng anim na buwan sa pamamagitan ng mas lumang regimen ng bawal na gamot, na mga epektong 40 hanggang 50 porsiyento lamang, kahit na matapos ang 12 buwan. Dahil ang hepatitis C ni Maloney ay nahuli nang maaga, sa matinding yugto, ang paggamot ay may mas mahusay na pagkakataon ng tagumpay. Kahit na ngayon, may mga bagong gamot, ang paggamot sa malalang yugto ay maaaring maging mahirap.Ang sakit ay nagiging talamak pagkatapos ng mga tatlo hanggang anim na buwan nang walang paggamot.
Ang paggamot sa gamot ay may masamang epekto para sa Maloney. Ang Interferon, na suppresses ang immune system, ay mahirap sa katawan. Ito ay bumaba nang malaki ang kanyang T-cell at puting selula ng dugo at nagdulot ng sakit ng ulo at matinding pagkabalisa, isang kilalang side effect.
Kaugnay na balita: Maaari ba ang Cepat Hepatitis C? »
AdvertisementAdvertisement
Pag-aaral Ipinapakita ng Hepatitis C Maaaring Maging isang STIAng Fierer ay itinuturing na Maloney bilang bahagi ng pananaliksik na ginawa niya sa pagitan ng 2005 at 2010. Ang Fierer at ang kanyang kasamahan Dr. Doug Dieterich, isang kilalang espesyalista sa atay sa Mount Sinai, ay nakakita ng ilang mga pasyente ng hepatitis C patungo sa katapusan ng 2005 na inaangkin na hindi sila mga intravenous na gumagamit ng droga. "Wala silang mga kadahilanan ng panganib," ang sabi ni Fierer tungkol sa mga pasyente, na mga lalaki na nakikipagtalik sa mga lalaki.
Nagtungo siya upang makahanap ng iba pang mga taong nahawaan ng HIV na may hepatitis C sa New York City. ay isang pagtaas ng bilang ng mga gay at bisexual na lalaki na nagkasakit ng hepatitis C sa pamamagitan ng sex. Samantala, ang bilang na nahawaan sa pamamagitan ng intravenous na paggamit ng droga ay bumababa.
Kumuha ng mga Katotohanan: Ano ang Aking mga Pagkakataon ng Pagkontrata ng HIV? > Pag-aaral ng Fierer ng 74 na lalaki na nakipagtalik sa mga lalaking may impeksiyon ng acute hepatitis C at walang iniulat na paggamit ng intravenous na gamot na inilathala noong Hulyo 22, 2011 sa US Centers for Disease Control and Prevention's Morbidity and Mortality Weekly Report.
Marami sa mga lalaki ang pag-uugali ng sekswal na pag-uugali, kabilang ang pagiging mataas sa kristal meth o iba pang mga gamot sa panahon ng sex Ang median edad ng mga lalaki ay 39 at higit sa kalahati ay puti. Karamihan ay hindi pa nagpakita ng mga sintomas ng hepatitis at nagkaroon ng nakaraang isang pagsubok sa hepatitis, karaniwan sa sa nakalipas na taon.
AdvertisementAdvertisementAng mga natuklasan ng Fierer, bagama't halos tatlong taong gulang, ay muling itinulak sa harap at sentro sa mga nakakahawang mga espesyalista sa sakit. Gamit ang Sovaldi na magagamit ngayon sa paggamot ng hepatitis C, ang mga tagapagtaguyod ng pampublikong kalusugan ay nakikipaglaban upang maikalat ang salita tungkol sa pagsubok at paggamot.
Ang isang 12-linggo na kurso ng Sovaldi ay nagkakahalaga ng mga $ 84,000, ngunit higit na droga ng hepatitis C ang nasa pag-unlad ng tubo, at ang mas mataas na kumpetisyon ay maaaring magpapababa ng mga presyo.
Ang FDA ay inirerekomenda pa rin na ang mga bagong hepatitis C na gamot ay gagamitin sa interferon, ngunit may mas maikling oras ng paggamot, ang toxicity nito ay mas mahusay na disimulado. Maraming mga pasyente ay hindi pa rin makakontrol na may interferon, at sinabi ni Fierer na malamang na maiwasan ang paggamit ng interferon sa kabuuan.Advertisement
Hepatitis C Prevention: Ang Hepatitis C Nakakahawa? »
Rethinking Sexual Norms
Ang mga grupong pangkomunidad ay nagdadala ng HIV at hepatitis C na pagsusuri at edukasyon sa mga lugar na napigilan ng mga sakit. Gamit ang isang relatibong bagong mabilis na pagsubok na aparato para sa hepatitis C, ang kampanya ng Do One Thing ay nakuha ang labanan laban sa HIV at hepatitis C nang direkta sa tatlong Philadelphia ZIP code. Pinangunahan ni Amy Nunn sa Alpert Medical School ng Brown University sa Providence, R. I., at Dr Stacey Trooskin sa Drexel University College of Medicine sa Philadelphia, ang kampanya ay nakakita ng 5 porsiyento na rate ng impeksyon habang sinisikap ng mga manggagawa na magpatumba sa 2,000 na pinto.AdvertisementAdvertisement
Ang kampanyang pinupuntirya ng mga kapitbahayan na binubuo ng karamihan sa mga itim at Hispaniko, na nagbabahagi ng di-angkop na pasan ng impeksiyon ng HIV at hepatitis C. Sa ngayon, walang taong nasubok na positibo ay tinanggihan ng paggamot. Gayunpaman, ang pagkuha ng mga awtorisasyon mula sa mga kompanya ng seguro ay "isang gumagalaw na target," sinabi ni Trooskin sa Healthline, at ang ilan ay nangangailangan ng pagsusuri sa alkohol at droga bago magbigay ng pag-apruba sa paggamot, na sinabi ni Trooskin ay "katawa-tawa. "
Paano nakukuha ang Hepatitis C? »
Maloney namamahala sa isang inisyatibong panlipunan media na tinatawag na Rise Up to HIV na may 22, 000 mga tagahanga sa Facebook at Twitter.Maloney ay nagpasya na magpauna tungkol sa kanyang karanasan sa hepatitis C dahil gusto niya ang mga positibong lalaki ng HIV na makakuha ng masuri para sa hepatitis C nang regular. Ang untreated hepatitis ay maaaring mabilis na mapabilis sa mga taong may HIV. Sa mga malusog na tao, ang sakit ay maaaring hindi lumayo sa mga dekada.
At sinabi ni Maloney na habang naniniwala siya sa mga benepisyo ng Truvada, isang beses na pang-araw-araw na tableta upang maiwasan ang impeksiyon ng HIV, nais din niyang babalaan ang lahat tungkol sa kung ano ang maaaring mangyari kung ayaw mong gumamit ng condom.
"Ang mga tao ay hindi kailanman nagnanais gumawa ng anumang bagay bago ito maging isang problema, ngunit gaano masama ang gusto natin na ito bago tayo magsimulang gumawa ng mga pagbabago? "Sinabi ni Fierer, idinagdag na ang mga quarterly screening ng hepatitis ay dapat na sapilitan para sa mga taong may HIV.
Isang Mapanganib na Cocktail: Alkohol at Hepatitis C »
